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兩次懷孕間體重增加太多,恐影響下一胎健康!

兩次懷孕間體重增加太多,恐影響下一胎健康!

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作者\新光醫院婦產科不孕症中心主任 林禹宏醫師

整個懷孕過程中理想的體重增加是11到16公斤,生產後扣掉胎兒、胎盤、羊水和出血等大約有6公斤的重量,剩下的就是產婦應該要甩掉的體重。

不過有些產婦如果坐月子吃太多,或是飲食沒有節制,體重反而可能還會上升。體重增加不僅會影響健康,美國婦產科醫學會期刊(Obstetrics and Gynecology)在2013年有一項研究發現如果兩次懷孕間體重增加太多還會影響第二次懷孕。

這項比利時的研究是整理北部Flanders地區在2009到2011年生產的初產婦,產後的體重到下一次懷孕前的體重差是兩次懷孕間的體重變化。

作者試圖分析兩次懷孕間的體重變化和妊娠糖尿病、妊娠高血壓、剖腹產、胎兒過大(4000公克以上)、胎兒過小(2500公克以下),和胎兒畸形的相關性。在7897筆產婦資料中,作者分析發現產婦在兩次懷孕前的平均BMI從23.3增加到23.9;過重(BMI大於25)和肥胖(BMI大於30)的比例從25.4%增加到31.4%,表示產婦在產後有體重增加的趨勢。

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妊娠糖尿病、妊娠高血壓、剖腹產和胎兒過大的發生率都是隨著兩次懷孕間的體重增加而升高,胎兒過小的發生率則降低。如果兩次懷孕間的BMI增加2或3,妊娠高血壓的發生率分別上升了80%和76%,妊娠糖尿病的風險則高出一倍。

如果BMI增加3,剖腹產的機會高出37%。相反的,如果BMI減少1以上,胎兒過大的機會減少了30%,同時胎兒過小的機會增加了92%。

雖然肥胖會增加許多懷孕的併發症,但是這項研究發現兩次懷孕間體重變化的影響在體重正常和過輕的人特別明顯。例如身高160公分,50公斤的女性(BMI 19.5),只要在下次懷孕前增加5公斤(BMI增加2),妊娠糖尿病的機會就會高出一倍。所以產婦在產後還是要控制體重,以免影響下一次懷孕。

林禹宏醫師】授權轉載



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