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懷孕感冒可以吃藥嗎?孕婦用藥注意事項

懷孕感冒可以吃藥嗎?孕婦用藥注意事項

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雖然卡通影片櫻桃小丸子說過:「只有傻瓜才會在夏天感冒!」不過說實在話,夏天感冒的人還真不少,連才女孫燕姿在大陸巡迴演唱,還因為重感冒掛急診,小編的好友卡諾琳也被傳染了感冒,最麻煩的是她已經懷孕六、七個月了,每天咳到肺都快吐出來了,也常聽她喊著頭好痛,但是怕影響胎兒,卡諾琳不敢吃藥,連枇杷膏也不敢喝,看著真是讓人心疼。
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孕婦真的最好不要吃藥嗎?台北市藥師公會常務理事沈釆穎表示,真的很多孕婦有吃藥的疑慮呢!懷孕的準媽媽通常就開始有母性,一旦懷孕就很擔心不小心傷害到胎兒,所以生病了常常不敢就醫、不敢吃藥,有種種不適症狀,也寧可忍著。

事實上根據統計,台灣的新生兒患有先天異常的比率約佔1%到2%,而其中真的和服用藥物引起有關的,佔不到2%,也就是發生率只有萬分之一,所以,當孕婦有任何不適時,還是應該要就醫,婦產科醫師會開立對孕婦無害的藥物,否則的話硬是強忍症狀,像嚴重咳嗽會導致腹壓升高,強忍咳嗽反而對胎兒有害。

針對孕婦和小孩的用藥安全,藥物共分成A、B、C、D、X五級,A級是針對孕婦的研究中有足夠的證據證明用於懷孕初期及後期皆不會造成胎兒之危害。B級是在動物實驗證實對胎兒無害但缺乏足夠的孕婦實驗;或動物實驗有副作用報告,但孕婦實驗無法證明對懷孕初期及後期之胎兒有害。C級則是動物實驗顯示對胎兒有害,但缺乏控制良好的孕婦實驗;或缺乏動物實驗或孕婦實驗數據。D級是已有實驗證實對人類胎兒之危害;但緊急或必要時權衡利害之使用仍可接受。而X級則是動物實驗或孕婦實驗中,證實對胎兒有害,且使用後其危害明顯大於其益處。
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屬於A級的不多,因為基於社會道德及人性上,若非安全無虞,沒人敢對孕婦做實驗,多半是維他命等食物萃取類。B級的藥物如止痛藥乙醯胺酚,一般除非是為了維護孕婦的生命,醫師和藥師只敢開給孕婦A級和B級的藥物,而C級如抗精神病藥物,和D級抗癲癇藥物,則是當評估當孕婦不用藥物時反而對孕婦健康有影響時,必要時才會給孕婦服用。

沈釆穎表示,孕婦因為懷孕時身材和體重起了重大變化,很多孕婦可能會有頭痛等不適,但為了怕「藥物三分毒」,擔心吃藥會傷胎兒,頭痛、牙痛等疼痛症狀往往忍痛不敢吃藥,但一忍再忍,到痛到無法忍受時,反而可能要用更多的藥物。

她提醒民眾要了解疼痛的特性,止痛藥用最低劑量能達到最大效果的用藥時機,是在疼痛症狀剛發作的時候,疼痛剛發作的半小時到一、二小時之內趕快吃藥,只需要最少的止痛藥量就能止痛,如果忍到痛得很厲害才用藥,可能要吃兩顆、三顆才能發揮效用,而且乙醯胺酚其實孕婦使用是很安全的,不過提醒的是,買止痛藥時不要選擇「加強錠」,因為加強錠的止痛藥通常加了咖啡因,咖啡因有致孕婦流產的危險,所以要小心。

而針對感冒的問題,由於克流感是C級藥品,除非孕婦確診是傳染流感,以同為女人的保守態度,沈釆穎建議還是不要亂用,如果有咳嗽症狀,擔心止咳藥抑制神經中樞可能會影響胎兒的話,她建議可以改用化痰藥,因為引起咳嗽很重要的原因之一,就是痰液的問題,所以不敢吃止咳藥就改吃化痰藥也能有效止咳。
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而孕婦也很容易出現的問題是胃痛、消化不良和胃食道逆流,沈釆穎說,胃痛可以服用鋁或鎂的制酸劑胃藥,藥劑還挺安全的,若有胃食道逆流則不建議吃氫離子幫浦阻斷劑類的藥物,建議可改用海藻膠成份的藥物。孕婦有疼痛問題除了可以快就醫外,也可以詢問專業藥師,即可提供您有效的用藥知識。



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