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死亡率3成以上!國內出現新生兒感染「李斯特菌症」,準媽媽留意手部衛生及避免生食

孕婦感染威脅胎兒!國內出現新生兒感染「李斯特菌症」,準媽媽留意手部衛生及避免生食

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疾病管制署9月1日公布國內出現新生兒感染李斯特菌症案例,北部一名女嬰今(2020)年8月下旬出生時,即因呼吸急促症狀收治住院,經通報檢驗確診。經調查,個案母親無症狀,曾於今年5至6月懷孕期間,食用生菜沙拉及生魚片等生食,研判女嬰是在胎兒時期,藉由母親食用受李斯特菌污染的食物,引發母子垂直感染的可能性較高。

疾管署表示,我國自2018年起將李斯特菌症列為第四類法定傳染病;今年累計97例,低於2018及2019年同期(121例及129例);依據近幾年監測資料顯示,李斯特菌感染於每年3至4月開始上升,5至6月病例數最多;男女性病例數相當(男女性比0.98),以65歲以上個案為多(佔57%),其次為45歲到64歲(佔30%);新生兒個案累計4例,均為母子垂直感染,另有9例有早產、流產及死產情形之女性個案檢驗確診。

疾管署指出,李斯特菌症主要經由食用遭污染的食物感染,國內曾在經包裝的即食肉品檢出此菌,另生魚片也是高風險食品。李斯特菌症目前無疫苗可預防,感染後的病情嚴重程度因感染者的免疫狀況而異,免疫力正常者不易受感染,或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等症狀。但若為孕婦傳染給胎兒,可能導致流產、死胎、早產,或在分娩時感染胎兒,造成新生兒侵襲性感染。

疾管署表示,由於李斯特菌於4℃條件下可持續生長繁殖,需加熱至72°C以上才能殺死,因此提醒婦女懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免生食;如有發燒、頭痛、噁心、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫,以及早獲得妥適的治療;醫療院所如遇有疑似個案,應於72小時內通報,以利衛生單位採取防治措施。

「李斯特菌」對大家來說可能是很陌生的名詞,但應該都聽過「孕婦不宜吃生食」的禁忌,李斯特菌就是潛藏在沙拉、蔬果、未熟肉品中,若是一個不小心孕婦吃到被污染的食物,有可能垂直感染腹中胎兒,導致流產、死胎、早產,或在分娩時經產道傳染給胎兒,造成新生兒敗血症或腦膜炎

孕婦感染占三分之一,新生兒死亡率三成

媽媽就是腹中胎兒的營養來源,若是生病或感染都會對胎兒有直接的影響,由於孕婦的腸胃功能較常人弱,食用沒有經過完全加熱、煮熟的食物,都可能會潛藏腸胃炎、食物中毒的風險,疾管署估計,每年全台約有50至100名李斯特菌感染案例,其中有三分之一病例都是孕婦,雖然對媽媽本身的影響看似不大,但新生兒感染死亡率高達三成。

吃下受污染的食物,如:蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等都有可能感染李斯特菌,大部分的流行都與食物污染有關,國際文獻指出,不只是孕婦,年長者、免疫力低下族群和新生兒感染後,可能引發敗血症或腦膜炎等疾病,嚴重者甚至死亡,致死率可達二至三成。

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孕婦忌口別心存僥倖

或許有些媽媽會覺得,「明明有人吃生魚片也沒問題啊!」當然有人就是很幸運,跟機率也是有關係,但如果總是心存僥倖,覺得再衰也不會輪到我,就是讓腹中寶寶曝露在高風險之下,孕婦抵抗力、免疫力變弱,要是還敞開大門迎接細菌,絕對不是好事,不怕一萬只怕萬一!

生食也包括未煮熟的料理,像是太陽蛋、親子丼,或是未經高溫滅菌的生乳、冰淇淋、乳酪等乳製品,都要盡量避免食用,雖然懷胎十月已經要忍受生理心理的壓力,還不能吃想吃的有點痛苦,但是為了生出一個健康的寶寶,媽媽犧牲一點也值得的。

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預防李斯特菌,食物處理要用心

一、不要進食未經殺菌處理的牛奶或奶類製品、以及來路不明的牛奶。
二、避免進食未經煮熟之生肉。
三、生吃的蔬菜、水果要徹底洗淨。
四、徹底翻熱煮熟經冷藏的食物。
五、生食和熟食應分開處理,洗淨處理過的刀及砧板並且分開冷藏。

保持健康衛生、不吃生食、半熟食的飲食習慣,才能避免病菌在抵抗力變弱的時期趁虛而入,保護自己也守護腹中寶貝!

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原文出處【疾病管制署


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