專訪家醫科王健宇醫師：壓力不可避免，學會紓壓才能遠離自律神經失調

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作者＼媽媽經編輯部

現代人壓力大，很多人都會面臨自律神經失調的困擾，卻沒有發現自己長久以來的病症，如頭痛、濕疹、甲狀腺異常……都是因為自律神經失調引起。因此「醫生，為什麼我的病都治不好？」就成了診間裡最常聽到的一句話。

有30年行醫經驗的家醫科王健宇醫師為了解答這個疑問，出了一本新書《醫生說你根本就沒病，只是自律神經失調》，這本書裡不僅詳實地介紹了自律神經失調所引起的種種病症，也解答多數人的迷思和謬誤，讓自律神經失調這個離我們很近，卻又不甚了解的症狀能夠被大家認識。

媽媽經很榮幸專訪到王健宇醫師，詢問他關於自律神經失調的各種問題，並請他特別分析女性自律神經失調的原因，還有媽媽們最關心的孩子壓力大該怎麼辦？

病總是治不好？！小心是自律神經失調！

醫師說，很多病人得到慢性濕疹、慢性蕁麻疹就會去看診、拿藥，吃了藥後病況雖得到改善，但是每隔一陣子就復發，甚至有的人每年都發作，一年持續3個月以上，讓病人覺得為什麼病總是治不好。

醫師說，雖然這些症狀吃藥可以改善，但最重要的還是病人有沒有了解自己，如果病情在心情不好時就會復發，晚上還睡不好、情緒躁動，那就要去調整心情和生活作息，甚至也可以跟醫生要安眠藥或鎮定劑，讓自己晚上能入眠、情緒不緊張，那些附加的症狀也就可以獲得改善。

而了解自己的症狀出於自律神經失調只是第一步，最重要的是知道了後有沒有好好處理。所以王醫師才會在書中告訴大家，如何紓壓、減壓，更提出「三放人生」：放下、放手、放生。醫師更說，2020年特別多悲劇發生，其實面對避不掉的困頓挫折，最重要的是放自己一條生路，若沒放下就只能剩下絕路。

王醫師將人生巧妙比喻為彈珠台，我們每個人都是被彈出去的彈珠，一路上一定會碰到許多釘子，雖然避不掉，但是要往哪個方向前進卻可以由我們自己決定。

自律神經失調是憂鬱的前身，尤其女性當媽後罹患比例更高

每個人都可能會自律神經失調，那麼女性和男性誰比較容易會自律神經失調呢？王醫師說，自律神經失調與賀爾蒙有關，因為賀爾蒙會影響情緒，情緒再影響神經，互為因果。而女性一生中會歷經賀爾蒙變化的機會比男性多，如青春期、妊娠生產前後與更年期，因此罹患自律神經失調的機會也較男性高。

女性因生理期影響賀爾蒙變化的關係，青春期的孩子容易患上異位性皮膚炎，有慢性濕疹的人容易復發，而更年期的女性若罹患過尿路感染，很容易因為擔心忍尿會再度感染，結果一直逼自己解尿，反而造成膀胱過動症，這些症狀需要特別注意。

王醫師又接著舉例，前陣子讓大家惋惜的日本女星竹內結子，她所面臨的疑似產後憂鬱的問題，其實很可能就是自律神經失調所延伸出的一部份。而女性在生產後自律神經失調的比例確實升高了，因為我們的社會期待女性「為母則強」，這其實就是要媽媽面對困境時要「ㄍㄧㄥ」到底，給了很多媽媽極大的壓力，影響媽媽們的情緒和賀爾蒙，如果能幸運「ㄍㄧㄥ」過那個檻就沒事，但如果不能就會變成自律神經失調，甚至是憂鬱症。

至於孕婦若自律神經失調，會不會影響胎兒呢？醫生說雖然這個問題無法透過實驗驗證，但以前就有研究發現，若準媽媽處於緊張狀態，胎兒的心跳也會變快。而自律神經失調會影響到賀爾蒙、呼吸、心跳和壓力激素等，但在正常情況下，並不會影響胎兒的生理健康，除非懷孕的媽媽因自律神經失調而得到厭食症或暴食症，影響到胎兒的營養。但通常在產檢過程中，如果有出現這樣的情形，醫師就會提醒要調整，所以準媽媽們不用太過擔心。

孩子也會自律神經失調嗎？爸媽可從這幾點觀察

「醫生，小孩也會自律神經失調嗎？」一聽到這個問題，王健宇醫師就顯得相當關心，原來王醫師先前就撰寫《醫生的開竅教養學》一書，也擔任過孩子學校的愛心爸爸，身為醫者30年生涯裡接觸過無數小朋友患者，對於小孩議題的關心不在話下。

