不忍腦麻女兒再受苦，七旬父悶死愛女再試圖結束生命，照顧者的5大難題

新北市一名78歲陳姓老翁，有一名先天罹患罹患腦性麻痺的50歲女兒，原本女兒與太太同睡一房方便照顧，但後來陳妻年邁開刀，改由陳翁負責照料女兒的起居。不料一日夜裡，他見女兒因牙痛而徹夜哀號，於心不忍，決定與女兒一同結束生命，他先以棉被悶住女兒口鼻，直到女兒斷氣後，自己再輕生。

隔天陳妻發現丈夫與女兒昏迷不醒，趕緊通報警消搶救，後女兒身亡，但陳翁獲救，18天後出院。合議庭認為，陳翁殺害女兒實屬不對行為，但考量到他長年盡心盡力照顧罹患腦麻的女兒，認定情輕法重、情堪憫恕，從輕量處最低法定刑度2年半。

合議庭並指出，陳男如此疼愛女兒，卻又親手終結她的生命，想必他在未來的人生歲月裡，將始終受到「良心監牢」的禁錮，是否有必要入監服刑有再審酌的餘地。若不符合監獄行刑法拒絕收監的要件，合議庭建議有赦免裁量權限的總統，也宜考慮發布特赦令。

病母都是他在顧…男子不堪壓力情緒失控打死母親

屏東一名52歲的蔡姓男子因長期獨自照顧臥病在床的母親壓力過大，造成情緒失控打傷母親，讓母親送醫不治，法醫認定是因為雙腿骨折等傷害，引發大量肺血脂肪栓塞死亡，屏東地院依傷害直系血親尊親屬致死罪，判處有期徒刑9年6月，可上訴。

據了解，蔡男的兄弟姊妹將病母丟給他照顧，他長期照顧下壓力逐漸累積，此前就曾因為有打媽媽的家暴行為，核發民事通常保護令在案，但後來蔡男壓力爆發，在2019年10月1日上午9點25分開始，每隔3到15分鐘，就打媽媽雙腿、膝蓋，造成母親雙腿骨折，導致大量肺血脂肪栓塞，10月2日下午1點2分，發現母親死亡，送醫急救無效。

法醫檢查後釐清死因是左脛骨近端膝蓋處骨折等傷害，引發大量血脂肪栓塞死亡。蔡男一開始還辯稱自己是幫母親按摩，沒有傷害母親。但法院認為，蔡男不顧母親年老體弱，因自己情緒失控打傷母親致死，且事後否認犯行，應予以嚴懲，判處有期徒刑9年6月，可上訴。

長照多悲歌，家屬崩潰傷害病患已非頭一遭

2018年曾發生45歲男子因長期照顧患有精神分裂症的妹妹，身心俱疲下用枕頭悶死妹妹，再服用老鼠藥企圖自殺；2019年一名75歲婦人，因不堪30年來照顧患有糖尿病、高血壓的丈夫，趁其熟睡時以榔頭重擊致死，婦人子女替母親求情是因照顧父親30年，身心不堪負荷才犯錯；

2020年9月，一名蔡姓老翁因不忍妻子中風多次，加上長期照顧的辛勞壓力，一時情緒失控摀住妻子口鼻，一段時間後才清醒鬆手，並到護理站求救，但妻子最後仍回天乏術。

從這麼多案例看來，長期照護病人，容易使人身心俱疲、不堪負荷，面對長照家庭，不僅病人需要關心，照顧者的身心狀況更應該被重視。

照顧者的5大難題

根據中華民國家庭照顧者關懷總會統計，家庭照顧者的平均年齡為53歲，正是逐漸邁入老化的年齡，有些照顧者不但要照護老的，還要照顧小的，甚至自己就是病人，除次之外還常面臨5大難題：

一、獨自照顧病人，缺乏支持：

很多照顧者都是長期獨自一人照顧病人，缺乏旁人的支持，就算自己身體不適或心靈已不堪負荷，也只能咬牙苦撐，更因為要時時刻刻緊盯病患，沒有自己的時間與自由。

二、常接受生病者負面情緒：

病人因為生病時常感到身體疼痛，情緒自然好不起來，加上若病情持續惡化，更會變得絕望、憤怒，這些負面情緒也時常加諸在照顧者身上。

三、缺少社交活動：

照顧者因為要陪伴病人，沒有自己的時間和社交圈，長期下來生活中心只有照護，缺乏社交活動，自然容易心情鬱悶。

四、沒有專業醫療知識：

要長期照護的病人，多以中風、癌末、脊椎損傷、失智症、精神病患等居多，但是這些病人的照護者不見得具有醫療背景，會讓照護難度更高。尤其遇到需要幫忙翻身、拍背的病人，容易因缺乏照護技巧，導致肌肉拉傷。

五、缺少旁人的關懷：

照顧者不僅容易身心疲累，也常面臨經濟壓力，因為很多照顧者無法做全職工作，或是為了照顧病人提早退休，而親友又可能因為怕被借錢而不聯絡，導致照顧者更加陷入孤立的處境。其實，有時候家庭照護者最需要的是不見得是金錢，而是陪伴、有接替的人手，讓自己可以稍微喘息。

照顧病人時，別忘了也要好好照顧自己

正因為照顧者的負擔如此沉重，照顧者更要學習好好照顧自己，可以這樣做：

一、給自己適當的休息與放鬆：

照顧者最好能在一天當中，為自己空出一小段時間(即便只有15~30分鐘)，做些能使心情放鬆、平靜的事，包括聽音樂、出門散步、運動等，也可以多加練習呼吸放鬆技巧，試著慢慢地用鼻子吸氣，嘴巴吐氣，並專注地去感受氣流經過鼻腔和嘴巴的感覺。

二、定時進行家庭溝通協調：

除了家庭成員彼此分享照顧的經驗與心情，互相支持打氣之外，也可以定期召開家庭會議，檢視每個人的工作負擔，討論目前的照顧模式與醫療決策，避免責任過度集中在少數個人身上，造成心理負擔及壓力。

三、尋求專業的心理協助

當照顧者感受到自己身心俱疲，充滿負面想法和情緒時，需要的是「接納」自己當下有這樣的感受並非是不對的，然後試著找出抒發情緒的方法，例如：向信任的朋友或專業人員（如：醫院心理師、社工師、輔導專線）訴說心中的感覺與想法，並在對方的陪伴、傾聽與互相討論之下，找出問題的癥結所在。此外，醫院舉辦的照顧者支持團體，也是一個得到支持的良好管道。

四、善用社會資源獲得喘息

照顧者可以向各地衛生所或長照管理中心申請「喘息服務」，以獲得一段喘息時間，用來放鬆或者做自己想做的事情。在充滿壓力的照顧工作中，適度的休息才能細水長流，維護照顧的品質，並且讓照顧者維持良好身心狀態陪伴病人一直走下去。

如果需要幫助，也可以聯繫中華民國家庭照顧者關懷總會，獲得諮詢和支持。

參考資料：
1. 常春月刊：久病床前無孝子？家庭照顧者沉痛的告白：不是不愛他，只是照顧他真的很累 https://reurl.cc/Q3v78p
2. 高醫醫訊：家庭照顧者的身心壓力調適 https://reurl.cc/Q3v71p