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陳艾琳二度子宮外孕摘除輸卵管!子宮外孕真的難保住輸卵管?以後只能靠試管嗎?

陳艾琳二度子宮外孕摘除輸卵管!子宮外孕真的難保住輸卵管?以後只能靠試管嗎?
▲ 圖片來源:陳艾琳 Instagram。

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作者\媽媽經編輯部

《大學生了沒》出道的女星陳艾琳和老公Alex婚後生下一女「顏蘵」,13日時宣布再度懷孕的同時,卻是寶寶著床的位置在輸卵管上,這是她第二次子宮外孕,得知結果後她握著老公的手痛哭,心痛表示:「我們甚至連名字都想好了!」

陳艾琳13日在IG寫下:「我,面臨了第二次的子宮外孕。」這個月初工作回家後,突然身體不適將中午吃的牛肉麵吐的一乾二淨,老公一眼就察覺這種吐法「不對勁」,隔天她買了驗孕棒,果然顯示兩條線,也隨即預約了產檢,不過躺上超音波台卻沒有在子宮裡看到寶寶,當時醫生告訴她:「也許還太小,我們下周再來。」但接下來的一周,她所有感受都和第一次懷孕時不一樣,疲累之中伴隨著各種腹痛難耐,甚至狂冒冷汗、無法專心工作。

婆婆和老公都擔心她身體受不了,問她是不是就不要再生了?但陳艾琳還是希望能再給顏蘵另一個和他一樣的,堅強心態令人心疼!

先前媽媽經讀者小琳說她之前突然大出血而被送急診,後來發現原來是子宮外孕,因此治療的時候被切除了一側的輸卵管,但她現在還沒有小孩,很擔心之後會影響生育能力,她不知道為什麼會發生子宮外孕,也怕下次是否還會再發生,如果再發生的話,會不會連另一側的輸卵管也要被切除?該怎麼辦?難道她以後只能靠試管嬰兒才能生育了嗎?

婦產科醫學會校園種子講師暨馬偕醫院婦產科醫師翁嘉穗表示,子宮外孕的原因通常是輸卵管阻塞

因為精卵的結合是在輸卵管外三分之一處,待卵子受精後才會由輸卵管經由輸卵管的擺動作用把受精卵送到子宮內著床,如果輸卵管阻塞,輸卵管無法完成把受精卵推送到子宮內的動作,就會繼續停留在輸卵管內,形成子宮外孕。

為什麼輸卵管會阻塞?台灣婦產科醫學會青少女小組召集人、台南奇美醫院婦產科主任蔡永杰表示,女性輸卵管阻塞的原因最常見的是感染,尤其是披衣菌感染完全沒症狀,很多人感染後根本沒感覺

根據研究顯示,感染披衣菌一次輸卵管有三分之一的阻塞率,倘若感染三次,絕對是完全塞住了,這是披衣菌感染目前很難防杜的原因,因為患者通常要到想要懷孕,卻發現有不孕症時,才會發現輸卵管塞住,這時候只能解決如何生育的問題了。

早發現子宮外孕,輸卵管免切除

翁嘉穗表示,除了披衣菌感染以外,輸卵管阻塞的常見原因還有滴蟲感染。但是很多婦女也會覺得很冤枉,只交過一個男朋友就結婚了,婚前沒有性經驗,為什麼也會輸卵管阻塞?翁嘉穗提醒:大家也不要忽略近年來環境化合物污染愈來愈嚴重,這些污染也可能會增加感染,引起輸卵管阻塞的機率提升。

另外,現代人喜歡到三溫暖、泡溫泉,因為這些環境熱水池邊一直很潮濕,如果沒有很注意衛生狀況,倘若前一位坐在池邊的人有感染,非常不巧地就坐上去了,雖然說這些病毒、細菌離開人體後存活時間很短,但是就是有這種機率可能造成感染,所以大家到公共場所一定要注意衛生,最好使用乾淨的浴巾等私人用品,才不易被他人傳染。

雖然輸卵管一側拿掉了確實會影響受孕機率,但其實只要確定有一側是暢通的,還是有自然懷孕的機率,翁嘉穗說,其實子宮外孕不一定要拿掉輸卵管,通常會被切除輸卵管的患者,都是因為沒有注意,胎兒在輸卵管長太大造成輸卵管破裂引起大出血,這種時候當然只有趕快切除破裂的輸卵管起快保住媽媽的生命要緊。

翁嘉穗說,其實只要及早發現子宮外孕能及早處置,是可以保住輸卵管的,但重點是要及早發現。因此最重要的是要時時注意月經週期,當月經遲到一週,就要趕快驗孕,如果這時候確定懷孕,其實胎兒就是「五週大」了,之後要趕快到婦產科驗孕,若確定懷孕,醫師會安排超音波檢查,並「確定子宮內懷孕」。

如果在子宮內沒有看到胚胎,發現是子宮外孕,趕快打針劑「MTX」;這原來是一種化學藥物,它可以破壞細胞增生時的DNA合成,因為對生殖細胞的作用很好,除了可以治療癌症、治療生殖細胞類的惡性腫瘤,還是治療子宮外孕很有效的藥物,只要肌肉施打一次即可,不過翁嘉穗提醒,倘若胚胎已經可以看到心跳,治療就可能失敗,此時也可以改用手術方式,切開輸卵管取出囊胚,這樣也可以保住輸卵管。

但是台灣的婦女常常很粗心,月經遲來兩三星期都沒有發現,翁嘉穗提醒,月經遲來一週胎兒是五週,遲來三週,胎兒就八週了,很容易變得太大撐破輸卵管,所以如果性愛時沒有做避孕措施,一旦月經沒有按時來潮,就要特別注意,以免延誤治療時機。


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