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乾眼症上身的2大因素,中醫調理6大體質助改善

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作者\華人健康網 洪毓琪

「小寧,你怎麼一直揉眼睛?是昨天沒睡好愛睏嗎?」、「不是啦!是因為我最近老是覺得眼睛乾澀、痠脹,才忍不住去揉它。」上述情境多數人應該都不陌生。中醫師提醒民眾,如果眼睛長期出現乾澀、畏光的情況不要輕忽,小心可能是乾眼症找上門,應積極治療、對症調理,才能保護眼睛、預防眼睛疲勞發生。

乾眼症上身有原因 2大因素留不住淚液惹禍

葉妍廷中醫師表示,臨床症狀上,乾眼症多以眼睛乾澀、疲勞,或出現不同程度的眼睛痠脹為主;且同時可能伴隨有發癢、灼熱及刺痛、異物感等,部分患者甚至可能對光線、陣風,或是油煙特別敏感。

至於為什麼現代人特別容易罹患乾眼症?葉妍廷中醫師指出,若以西醫角度來看,乾眼症發生的主要原因與2大因素有關,一是由於淚液分泌量的不足所造成的眼睛乾澀,其二則是由於眼淚揮發過多而導致。

因素1/淚液分泌量不足:

大部分常見的淚液分泌不足,多是由於長時間配戴隱形眼鏡、曾經接受過眼睛雷射手術的後遺症;或是糖尿病、高血壓等本身疾病,以及風濕免疫性的疾病造成視神經的影響,例如,中年女性較好發的免疫疾病—「乾躁症」,便是其中一項乾眼症成因。

因素2/眼淚揮發過多:

而乾眼症的第2類成因則是由於眼淚揮發過多而導致。除了可能受到慢性眼瞼發炎、甲狀腺素過高等慢性疾病影響外。現代人普遍長時間凝視電腦、手機、平板等電子產品,導致人體眨眼次數減少;以及久待冷氣房、空調空間,容易使具有維持眼球表面溼潤作用的淚液揮發、散失速度加快等,也都是肇因之一。

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此外值得一提的是,近年來備受討論的空氣汙染問題,也已正式成為誘發乾眼症的成因之一!事實上,PM 2.5與空汙粉塵不只傷害呼吸系統,也會直接造成眼睛黏膜的刺激,增加乾眼症的發生率。

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臟腑水液輸佈失常害眼睛乾澀!6體質這樣調理助改善

除了西醫觀點外,葉妍廷中醫師也提到,由於造成乾眼症發生的本質在於淚液無法充足滋潤眼睛。因此,在中醫理論中,跟水液輸佈有關的臟腑「肺、脾、腎」,都是調理時需要特別留意的部分。

一般來說,臨床調理上約可劃分為下列6大體質、原因:

體質1/肺氣不宣

症狀:通常此類病人也多見鼻過敏、鼻塞、眼癢、眼腫等症狀。

建議藥材:調理時需要搭配適量的麻黃、桂枝、蔥白、生薑等藥物,以幫助頭面部的氣機佈達。

體質2/肺陰虧虛

症狀:常待冷氣房、生活環境過度乾燥;或是慢性肺病、久咳的患者,特別容易形成肺陰虧虛的體質。常見臨床症狀除了眼睛乾澀痠脹外,往往伴隨有皮膚乾澀、大便乾硬、乾咳、鼻腔乾燥等問題。

建議藥材:用能滋陰、潤肺的麥門冬、玄參等藥材來調理。

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體質3/中氣虛損

症狀:根據中醫理論,脾對體內水分的調節也有著重大影響,這邊的脾指的是消化系統的作用。想像若是一位中氣虛損的人,平時除了容易疲勞提不起勁、食慾不振外,也易出現腹瀉、頭昏重、缺乏活力等表現,且頭部的循環一定也有許多障礙,自然也無法使淚液充足的製造與運送。

建議藥材:針對這類體質者,此時應該需要健脾益氣、化痰利濕。平時可用乾薑、黃耆、茯苓、蒼朮等藥材來保養脾胃。

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體質4/肝腎陰虧

症狀:腎主水,是調節體內水代謝的重要器官,而肝腎同源,肝依賴腎水來滋養,所以腎陰虛的患者也容易兼有肝陰不足、肝腎陰虧的狀況。而肝又開竅於目,會直接影響視覺功能。這類患者容易出現疲勞、腰痠、腳無力、指甲脆裂、月經量少等狀況,現今多因過度熬夜疲勞所導致。

建議藥材:需要保持早睡的習慣,並搭配服用熟地、黃精、山茱萸、枸杞等養益肝腎的藥物。

體質5/肝經火旺

症狀:眼睛的乾澀疲勞也時常多見氣鬱化火,或是風熱上擾頭面的證型。若是肝經火旺者,多伴有眼屎多、眼睛易發炎泛紅、口乾、口苦、失眠等現象;好發於壓力大、情緒無法排解與熬夜工作的族群,而因自體免疫疾病造成乾眼症的患者也多見於此證型中。

建議藥材:應使用夏枯草、菊花、黃芩,以達到清肝降火的目的。

體質6/風熱感染

症狀:若是因感冒、頭面部感染,或是眼瞼炎、急性結膜炎等風熱影響頭面部情況者,患者多出現口乾、口破、頭部脹痛,或是隨有有其他感染症狀。

建議藥材:推薦使用連翹、薄荷、金銀花、桑葉等清熱解毒的藥物,來舒緩發炎症狀。

中醫調理乾眼症有撇步 針灸+藥物療效更加分

除了針對不同體質,說明中醫乾眼症調理方式的差異,葉妍廷中醫師也提到,其實在中醫臨床上遇到乾眼症患者除了辨症論治、給予合適的藥物,往往第一時間也會予以針灸處置。一般來說,多會選用風池、翳風、風府,搭配四神聰、太陽穴、攢竹、承泣等穴位,將氣血引至頭面與眼部,以刺激眼睛周遭的血液流通。

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緊接著再視患者有何證型,搭配運用太衝、合谷、曲池、上關、足三里、陰陵泉、太溪、湧泉、水道、氣海、關元等穴位,治標同時求本的治療應用,來更加鞏固療效。且針灸後搭配藥物的服用,也能更加速疾病的復原、幫助維持針灸後的療效。

中醫師小叮嚀:

最後,葉妍廷中醫師也提醒,想要有效保養眼睛,民眾應避免久視近物或是電子產品螢幕。事實上,中醫所謂「久視傷血」指的便是因為過度用眼,造成精血虧損的狀況。所以建議每用眼半小時到1小時,就應望向遠方,鬆弛眼部肌群,並可多使用熱的毛巾蓋敷眼睛,或搭配按壓眼部周遭穴道與頸部肌群,都是有助改善循環障礙、釋放眼睛壓力、疲勞的好方法。

至於一般坊間常聽聞的菊花茶、薄荷茶等護眼茶飲,葉妍廷中醫師強調,其實這類茶飲比較適用於熱性體質的乾眼患者服用,偶爾飲之能稍稍緩解乾澀刺痛等狀況。但若要真正治療乾眼症,由於中醫對於乾眼症的證型有非常多樣的分析,所以仍然建議民眾應直接尋求專業中醫師協助,根據中醫辨證論治,設計符合每個人不同身體需求的藥方較有保障。

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