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群聚感染延燒至桃園第2家醫院 持續擴大匡列接觸者…醫院染疫風波,從這裡開始!

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作者\媽媽經編輯部

中央流行疫情指揮中心今(30)日公布國內新增4例本土COVID-19確定病例,均為醫院感染事件之確診個案相關接觸者,其中3例為案863之同住家人(案907、909、910),研判與案863、864、865為一起家庭群聚案;另1例為案889之就醫相關接觸者(案908)。

指揮中心表示,案907、909、910分別為80多歲、20多歲女性及80多歲男性,皆於1月18日採檢陰性後居家隔離。案907有慢性腎病、糖尿病、高血壓、心臟衰竭等病史,於1月28日出現食慾不振、倦怠、發燒等症狀,1月29日因症狀持續且有咳嗽、呼吸困難症狀,安排採檢就醫檢驗陽性,於昨晚死亡。另案909、910為案863密切接觸者,於1月29日與案907一起安排採檢,於今日確診。

案908為50多歲男性,於1月23日陪同其母就醫,過程均有戴口罩,於1月26日經衛生單位通知居家隔離,迄今無症狀,因與其母同為案889之就醫相關接觸者,於1月29日安排採檢,今日確診,另其母檢驗結果為陰性。個案密切接觸者安排採檢及同住家人居家隔離,相關疫調持續進行中。

指揮中心統計,截至目前國內累計153,716例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含149,840例排除),其中909例確診,分別為795例境外移入,75例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中8人死亡、823人解除隔離、78人住院隔離中。

醫院染疫風波,從這裡開始

桃園消防局在1月11日有接獲醫院通報,停止收送病患搭救護車到急診。指揮中心於1月12日記者會中證實,新增兩例本土案例,分別為案838和案839,是同間醫院的醫師和護理師。案838為曾照顧新冠肺炎感染者的醫師,他於1月8日出現症狀,1月10日採檢,今日確診。

案839是護理師,為案838的女友,研判應不是因工作感染,而是因為與案838密切接觸感染。指揮中心定調案838為醫院感染,而案839是社區感染,但當時不幸中的大幸是並未造成院內感染擴大,誰知不到兩週,便有更多相關人員確診,甚至擴及家庭群聚感染。

陳時中表示,醫院的病患管理方面,目前「只出不入」,另外禁止探病,若有特殊狀況由醫院核定。若要陪病則需實名制管理。也對所有感確診者做疫調,尋找過去蹤跡進行消毒。

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圖片來源:衛生福利部疾病管制署YouTube頻道

近期家庭群聚感染:埃及來台一家四口通通確診,最小僅10歲

1月11日指揮中心宣布的6例新冠肺炎感染者,都是境外移入,其中來自埃及的三名確診者(案830、案831、案832)分別為10多歲男性、10多歲女性及30多歲女性,同於1月5日來台,因親屬案825確診,他們被列為居家隔離對象,且皆於1月7日出現頭暈、流鼻水、喉嚨痛等症狀,經衛生局安排採檢,於今日(1/11)確診。為一起境外移入家庭群聚案例。

指揮中心表示,埃及家庭群聚的指標個案案825,是一名埃及籍未滿10歲女童,因較為年幼,無法於埃及當地進行檢驗,入境時於機場自費採檢後確診。住院後Ct值從原確診時33,1月8日時又到20,病毒量較高,應是在埃及當地已感染。

台灣另一個隱憂:社區感染

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除了家庭群聚感染,指揮中心在去年12/8,公布一名自浙江返台的台商染疫,更令人擔憂的是,同一時間、同一防疫旅館,也確診一名德國人染疫,指揮中心花了近一個月的時間調查,於1/6公布,兩人真的屬於同一病毒序列,極有可能是相互感染。

