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小孩感冒要不要吸鼻涕?把鼻竇塞住,可能引發鼻竇炎

小孩感冒要不要吸鼻涕?把鼻竇塞住,可能引發鼻竇炎

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作者\媽媽經特約外稿 丁彥伶

秋冬季才剛到,就有許多小朋友都感冒了,有一位讀者說孩子快被鼻涕淹沒了,覺得小孩好像快窒息了,她等不及帶小孩到診所吸鼻涕,就直接自己用口把小朋友的鼻涕吸掉,看得沒當過媽的我說「這樣好像很可怕」,沒想到有兩個孩子的同業說,這種事她也幹過,她的兒子還不會擤鼻涕鼻子無法呼吸,因為不舒服而大哭,嘴巴更難吸到空氣,她也是急著用嘴幫孩子吸鼻涕,後來聽爸爸說,小時候媽媽也幫我們做過同樣的事,小朋友感冒時,真的很需要吸鼻涕嗎?

幼兒不會擤鼻涕、黃濃鼻涕 最好吸掉

小兒科醫師林應然說,是不是要吸鼻涕要看鼻涕的種類,也要看狀況,如果是已經會自己擤鼻涕的孩子,不一定要吸鼻涕,只要能讓他們把鼻涕擤乾淨就好,但如果是黃鼻涕,因為這類型的鼻涕很濃很容易乾掉變硬硬的鼻屎,沒有吸出來可能會塞住鼻孔,倘若小朋友不會擤鼻涕或不太會擤鼻涕,建議還是要把鼻涕吸出來,而一般的清鼻涕,通常水水的很容易流出來,這種不必吸也沒有關係。

林應然說,吸鼻涕對沒辦法自行擤鼻涕的小朋友,是一種解除症狀的必要處置,黃濃鼻涕通常是感染引起的鼻涕,吸乾淨讓小朋友的呼吸順暢了可以減少需要抗生素治療和其他醫療的機率,但是現在常看到被過度使用,沒有必要也吸了,他最擔心的是這對幼小的孩子們來說是一種心理創傷,因為吸鼻涕的器具對他來說是一個很大的東西,如果每次感冒看醫師,都會被放這種機器到鼻子裡面,可能孩子一看到醫院、診所,就會嚇得不敢過去。

趁洗澡時幫孩子清鼻涕鼻屎 避免鼻子塞住

要避免孩子需要吸鼻涕,林應然建議爸爸媽媽應該趁洗澡的時候,讓孩子在浴室吸多一點蒸氣,當鼻涕軟化水化,趕快趁還沒結硬塊的時候把鼻涕擦出來、挖出來,否則當鼻屎硬化才要挖掉,常常會刮到鼻黏膜,不但會痛,還可能引起出血。

站在耳鼻喉科的立場,新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博認為,吸鼻涕有好有壞,要看小朋友的接受度。鼻涕是從鼻竇分泌,如果感染性的黃濃鼻涕硬化,把鼻竇塞住,可能會引起鼻竇炎,把鼻涕抽吸出來局部治療,讓本來幾乎無法正常經鼻呼吸的小病童可以正常呼吸一下,同時醫師也可以看清楚鼻腔內部有沒有其他的問題加以治療。

但如果小朋友太害怕無法配合,哭鬧反而會讓鼻涕更多,反而不好,其實抽鼻涕只是讓病人症狀解除,舒服一點,對整個感冒病程沒有影響,所以其實在美國,並不建議,也沒有抽鼻涕的治療處置。

被孩子傳染的爸媽濃鼻涕也可以吸掉

不過很多家長照顧完生病的小孩,往往自己也會「中獎」,如果也流濃鼻涕,侯勝博說,雖然健保並不給付大人的抽鼻涕治療,但他認為如果家長被孩子傳染了,感冒流濃鼻涕無法呼吸時,抽鼻涕其實是不錯的症狀緩解方式。

因為鼻子被鼻涕充滿塞住時不僅無法呼吸,也常會頭暈目眩,把鼻涕吸出來可以有幾分鐘通暢休息的機會,同時抽完鼻涕也可以檢查鼻內結構正常與否;是否有鼻竇發炎、裡面是否有鼻息肉引起長期阻塞,或有慢性鼻竇炎等等。而且抽鼻涕時通常會配合用血管收縮劑、鼻黏膜收縮劑把鼻涕從鼻竇沖出來,這些藥物也可以減少鼻竇分泌鼻涕。

在家洗鼻子清鼻涕也有不錯效果

如果不抽鼻涕,其實醫界還頗建議患者可以自行「洗鼻子」,侯勝博說,美國建議民眾感冒時盆浴,關在浴室久一點吸水蒸氣可以稀釋鼻涕,而利用洗鼻器可以把鼻涕引流出來,它的好處是可以避免亞急性鼻竇炎的患者惡化成慢性鼻竇炎,不過要注意:急性期不能使用,否則會使鼻黏膜腫脹更嚴重。

但是洗鼻器的使用需要技巧,它的作用是從鼻子沖生理食鹽水進去,再讓沖洗的水液從鼻咽部由嘴巴流出來;侯勝博說,這種感覺有點像是去游泳時不小心從鼻子吸水到嘴巴出來,並不是太舒服,而且要注意不要吞下去,否則容易嗆到,不過如果被鼻涕塞到無法呼吸時,洗鼻子後呼吸會順暢很多、比較好睡覺。

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