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作者＼媽媽經編輯部

滑鼠使用一半突然感覺手指頭刺刺麻麻，手腕疼痛難耐，難道是「滑鼠手」嗎?

●『滑鼠手』是什麼?

常聽到的滑鼠手其實就是〈腕隧道症候群〉。

●〈腕隧道症候群〉會有什麼徵狀呢?

一、早期

1. 手部麻木和酸痛

2. 患者常常甩動手部、按摩或將手抬高來而減輕不適。

3. 麻木和疼痛的不適感會在夜間加劇，有時候會因此中斷睡眠。

4. 因重覆手腕動作而症狀惡化，例如轉動毛巾、把手，提重物、騎車或洗衣洗碗等等。

5. 手部感覺變遲鈍，尤其大拇指、食指、中指和無名指。

二、中期

1. 手部相關動作出現障礙，例如：催油門、轉動門把、梳頭髮、擰毛巾、扣衣服鈕扣或系領帶等等。

2.握力降低而導致掉落杯子碗盤。嚴重時大魚際肌群(Thenar muscle)會萎縮。

註：大魚際肌群指的是手掌大拇指根部的肌肉群，主要執行外展、屈曲和對掌的動作。

3.麻木疼痛的症狀放射擴展到手肘甚至肩膀。

三、後期

1. 手部的感覺嚴重喪失。

2.手部整體肌肉嚴重萎縮。

3.手部活動功能受到限制。

4.麻木疼痛症狀放射到手肘和肩膀區域、連帶影響手肘和肩膀的動作。

●〈腕隧道症候群〉的好發族群與成因?

腕隧道由手腕骨頭和韌帶所圍起，正中神經會經過，腕隧道症候群是指隧道內的神經受到壓迫，稱作滑鼠手的原因在於，使用滑鼠時手壓在上面，就會對腕隧道產生壓迫。

1.重複使用：木匠、機械工、鍵盤族、輸入打字人員、早餐店人員、農夫、家庭主婦、攝影、教師、廚師、樂手或裁縫師等需要大量手部活動的職；慣用手常見，且會因為工作量而加劇惡化。

2.女性好發機率大於男性，約是3-10倍。

3.懷孕；臨床上約略有1/3的女性，會在孕期第7-9個月出現腕隧道症候群。

4.內科疾病影響：糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、退化性關節炎等。

5.外科因素影響：腕關節骨折、脫臼或外力撞擊鈍傷；肌腱發炎腫脹。

6.特殊患者：長時間使用助行器或拐杖。

●〈腕隧道症候群〉的臨床檢查

通常使用「神經傳導檢查」，利用非常細微的電流刺激正中神經藉以評估神經的反應以及其受傷程度。

正中神經在手腕處韌帶壓迫時，神經的傳導速度就會下降。

●〈腕隧道症候群〉該如何自我檢測?

一、佛連氏檢查（Phalen test）

1.雙手手指朝下與手臂呈90度

2.兩手背互靠並持續1分鐘

3.如果30秒後手指出現麻木或針刺感，很有可能已經罹患「腕隧道症候群」。

二、提涅爾氏徵狀（Tinel sign）

是一種測試神經是否受到刺激或發炎的方法

1.輕敲(扣診) 神經損傷部位，觀察是否引起刺痛或感覺異常。

2.受試者通常是大拇指、食指、中指和半邊的無名指感到刺痛。

執行編輯：鳳君

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