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媽媽心碎落淚「我好怕又懷孕」,反覆性流產竟是免疫系統問題!

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作者\媽媽經編輯部

一再流產卻一直找不到原因?根據新聞報導,36歲的林小姐與先生結婚後,備孕了兩年卻都沒有好消息,轉而尋求人工受孕以及試管嬰兒的協助,雖然有幾次成功受孕,但卻總在懷孕大約8~9週的時候不幸流產,直到求診後才發現可能與「自體免疫失調」有關!

臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示,林小姐夫妻倆走進診間時看起來十分落寞,總是反覆地流產讓他們感到氣餒。「這次也是剛看到胎兒有心跳,才高興一個星期,產檢又說胎兒沒了心跳!」

「為什麼別人懷孕都很順利,我們就……,現在真的好怕又懷孕,實在受不了一再地失望!」林小姐講到激動處,忍不住哽咽落淚,一旁的丈夫也趕緊給太太一個安慰的擁抱。

等到情緒稍微緩和後,林小姐繼續說,她上網找資料時看到免疫媽媽社團,裡面說如果流產找不到原因,要趕快去免疫風濕科檢查,很多都是免疫不正常才會懷孕不順利,她的婦產科醫師也建議她來看免疫風濕科,所以他們才鼓起勇氣來求診。

只要三次不明原因流產,就應到免疫風濕科就診

醫師在釐清林小姐就診免疫風濕科的原因後,仔細詢問後發現她十幾年前有過甲狀腺亢進的問題,雖然在服藥治療後已經穩定,沒有手抖心悸的問題,但還是有發現她的甲狀腺異常腫大,抽血後發現她的甲狀腺功能正常但抗體異常升高,因此診斷是罹患自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症,容易造成反覆性流產。

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蔡明翰醫師解釋,「身體的免疫系統抗體高的話會去攻擊胎兒,因此容易流產,或是造成胎盤血栓、血管堵住。」雖然臨床上只有少部分人會有這問題,不過醫師還是提醒「只要連續三次發生不明原因流產,就要趕緊到免疫風濕科就診。

尤其免疫力太強這點,是一般人無法自行判斷的,只能到風濕免疫科看看自己有沒有相關的症狀。而林小姐在服用免疫調節劑及低劑量膽固醇後,免疫失調控制良好,因此成功懷孕到四個月,目前狀況穩定。

甲狀腺疾病對孕婦及胎兒的影響

上面案例中的林小姐曾受甲狀腺亢進所苦,如果患有甲狀腺疾病但懷孕了會對身體或孩子有什麼影響嗎?甲狀腺激素過多會導致甲狀腺機能亢進,反之會造成甲狀腺機能低下,兩者對孕婦都有不好的影響,而不幸的是女性罹病的機率是男性的5倍。

患有甲狀腺亢進的孕婦可能會使心悸、手抖、多汗、焦慮、失眠等症狀更加惡化,造成體重減輕,因此女性應控制好甲狀腺機能後再計畫懷孕,以免產生身體併發症,如流產、早產、子癲前症等,也可以避免胎兒生長遲滯、甲狀腺亢進,甚至胎死腹中

而甲狀腺功能低下的婦女較容易發生排卵異常,因此不孕的機率較高,如果懷孕期間甲狀腺仍控制不佳,影響也非常大!首先流產機率會增加,孕婦也有可能高血壓、心臟病、產後憂鬱症等問題,甚至生出智力不足的孩子,因此不論有沒有症狀,建議孕婦都要做甲狀腺功能的篩檢。

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患有甲狀腺疾病的照護

治療甲狀腺疾病的藥物會對胎兒有不良的影響嗎?藥物雖會穿透胎盤,但副作用少,不會對胎兒的甲狀腺造成影響,造成畸形兒的比例也很低。因此患病的孕婦應配合醫師診斷,定期追蹤及治療,並不可以擅自停藥,如此才能確保母體及嬰兒的健康!

甲狀腺低下的人也可以多服用高碘食物如海帶,及高蛋白食物如內臟、魚、肉類、豆類等,同時也要避免吃太鹹的食物,像是醃製品、罐頭等,從飲食方面控制甲狀腺問題。此外,甲狀腺疾病是會遺傳的,如果媽媽患有此類疾病,女兒也有近5成的機率得病,因此要特別注意好好控制!

參考資料:HEHO健康、國民健康署


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