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老公我不想要!女人補充男性荷爾蒙可提高性趣?

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老公我不想要!女人補充男性荷爾蒙可提高性趣?

小薇神秘兮兮地跑來小聲地問小編「我姊姊最近去看婦產科,醫師竟然建議她可以補充男性荷爾蒙,女生哪來的男性荷爾?妳說,這醫師是不是庸醫?是不是講錯了呢?」

小編問小薇,她的姊姊是在什麼情況下被醫師建議補充男性荷爾蒙的?小薇表示,她的姊姊已經年屆更年期,姊姊多年前就跟小薇說過,她非常沒有「性趣」,經常拒絕老公求歡,但是姊姊又不希望老公欲求不滿到外面找小三,偶爾會配合老公的需求。

但是小薇的姊姊真的完全沒有性趣,做愛也沒什麼反應,後來終於把她老公惹毛了,要她去看醫醫師,醫師對她做了血液檢查,因為她已經屆停經,所以醫師建議姊姊可以接受荷爾蒙療法,而針對姊姊的無性欲,醫師說她是缺乏男性荷爾蒙,所以完全沒有性衝動,解決之道是「補充男性荷爾蒙」。

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如果是這樣的話,那就沒錯,不是醫師說錯了。根據最近內分泌學會公布的臨床診療指引中指出,不應該建議女性接受睪丸素,也就是男性素補充療法,唯一應該嘗試的是在婦女被診斷出「性欲低落症」時,可以進行男性荷爾蒙補充治療,一般建議治療期是三到六個月,台灣骨質疏鬆症學會理事長陳芳萍表示,內分泌學會的臨床診療指引是根據更年期學會給的治療建議,不過女性使用男性荷爾蒙要非常小心。

陳芳萍表示,女生性趣缺缺的原因很多,包括台灣民風對「性」容易污名化,造成很多女性壓抑不敢談性事,其他還有工作、家事兩頭燒,讓女性累得沒時間想到性愛等等,而對於是否缺乏睪丸素,其實在實際上的判斷也有困難,因為女性的睪丸素缺乏並沒有實際定義,除非是女性有性欲問題時才會用到,但到底要補到多少才算夠?只能靠密切追蹤。

女性補充男性荷爾蒙來增強性欲,一般至少要用藥六到八個星期後,效果才會出來,陳芳萍提醒,女性補充男性荷爾蒙,六個月是上限,而更年期前的濃度也是上限,如果用了六個月沒有發生作用,以及補充到患者更年期前,體內的男性荷爾蒙濃度時,不管患者的性欲有沒有改善,都最好要停藥,否則補充太多,女性可能會出現多毛、肥胖,以及青春痘等狀況。

為避免補充男性荷爾蒙過多引發問題,陳芳萍說,現在比較常用的是一種「Livial,利飛亞錠」,這是一種治療更年期症狀的藥物,有助於預防骨質疏鬆症,它並不是直接補充的雌激素,它的作用是用藥代謝,可以讓人體內轉化生成雌激素、黃體素以及雄性素(男性荷爾蒙),它的優點是不像一般的荷爾蒙藥物會造成乳房脹痛,所以常被當成患者使用其他藥物產生不適時的換藥項目,唯一的缺點是沒有健保給付,必須自費。

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為什麼會出現失去性趣的情況呢?如果檢測婦女體內的雄性素濃度,並未發現濃度有變動的情況,可能和心理上的問排比較有關,另外,陳芳萍說如果是早發性卵巢裏竭,或是因病切除卵巢者,也可能會出現性趣缺缺的現象。

她提醒,過去有些醫師會建議,「如果停經了,沒有生育子女的需求時,卵巢沒有用處了,把卵巢割除可以申請殘障補助,也可以預防卵巢病變」,但現在的許多研究發現,停經後卵巢似乎沒有作用,但事實上它還具備產生雄性素等荷爾蒙的作用,所以除非有卵巢病變,建議不要隨便割除卵巢。

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