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請看護不一定有給付?長照險理賠還需條件認定!

什麼!長照險不是請看護就有給付嗎?!

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作者\愛交朋友的835小編

長照險是針對身體或心理失能,需要長期照顧的人,給予理賠金以支應長期的照護費或是生活支出,但要注意,並非需要「請看護」就可以理賠,而是要符合條款「長期照顧」狀態的判定才行,根據長照險的示範條款,可分為以下兩種:

什麼!長照險不是請看護就有給付嗎?!

一、經醫師診斷,符合下列三項(含)以上之條件:

1.進食:須別人協助取用食物或穿脫進食輔具。
2.移位:須別人協助才能由床移位到椅子或輪椅。
3.如廁:須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
4.沐浴:須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
5.平地行動:須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
6.更衣:須別人協助才能完成穿脫衣褲鞋襪,包含義肢、支架。

推薦閱讀:光買還不夠,一分鐘搞懂長照險理賠條件!

二、經醫師診斷為器質性癡呆,且被保人意識清醒時,符合下列兩項(含)以上之條件:

1.時間:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
2.場所:經常無法分辨自己的住所或現在所在之場所。
3.人物:經常無法分辨親近的家人或平常在一起的人。

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小編提醒,傳統長照險常因認定問題而有理賠爭議,選擇時要多加留意;另外,有以疾病或是殘廢狀態做為理賠依據的「類長照險」唷!

保險e聊站】授權轉載 原文出處【什麼!長照險不是請看護就有給付嗎?!


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