汗皰疹好癢！醫：別亂抓，恐感染蜂窩性組織炎

作者＼媽媽經編輯部

一名媽媽帶著3歲的小男生來看皮膚科，小男孩的腳指頭跟腳趾頭之間長了一顆顆白白的，很癢，醫生一看就說是汗皰疹，媽媽表示，兒子每次吃巧克力就會長這個，跟他說不准吃，他又會鬧脾氣！

手腳怎麼冒出一顆顆小水泡癢到不行？慘，這是最討人厭的汗皰疹，雖然名字裡有「汗」，不過它與汗腺無關，是皮膚發炎反應，代表你的皮膚免疫功能失調了！像巧克力、可可等食物含有過度元素鎳(Ni)，這或許是造成汗皰疹反覆發作的原因之一，如果你也常常受汗皰疹所苦，下面這些含有過渡元素的食物可以盡量避免。

鎳(Ni): 牡蠣、香菇、玉米、菠菜、番茄、洋蔥、梨子、可可、巧克力。

鈷(Co): 杏仁、豆類、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果、扇貝、茶葉。

鉻(Cr): 起司、乳酪、全麥、小米、紅糖、葡萄汁、牛肉、雞肉、甲殼類（蛤）、葡萄汁。

一般而言，汗皰疹是一種慢性濕疹，常見的型態會在手掌、腳掌、手指或腳趾的邊緣處皮下長出一顆顆凸起的小水泡。汗皰疹症狀包括發炎、水泡或丘疹，當水泡破掉後，發炎部位就會開始脫皮，使得皮膚出現乾裂，約1~2週才會消退。更棘手的是，即使已經使用藥物或外用藥膏治療，仍有可能復發。

最容易得汗皰疹的10種人

1.手汗症

2.腳汗症

3.壓力大

4.異位性體質

5.常接觸性過敏原(化妝、保養品)

6.常接觸清潔劑

7.長時間戴手套

8.黴菌感染(香港腳)

9.對於金屬(特別是鎳及鈷)食物過敏

10.常照紫外線

汗皰疹發作時搔癢難耐，多半會影響生活作息，嚴重時皮膚還會乾燥龜裂，更棘手的是，即使已經使用藥物或外用藥膏治療，仍有可能復發。

汗皰疹容易一犯再犯的四種狀況

1. 天氣：溫差大、春夏交替、梅雨季時，過敏體質者特別容易犯
2. 作息：熬夜、睡眠不足、壓力大造成免疫力失調
3. 清潔：手腳頻繁接觸刺激物質的清潔劑
4. 特殊：美髮師、美甲師工作者，容易因為接觸含鎳的成份而誘發汗皰疹；另外，也有患者從事水泥工作，因為水泥含有鉻而誘發過敏。

皮膚科趙昭明醫師提醒大家，汗皰疹千萬不能抓！倘若一癢就忍不住狂抓，直到破皮疼痛才停止，很容易造成反覆感染，使得症狀蔓延到其他部位，最後產生蜂窩性組織炎。

根據食藥署，治療汗皰疹約需1至2週，口服藥物有類固醇、抗組織胺等；在局部使用類固醇外用藥膏，可減少搔癢感並控制病情。若在急性期階段，可短期口服類固醇藥物，而輕微者靠外用類固醇藥膏。
若症狀稍嚴重，可能在幾個月內又復發，嚴重時可能需要口服藥物治療。建議好發族群平時應避免接觸刺激性物品，或戴雙層手套，避免搔抓患部，以免造成病情惡化。

汗皰疹、香港腳大不同

汗皰疹大多長在手上，約2成患者會長在腳上。假如症狀出現在足部，通常會是在腳掌、腳趾邊緣及腳掌中後端到腳跟周圍，較少長在腳趾縫間；如果水泡不是長在以上部位，而是長在趾縫間，比較可能是香港腳引起。

假如民眾明明罹患香港腳，卻誤擦了汗皰疹藥膏，起初可能有效，但後來狀況反而會惡化，因此，建議民眾不要自行買藥亂擦，應該立刻就醫，讓醫生判斷，比較安全。

圖片來源:食藥署

注意皮膚清潔保濕，跟汗皰疹說OUT

以下5招讓大家參考，再強的藥物也只能達到消炎止癢的短期功效，預防重於治療才是正解。

1. 衣物選擇寬鬆、通風、棉質，避免穿著讓皮膚感到刺癢的衣服（如羊毛衫、高領、過緊衣褲等）。
2. 換季時，控制皮膚濕度，天氣轉乾冷時要定期保濕肌膚，沐浴或洗手之後塗抹乳液。
3. 皮膚比較敏感者，洗澡水不要太熱，避免皮膚過於乾燥。
4. 皮膚過敏者，除了上述提到的鎳和鉻，家中有寵物的話，毛皮接觸也可能誘發汗皰疹。
5. 易復發者：有時候是周遭環境容易導致汗泡疹發作，可以考慮戴上手套，避免刺激。

最後，假如皮膚已經有發癢、發炎的情形，還是要直接到醫院、診所治療，避免抓破皮引發皮膚感染。