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寶寶太小隻,如何追上成長發育?

寶寶太小隻,如何追上成長發育?

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作者\媽媽經編輯部

「厚!你的媳婦太『汗慢(遲鈍)』了,你的孫子怎麼養得那麼小隻?人家隔壁誰家的孫子吃得好胖,比你家孫子大隻一倍!」很多新手媽媽的都有這種困擾,不管怎麼餵,寶寶長大的速度好像都比別人家的寶寶慢,很擔心是不是自己真的餵不好,怕影響寶寶的成長。

姊妹淘小蜜第一次當媽媽總是顫顫兢兢,聽說餵母乳最好,從一開始就打定主義一定要餵全母乳,即使休完馬了產假馬上就開始輪值早班,每天都睡眠不足,還是努力要存夠母乳讓寶寶可以吃飽飽,孩子三個多月大時,婆婆的朋友來訪,說她兒子看起來好像比較小,小蜜馬上四處打聽如何讓奶水增加,希望能把寶貝兒子餵得更白胖。

後來小蜜果真把兒子養得白白胖胖,沒想到居然開始半夜跑急診,跑了兩三次以後,醫師發現小蜜寶貝兒子有腸胃問題,問清小蜜的餵食量後,竟然說小蜜餵太多、太密集,醫師提醒小蜜:「不是每次寶寶哭鬧都是討奶吃,餵食太多、寶寶吃太多反而造成腸胃負擔太大。」

小蜜說她恍然大悟,因為每次寶貝兒子一哭,她都以為是餓了,可能是兒子個性也很隨和,她把裝了母乳的奶瓶一塞,兒子就不哭了,而且寶寶愈來愈白胖,她還以為沒問題,沒想到竟然讓寶寶腸胃發生出血。

孩子養多大才夠大?

「我的小孩好像太『小隻』!」這是很多媽媽們的困擾,彰化基督教兒童醫院新生兒科主治醫師李政翰表示,寶寶小冊後面都有生長曲線圖,對於寶寶在各個階段該有多重,什麼情況是體重不足,或是體重過重等情形都有說明,而這個生長曲線圖,每個孩子都適用,寶寶的每個階段都可以記錄,他認為,如果寶寶成長曲線的走勢都很好,即使生長曲線不到五十%都沒有關係。

台南安南醫院小兒科醫師黃雪婷也表示,生產的足月兒,體重從兩千七百克到四千一百克都有可能,都屬於合理範圍,所以很難決定怎樣是體重過重或是過輕,因此只要記錄的寶寶成長手冊的生長曲線不要落入3%以下或是大於97%,不要是體重過重或是頭圍過大,生長落在15%~85%之間都可以接受。

李政翰表示,寶寶在四個月大以前,每個月增加五百克到一千克都是正常的,一般來說,四個月大的寶寶是出生體重的兩倍、一歲的體重是出生時體重的三倍,這樣都算是正常的,只要生長曲線不要掉兩個曲線以上,媽媽都可以放心。

黃雪婷安慰媽媽:不要跟別人比,只要跟自己比,寶寶的成長都有固定增加就不必太擔心了,相反的,寶寶長得太大、太快反而容易有問題!

李政翰提醒,當寶寶成長曲線超過95%以上,或是生長曲線大於兩個以上,要小心可能有先天性的疾病;包括可能有小胖威利症候群,或是Beckwith-Wiedemann 症候群,這是一種先天過度生長的疾病。

患者出生時往往就是身材比一般嬰兒大的大寶寶,不只出生前就有過度生長情形,出生後也可能可能發生新生兒低血糖,可能有巨舌、內臟腫大、半邊肥大等症狀,反而要特別小心。還有一些肥嘟嘟的「米其林寶寶」,看起來很可愛,但是也要小心是不是有先天的疾病,例如甲狀腺的問題也會讓寶寶變得很大隻!

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當然,如果寶寶的生長曲線落到兩個生長曲線以下,也要特別小心可能有生長因子的問題,或是性早熟造成矮小,或是營養特別缺乏等等,李政翰表示,如果有這種問題,需要爸爸媽媽一起來,辨別爸爸媽媽的身高情況來計算孩子未來平均的身高可能的發展,如果排除了生長因子的問題,可以針對營養及熱量缺乏的問題給予適當的食物,幫助寶寶的成長發育趕快趕上。

餵母奶看起來不大,但是體重增加反而比較好

很多擔心寶寶長得不夠大的,通常都是餵母乳的媽媽,黃雪婷說,喝母乳的寶寶通常需要喝多少,媽媽的奶量產多少,所以很少吃過量,看起來比喝配方奶的寶寶小,但其實是現在孩子普遍營養過量長太大了,喝母乳的寶寶其實體重的增加是比較好的,所以母奶媽媽不要太擔心,反倒是要注意媽媽的營養狀況一定要均衡,媽媽的營養夠了,才能提供足量的營養讓寶寶發展得更好。

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