32週孕婦突抽搐昏迷致胎兒缺氧，醫：這兩個族群要小心！

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作者＼媽媽經編輯

【編按：日前新竹一名 38 歲、懷孕 32 週的孕婦，突然視力模糊且全身性癲癇抽搐，她的家人緊急將她送往急診，經醫師診斷為子癲前症。胎兒在腹中嚴重缺氧，須立即手術，生產過程中媽媽一度昏迷，而嬰兒也因早產體重僅1660公克。

孕婦癲癇發作非常危險，嚴重時可能導致母體中斷呼吸，進而造成胎兒腦部缺氧。尤其是在孕產期 34 週前發生的早發型子癲前症，孕婦的循環系統受到極大影響，易併發腎衰竭、肝衰竭、肺水腫，全身抽筋等症狀。

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子癲前症最主要的症狀是高血壓，其他有蛋白尿、全身性嚴重水腫、噁心嘔吐、視力模糊、體重過度增加等症狀。而胎兒若不滿三十週，死亡率高，死因多為早產、胎盤剝落。

發生的原因與胎兒引發母體的免疫反應、胎盤功能不良有關，子癲前症患者的血管擴張不佳，隨著胎兒增大將影響生長，此時母體的血壓會不斷升高來增加供應量，血管阻力就跟著不斷增加形成惡性循環，最後就必須馬上手術以保住母親與小孩的性命。

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而這兩個族群要特別留意，35 歲以上高齡產婦，或本身已有高血壓、糖尿病、腎臟疾病、胎兒水腫、羊水過多，或是過去曾發生過妊娠高血壓、有自體免疫疾病等狀況的孕婦，都是發生子癲前症的高危險族群。】

懷孕本是大喜事，卻沒想到在這位媽媽身上成了一場悲劇！婦產科醫師詹景全近日在節目《醫師好辣》中分享，一名女子在懷孕後體質大改變，使得免疫力錯亂把胎兒當作異形，讓這名女子前前後後一共流產了12次，而在每次懷孕後她並不會有任何喜悅，因爲知道自己接下來就是流產，直到後來查出原因，才終於在第13次時順利產下腹中胎兒。

詹景全說，孕婦的體質與沒有懷孕的人體質並不相同，舉例來講，「有時候看到孕婦白血球1萬多，會緊張這有感染問題，但在我們來看這是無大礙的，以及像腎臟、腎絲球的過濾，懷孕的媽媽可能腎臟過濾較差，如果差到一個程度，就有可能變成子癲前症、蛋白尿。」不過醫師表示，這些病在女生懷孕前是「不會出現的」。

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接著詹景全提到，懷孕時免疫能力會下降，但有一些人不是上升而是一種「錯亂」，而錯亂的結果就是會將腹中胎兒誤認為異形去攻擊他，最後導致胎死腹中。他舉了一位女病人的故事為例，「這名女子懷孕一共懷孕12次，一開始都很開心，但是檢查後就發現沒心跳了，變成要做人工流產，第一次是12周流產，後來週數不斷降低，導致她最後一得知懷孕時就開始哭，因為最終又要進行流產手術。」

這位媽媽的身體到底出了什麼問題？詹景全解釋，當時聽到這名女病患的狀況時就覺得怪怪的，幫他做了全部的檢查，才發現是免疫系統方面的出了問題，也就是「乾燥症」，其分為SSA跟SSB，而這與寶寶的心臟傳導有關，假設寶寶在腹中時沒有將其控制好，讓指數很高時，那就會變成她流產的一個原因。

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還好最後，詹景全開了類固醇的藥幫助她，才終於在第13次懷孕時將孩子順利產下。但詹景全也說，使用了類固醇就變成感染機會比別人高，雖然很痛苦，但仍然告訴她要把這藥當作懷孕期間必須吃的東西。否則，無法好好控制病情的話，孩子流產的情況只會無限輪迴。

其實，懷孕期間要注意的事情真的很多，從飲食方面，該吃什麼不該吃什麼，再到孕婦的身心靈變化以及環境影響，都有可能影響到胎兒的健康，該怎麼一次get到所有要點？在媽媽經【孕期神隊友】系列影片當中，皆有專業的醫師詳盡說明，如果孕媽咪們也擔心自己腹中寶寶健康的話，別忘記定時鎖定，讓專業醫師陪伴你順利度過孕期。

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