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全台年逾500名兒童罹癌!出現「九大警徵」盡速帶孩子就醫

全台年逾500名兒童罹癌!出現「九大警徵」盡速帶孩子就醫

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每年 9 月為「癌症兒童關懷月」,金絲帶(Gold Ribbon)在世界各處飄揚,響應者在胸前別上此關注癌症兒童的共同符號,金絲帶象徵著癌童的生命如黃金般珍貴,也喻意癌童對抗癌症的勇氣與堅韌如同真金不畏火煉。

國民健康署與兒童癌症基金會於 8 月 12 日共同舉辦記者會,記者會以金絲帶小勇士實境畫作展、訪談影片,並邀請 6 位參展之金絲帶小勇士作畫及大手拉小手的愛心串聯,為「愛的逆轉勝-金絲帶小勇士創作畫展」拉開序幕。國民健康署王英偉署長表示,依據國民健康署癌症登記資料庫統計,臺灣小於十八歲之兒童癌症每年約有 500 名新發個案,常見之癌症有白血病、腦瘤、淋巴瘤、生殖細胞瘤等,5 年存活率近八成,存活率比成人高。國民健康署王英偉署長與兒童癌症基金會林東燦董事長共同呼籲「癌症非傳染、兒癌治癒高、治療耐受佳、知九大警徵」四大要點,透過政府與民間團體一起響應,希望喚起民眾關注這群勇敢的孩子及對兒童癌症防治的重視。

破除迷思,助癌童返校

兒童癌症基金會林東燦董事長表示,過去民眾時常對於「癌症是否會傳染?」備感疑慮。時至今日即使醫療觀念逐漸普及,仍然有癌童在面臨返校時,因治療導致的掉髮、外觀上的改變如截肢、義眼等,而遭到其他同儕或學生家長之排擠及恐慌。兒童癌症基金會多年積極推動校園宣導列車,除讓學校師生能正確認識兒童癌症之衛教觀念,亦倡導友善校園之概念,讓學校同儕能夠真正同理及接納,減輕癌症兒童之返校適應困難,以及協助其銜接學校課業及生活。

此外,相較於成人癌症,兒童癌症的治癒率高,尤其是早期發現,早期治療者,而且兒童對於化學治療之耐受程度也較成人佳,因其尚於生長發育階段,細胞再生能力好,能夠承受較密集且高劑量的化學治療。加上各種支持療法的醫療進步,如止吐劑、血球生成劑(防止血球過低期間太長造成感染)及防止黏膜破損等護理上的照顧,連同預防細菌感染的抗生素,都有助於療程之進展。

知九大警徵,盡速帶兒童就醫

國民健康署王英偉署長與兒童癌症基金會林東燦董事長呼籲照顧兒童的父母及師長,若孩子發生以下幾項徵狀,請盡速帶兒童就醫,早期發現,早期治療。

1. 不明原因持續發燒:超過一星期不明原因的發燒。
2. 貧血、出血症狀:臉色蒼白、瘀青、紅色出血點或黏膜出血症狀(如流鼻血、牙齦出血)
3. 不明原因淋巴結腫大:發生在頸部、腋下、鼠膝部等淋巴結腫大,尤其超過2公分,觸摸固定不動,無壓痛,建議進一步檢查。
4. 不明原因疼痛:不明原因疼痛,如頭痛、肢體痛(尤其下肢)、胸痛、腹痛等。
5. 神經系統症狀:頭痛、嘔吐、複視、肢體無力、運動不能協調(寫字歪扭)、無法捧碗或用筷子,走路歪斜易跌倒等。
6. 神經母細胞瘤特徵:2/3 發生在腹部,有腹部腫大或腫脹情形。若癌細胞侵犯骨頭有骨頭疼痛,轉移至骨髓時,可能導致臉色蒼白,轉移至眼窩時,可能導7. 致眼窩周圍瘀青(熊貓眼)。
8. 視網膜母細胞瘤症狀:由眼底鏡檢查可及早發現,若腫瘤已大,瞳孔會出現白色反光且拍照後雙眼瞳孔反光不同。。
9. 腫塊:不論身體或四肢,若有腫塊即需就醫,肝脾腫大或腹部腫瘤,洗澡時注意觸摸較易察覺。
10. 生長發育改變:在不明原因下,該生長的年齡卻停止長高或體重減輕、食慾不振。


作者\吳昌騰 醫師

今天上兒科急診,來了一位弟弟。弟弟來兒科急診求診的原因是,弟弟自「6/5(W5)」起,陸續出現頭暈、眼睛複視、臉部表情歪斜、肢體無力造成跛行、吞嚥困難容易嗆到等症狀,弟弟先至住家附近的醫院求診,影像檢查發現腦幹內有腫瘤,所以今天轉來兒科急診。

兒科急診,腦瘤,頭暈,眼睛複視,腦幹,臨床症狀,吞嚥困難,放射線治療,化療,後遺症

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我第一眼看弟弟走路真的就是巔巔簸簸。眼睛明顯出現複視的現象。我一再問爸爸說:「症狀真的是上禮拜五才出現的嗎?」爸爸說是的!上禮拜四之前都有去上學!此時爸爸非常傷心,他一直說弟弟平常真的很乖,每天回家都乖乖讀書,平常也不會亂跑及亂花錢的。我聽了,也只能盡量安慰他。

兒童腦瘤有時候真的會這樣的!

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「兒童腦部腫瘤」

兒童腦部腫瘤的發生率僅次於兒童白血病,佔18歲以下兒童癌症的第二位,每年約有120〜140位兒童罹患腦瘤。發生率約為2/100,000。

腦瘤的病因

除了一些少見的遺傳疾病之病患,如神經纖維瘤與結節硬化症等,其腦瘤發生與遺傳特性有關外,其他導致腦瘤產生的真正原因並不清楚。

腦瘤的臨床症狀

腦瘤的症狀依其「大小」及「所長的位置」而表現各異。有些症狀是由於「腫瘤在顱腔內有限的空間造成壓迫而產生」,有些症狀則是因為「腫瘤直接侵犯腦組織而致」。

弟弟腦瘤是在腦幹

其早期症狀為眼睛複視、頭部傾斜、頸部僵直、臉部肌肉無力、嘔吐、吞嚥困難易嗆到、說話不清楚、肢體無力造成跛行、行動笨拙、步態不穩、人格改變。

後期若有單側或雙側瞳孔放大、昏迷、肢體僵直、呼吸速率變化及呼吸停止等,均為極嚴重極危險之症狀。

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腦瘤的治療

兒童腦瘤的治療有手術切除、放射線治療、及化學藥物治療等三種方式。

治療之後遺留下來的長期後遺症,有下列幾項:

1.腦部神經功能受損,包括偏癱或跛行、步態不穩、聽力喪失、視野缺損或視力模糊。
2.內分泌異常,生長發育遲緩、身材矮小等症狀。
3.學習困難、智能障礙、情緒障礙或行為偏差。
4.續發性癌症的發生。

弟弟加油!

來講兒科急診的543-吳昌騰醫師】授權轉載

執行編輯:Hovis


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