「好朋友」大翻臉！經血過多治療小百科
關於經血過多的問題，在排除掉必須開刀的條件後（包含嚴重肌瘤、內膜增生、惡性腫瘤等），以下方法是臨床上常用方式：
「藥物療法」
1.前列腺抑制劑：就是某些止痛藥，除了止痛外，的確可以改善經血過多的情形。
2.荷爾蒙：除了一般調經避孕藥，另外有一些荷爾蒙抑制劑（Danalol，Leuplin），很多有效，但是荷爾蒙的副作用與風險也是使用者要了解與面對的，另外「有吃有保佑」，多數在停藥後會再面臨經血過多的困擾。
3.子宮收縮劑：嗯，短期有效，但是常常檔不住真的大量出血。
「侵入式或手術治療」
1.子宮內投藥系統：就是子宮內避孕器，但是在設計上將藥物（黃體素）加入，可以慢性釋放藥物，達到3~5年的效用，除了更好的避孕效果外，對於經血過多以及痛經都有通過FDA核可的適應症。但是對於過大的子宮效果較差以及容易有脫落的風險。
2.內膜刮搔手術：小手術，其實診斷兼治療，檢體可以判別是否有惡性變化。但是治標不治根，必須配合輔助治療。
3.內膜破壞術（endometrial Ablation）這是這20年最熱門的醫療議題，因為可以保留子宮與荷爾蒙，直搗黃龍，既然血是內膜搞出來的，就直接破壞內膜，這部分從最早的藉由子宮鏡進行的耗時費力還有高風險（水中毒+空氣栓塞），到後來利用熱水球破壞內膜（把攝氏88度的熱水放在特殊材質乳膠球內，利用高溫燙熟內膜，沒錯，就是你想的燙豬肉），後來開發出各種相關雷射治療也是利用熱破壞，當然…就有人利用冷凍治療，這是來自蘇聯的科技，效果根據文獻報告也不差。
■共通優點：保留子宮，不須住院甚至可能不需麻醉。
■共通缺點：需要特殊設備，通常要自費（約在2~5萬台幣多）。
沒了子宮當然就沒有經血過多的困擾了，但是不論傳統的開腹式或是腹腔鏡手術（就是所謂的微創手術，由以前的多孔到現代的單孔），雖然恢復越來越快，但是畢竟是一項中大型侵入性手術，另外也要考慮子宮對女性在社會學以及心理學上的意義，還是做為最後一道防線為主。
【遇見.保仁醫師與芙蘿拉】授權轉載 原文出處【經血過多治療小百科】
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