如何陪伴憂鬱症患者？「不要隨時都那麼用心」是必要的

作者＼阿滴（都省瑞）

Q：憂鬱症陪伴者需要注意什麼？

A：憂鬱症患者身邊都會有一同承擔痛苦的陪伴者。雖然說傾聽與陪伴對於患者來說很重要，但是陪伴情緒低落、痛苦壓抑，甚至有輕生念頭的親友，從來就不是一件容易的事。我自己很幸運，身邊有很愛我的陪伴者，也有很多願意花時間支持我的好朋友，在好起來之後我們也常討論當時他們身為陪伴者的細節。以下整理一些對於陪伴者有幫助的作法：

（1）照顧好自己的健康自己的健康比病人的健康更重要，就像是在失壓的機艙裡，要先幫自己戴氧氣罩，再照顧身邊的人一樣，一定要先把自己顧好。要有意識地辨識自己是否需要幫助，也要有意識地讓自己在物理以及心理上有喘息空間，自己要好好的，才有餘力照顧患者。

雖然聽起來很殘忍，但是「不要隨時都那麼用心」是必要的。在陪伴的當下可以嘗試把情緒抽離，不要直接把對方的痛苦扛在自己身上，這樣才有辦法在當下給予穩定的陪伴。如果自己受到影響，陷入了他的情緒迴圈，這時候更無法提供穩定有品質的陪伴。

因此，陪病最好有輪班制，要有人跟你一起討論與關心病人的狀況，大家在同一個資訊面上。如果自己真的不行了，要記得向他人求救。在過程中肯定自己的努力也有些幫助，要提醒自己這一切不是你的錯，也要記得常常跟自己說：你真的好努力啊，這麼不屈不撓地嘗試了！真的好厲害啊，今天也辛苦了啊！

（2）不要捲入他的迴圈中陪伴不代表要百分之百順著他的說法。在病人願意說時聽他說話，不用帶太多批判性的做一個聆聽者，但如果對方陷入瘋狂的黑暗漩渦，絮絮叨叨地講述不可能發生的假設，可以聽一陣子、讓他釋放，但在他開始重複時，描述依正常的發展會發生的狀況。

這樣可以適時「斬斷」他思考的迴圈，例如：「我不是說你錯，但你有現在的想法，是因為你生病了。」「這看起來是過度災難化的想法，實際上不會發生這些假設性問題。」並給予他疾病的正確資訊。

（3）學會與患者共處網路上會有各種跟你說如何跟患者共處的方針，比如說不要說加油、不要逼他做事……但我覺得最重要的、最舒服的相處方式，是源自「同理」。在閱讀這本書之後，你可能會比較能理解患者在經歷的痛苦是無法自我控制的，也不是他自己願意的，很多的患者是已經非常努力，才能做出對於一般人很簡單的行為，因此你在「我知道你現在在經歷無法想像的痛苦」「我知道你已經很努力了」這些同理為出發點進行跟患者的溝通，就不會說出不該說的話了。

如果能在照顧好自己健康、不陷入他的負面迴圈的這兩個前提下，盡量多同理患者，詢問像是「我現在可以幫助你做什麼」這種站在他的角度出發的問題，會讓患者比較能接受。