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五分鐘揪出不孕原因,子宮鏡檢查Q&A

五分鐘揪出不孕原因,子宮鏡檢查Q&A

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作者\鍾繼賢醫師

不管是不孕、早期流產、萎縮性囊胚、習慣性流產等原因,上述的問題有絕大部分都是因為子宮腔的環境不適合寶寶著床居住,才導致媽媽沒有懷孕你知道嗎?

因為子宮內膜息肉、沾黏、內膜下肌瘤或子宮頸內管狹窄等等,這些微小的變化不容易透過超音波或X光攝影發現,所以需要藉由子宮鏡檢查直接診斷才能知道根本所在,發現問題並成功懷孕。

五分鐘揪出不孕原因,子宮鏡檢查Q&A

怎麼進行

鍾繼賢醫師:「將直徑大約3mm的攝影機進入子宮腔內,過程不需要麻醉,也幾乎沒有疼痛感,大約5分鐘就可以知道子宮腔健不健康。」

子宮鏡它屬於內視鏡的一種,在科技漸漸發達的情況下,子宮鏡臨床上也被廣泛地運用,子宮鏡不但可以用來進行初步診斷,它也可以拿來當作手術治療。

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簡單又方便迷你式子宮鏡可以當作門診的基礎檢查來做,軟式迷你的子宮鏡適合用來診斷病症,直徑只有3mm,細又軟所以檢查過程中幾乎沒有疼痛感也不會不舒服,完全不需要麻醉。並且檢查者藉由影像處理系統,將病灶放大10-20倍,傳輸至電視畫面可清楚觀察與診斷。

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星孕成功案例

2017年11月底一位40歲的李太太因為子宮肌瘤的關係求子多年沒成功,先是努力調養身體吃保健食品、又是做PGS篩選最優質的胚胎。經過三個月的準備,鍾繼賢醫師利用超音波引導,把唯一的一顆胚胎植入到適當的位置。
就這樣唯一的一顆卵子,變成一顆胚胎,最後變成一個生命誕生在這世上。

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子宮鏡常見問題

Q:試管嬰兒療程前,要不要做這項子宮鏡檢查呢?

A:如果做了子宮鏡檢查可以排除異常狀況,以免未來把胚胎植入不適合著床的位置,導致胚胎著床受到干擾;此外如果發現病徵也可以加以處理,就好比有一塊田裡有一顆石頭,把種子撒在石頭上當然不會發芽,但如果把石頭挪走重新撒上種子,好好照顧施肥,有天必能開花結果。

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Q:子宮鏡檢查常發現那些問題?

A:子宮腔(頸)瘜肉、沾黏、黏膜下肌瘤、先天構造異常等問題。

Q:如果當下發現瘜肉可以立即處理嗎?

A:由於檢查不用麻醉,若需要立即治療會麻醉,所以檢查前會需要空腹6小時。

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Q:子宮鏡檢查後如果沒有發現異常,是不是代表胚胎一定可以著床?

A:胚胎有沒有順利著床,除了子宮腔的環境有關係外,還有其他綜觀因素。例:胚胎植入後有沒有分裂?內膜細胞是不是能接受胚胎?後續的黃體素足不足夠?有沒有其他的自體免疫問題等等。

鍾繼賢醫師】授權轉載 原文出處【子宮鏡檢查該做嗎?

執行編輯\Helen 核稿編輯\Angela



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關於作者

鍾繼賢 醫師

學經歷
國立台灣大學醫學士
台大醫院婦產科總醫師
台大醫院婦產科生殖內分泌科研修醫師
台大醫院婦產科主治醫師
新店慈濟醫院婦產科主治醫師
台灣婦產科醫學會專科醫師

臨床專攻項目
‧精緻產檢(早唐頸部透明帶篩檢、子癲前症風險評估、高層次超音波)
‧腹腔鏡微創手術(子宮肌瘤切除、卵巢囊腫切除、經陰道全子宮切除)
‧不孕症與內分泌失調診治(多囊性卵巢症候群、早發性停經檢查、排卵調整)
‧重覆性流產診

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