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食物過敏引發蕁麻疹!急性過敏該如何處理?

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作者\禾馨婦幼診所 小兒科醫師巫漢盟(阿包醫師)

昨晚帶小肉包去喝喜酒,喜宴當中,他幾乎沒吃到海鮮(因為他本身不太愛…)但是回家洗完澡,發現他一直搔抓著他腳,咦…我仔細一看…居然起蕁麻疹了!

所以馬上先幫他冰敷+擦藥+吃藥…後來仔細回想他昨晚吃的食物,最有可能引起他過敏的,很可能是鮑魚燴白菜中的白菜啊…但我還沒想到這樣也會過敏?!

當兒科醫師的孩子發生食物過敏時...

在教各位爸媽自救的方法之前先要瞭解:

過敏的臨床表現

當孩子在用餐中或後、或是服藥後產生過敏現象,「蕁麻疹」是最常見的表現,包括手、腳、臉、全身出現一塊一塊的會癢的疹子、皮膚上的表現還可能嘴唇紅腫、眼睛癢、眼睛浮腫等。

此外在呼吸道方面也可能會有症狀,例如流鼻水、鼻塞、打噴嚏、喉嚨不適及聲音沙啞等。當過敏症狀嚴重時,甚至出現喉頭水腫,呼吸困難,造成過敏性休克。

孩子送醫的時機

一般的飲食過敏後,如果只是皮膚的症狀,一段時間後會自行緩解,不過如果孩子皮膚已經癢到不行、眼睛腫到快看不到路,當然可讓醫生評估是否需要用藥。但若出現呼吸道的症狀,呼吸開始出現費力時,請立馬送醫,這是急症!需要緊急處理的!

急性過敏的處理方式

如果孩子過敏的症狀不算厲害,或當時還來不及找醫生看時,爸媽第一步要先確認是什麼東西讓孩子出現過敏症狀,是剛剛吃下去的食物或是服用的藥品,當下請先停止讓孩子再吃。接下來我建議爸媽以下一些處理方式,可讓孩子較舒服,症狀也可減緩。

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物理方式

1.冷敷或冰敷,千萬不要熱敷:

熱雖可使癢感暫時緩解,但會讓局部紅腫更嚴重;使用冷敷可以抑制癢感,也可讓血管收縮,減緩紅腫現象。

2.輕輕拍打:可減緩皮膚疹子的搔癢感。

3.避免手抓:

手抓止癢會使局部的溫度升高,使血中組織胺釋出,造成發癢局部更加擴大及惡化。此外孩子手抓後容易抓傷皮膚,也易有後續的傷口感染。

藥物治療

一般而言,急性過敏未必需要藥物治療,一旦過敏反應消退,症狀自然會緩解。若真的需要藥物治療,一般是以抗組織胺藥物為主;較嚴重的情況可能會加上類固醇,而出現過敏性休克時,就需用上腎上腺素急救。

不過過敏發生在小孩身上,就較可能需用藥,例如出現蕁麻疹時,爸媽很難控制孩子不去抓,但皮膚抓到破皮,爸媽也不忍心看到。

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所以若因為皮膚癢到睡不著,眼睛或嘴唇持續紅腫時,可以先尋找家中是否還有止鼻水的抗組織胺藥水或濕疹、熱疹或蚊蟲叮咬藥膏。

在此先說明,阿包醫生不是叫爸媽自己在家當密醫,而是在孩子過敏症狀厲害,又一時無法找到醫生看診時,可以先救急一下,緩解孩子的不適。

阿包醫生陪你養寶包】授權轉載


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