王醫師說，小朋友因為神經還未發展完全，所以不會用「自律神經失調」來定義孩子的症狀，但小孩的確會因為壓力過大而出現異常行為，如咬手指、拔頭髮等。而當出現這些症狀的孩子來看診時，醫師最大的難處是了解病人的時間太短，不像家長可以長時間與孩子相處、觀察孩子的表現；加上小孩不像大人可以透過心理諮商的方式釐清病因，只能透過家長細心觀察給出的線索來推敲。

「比如說一個孩子若總是在鋼琴課開始前咬指甲，那很可能就代表鋼琴課是他的壓力源。」王醫師接著說：「但是大部分的家長若是看見孩子咬指甲，不會聯想到這小孩已處於失壓狀態，只會叫他不要咬了。」於是這名孩子只會莫名覺得自己被罵了，但咬指甲的狀況還是會持續發生，問題沒有解決。

王醫師提醒家長，一定要懂得觀察孩子的異常行為，尤其是「以前不會做，現在卻會做」的行為，因為孩子還不太會表達，當有壓力時，很可能就透過行為來表現。除了觀察行為，家長也要有適當的敏銳度，去找出周遭環境中，是什麼帶給孩子壓力，並盡量不要再加重孩子的負擔。

當孩子壓力大…父母應教導如何與壓力共處

前陣子接連傳出大學生跳樓的新聞，讓大家非常遺憾，究竟當孩子課業壓力大，父母該怎麼辦？王醫師舉了兩個案例，一個男孩從小比較頑皮，功課不好，父母就將他送去國外讀書。長大後醫師問他：「你覺得父母將你送出國對你有幫助嗎？」他坦承幫助並不大，但他感念父母親付出，還是有好好念完大學，並找份穩定的工作。

而另一個家庭也有相似的問題，女兒小學時成績不錯，上了國中卻開始下滑，到了國二更開始出現自律神經失調的症狀。於是父母便把她送出國，沒想到不僅對她沒幫助，還讓她從自律神經失調惡化成憂鬱症，再引發暴食症，回台後治療了2、3年才讓情緒逐漸穩定，最後勉強讀完了高中。

同樣的做法，卻有不同的結局。醫師說，當孩子面臨課業壓力，父母都會想要幫忙孩子，以為換個環境就能讓孩子變好，但是孩子的改變不是父母能預期的，就算做出相同的決定，孩子也可能朝完全不同方向發展，因此該如何做，沒有標準答案。

那難道當孩子面對壓力，父母就完全沒有辦法了嗎？醫師說，抗壓這件事，就像施打疫苗，要挨過針的痛，才有抗體；要自己走過路，才知道該怎麼做，因此醫師建議，比起想盡辦法讓孩子遠離壓力，倒不如教導孩子如何與壓力共處，並懂得如何紓壓、減壓、抗壓，這才是家長該做的。

紓壓狂吃甜食？王健宇醫師：不建議

說起紓壓，很多人會將「吃東西」當成一種小確幸，喜歡吃下午茶、甜點、刺激的食物等。醫師建議有自律神經失調的人，飲食要定時定量，也不要吃沒有營養的食物，就算覺得吃甜食可以讓自己心情變好，但甜點沒有任何營養，會讓身體發胖、皮膚變差，因此還是不要放任自己亂吃。

如何照顧有自律神經失調的家屬？

王醫師說，最重要的是病患本身有沒有「病識感」，如果病人沒有病識感的話，旁人也無法幫助他，只能提醒他。而如果病人有病識感，並且也積極接受治療的話，那就要用正向的態度面對他，就算有時病情反覆不定，也切忌不可拿病症刺激病人，如對患者說：「你看嘛！你就是自律神經失調！」

王醫師說他也曾碰過性情非常激烈的家屬，他覺得對方可能也患有自律神經失調，對方卻和他說：「生了這樣的小孩，能不自律神經失調嗎？我已經忍很久了，如果是其他父母早崩潰了」但是這樣的行為只會加重孩子的病情。當患者面臨創傷，家屬應該要予以安慰，讓他知道自己的身邊有人陪伴支持，並讓他有自己站起來的力量。

【王健宇醫師介紹】

【新書資訊】

《醫生說你根本就沒病，只是自律神經失調》
作者：王健宇醫師
出版：出色文化
試閱及購買連結：《醫生說你根本就沒病，只是自律神經失調》