幸好,對防疫旅館中的相關人員進行採檢後,所有人均為陰性,代表兩人的病毒株並無擴散的情形,台大兒童醫院感染科專家黃立民對此事做出解釋,認為兩人感染同一種病毒株有兩種可能,第一,透過防疫旅館的通風系統等管道,或是其他接觸行為而感染,第二,有一位第三方將病毒傳染給兩人,黃立民表示,此案證實社區內確實有病毒存在,民眾務必時刻用口罩保護好自己,千萬不可輕忽。

指揮中心在去年公布,今年1/15起凡居家檢疫者,不可與未居家檢疫者同住,也就是說必須進入到防疫旅館,或是讓其他家人進入親戚家居住,居家檢疫本人獨自在家居住14天,然而在防疫旅館中,民眾更要謹慎自守,若按照感染科專家黃立民的說法,就連旅館通風口都有可能造成傳染,一旦有病毒存在在某間防疫旅館,若不好好保護,後果不堪設想。

近期社區感染疑慮

除了此次的防疫旅館事件之外,去年發生許多關於機師的不遵守規定行為,也讓人捏一把冷汗,該名紐籍機師於自主健康管理期間到處遊玩,還傳染給廣達電女子,讓台灣再度出現本土案例後,又傳出有機組人員未遵守防疫規定,於居家檢疫期間外出。華航在今年1/5證實,一名副機師去年11月居家檢疫期間,出外打高爾夫球,還被發現在12月出去逛大賣場,此名副機師已承認犯錯,表示願受懲處,華航也將依規定開人評會從重議處。

華航表示,初步調查這名副機師去年11月值勤完畢抵台,依規定應居家檢疫3日,且居家檢疫後需進行自主健康管理,避免前往人潮較多場所,外出應戴口罩,但他卻於11月15日出外打高爾夫球,明顯已違反規定。後又被檢舉,在12月時再次值勤完畢抵台,卻在12月27日去逛大賣場,沒有進行自主健康管理。

針對該副機師違反防疫規定之事,指揮中心表示,由於違反規定時間在去年,依規定將由航空公司調查與懲處,但自2021年起,針對機組人員,指揮中心對機組人員有更加嚴防的規定。

去年紐國機師案,讓指揮中心憂「社區感染」!

紐國機師導致本土案例新增的事件,讓全國憂心忡忡,紐國機師因在自主健康管理期間,仍未戴口罩進入公共場所,更與一名廣達電女子親密接觸,導致廣達電女子成為台灣八個月後第一起本土案例,兩人更在確診前就到社區內、公共場所趴趴走,去年12/25指揮中心發布新聞稿,呼籲全國提高警覺,避免「社區感染」。

指揮中心指出,為降低社區感染風險,提醒醫師加強通報以及採檢作業,若遇到有相關症狀的病人,如發燒、呼吸道症狀、嗅覺味覺異常、不明原因腹瀉等,均要立即通報,也要將疑似個案即刻進行採檢。

本土案例除了12/22日的廣達電女子之外,上一起為4/12發生,事隔253天再次爆發,本土案例每每發生都特別令人擔憂,當事人的足跡也特別會被拿出來討論、追蹤,指揮中心憂該名廣達電女子與紐國機師的足跡,恐造成社區感染,究竟社區感染,嚴重性有多高呢?

假如爆發社區傳染,學者建議減災作法

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來源:民視新聞台

《中時》報導,專管台大醫療體系的台大副校長張上淳認為,新冠肺炎一旦進入社區傳染,屆時能做的就是減災,包含在必要時停班、停課及停止各種大型活動。

「社區感染」定義,與「社區傳播」有什麼不同

跟群聚感染一樣,社區感染就是一群人互相傳染病毒,過去被稱做社區感染的案例,都是在群聚當中發生的,定義為,在14天內同一個群體中有2名確診為新冠肺炎,就可以稱做是社區感染。

然而「社區傳播」則更加嚴重,會有以下四種徵兆:

1.確診病例無法找到傳染來源;

2.本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數;

3.已經出現持續性的傳播鏈;

4.有廣泛發生的群聚感染(社區感染)事件。

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