專訪鬍子醫生:3分鐘了解常見流行疾病,腸胃型感冒、腸病毒怎麼分?

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作者\媽媽經編輯部

媽媽經獨家採訪耳鼻喉科專業醫師「鬍子醫生」,雖然疫情趨緩,媽媽們的擔憂可沒減少,對小朋友來說,各式各樣的傳染疾病一年四季來勢洶洶,有些病毒甚至還不分季!這次就讓鬍子醫生用大事紀的說明方式,帶領大家三分鐘快速了解,為廣大的爸爸媽媽分憂解勞!

Q1 最近常見的小兒科傳染疾病?

由於採訪時間正逢今年四月底,肺炎疫情已經蔓延一陣子,鬍子醫生表示,因為全台防疫總動員,其實今年的傳染疾病相較去年而言少了很多,除了民眾不敢貿然到各大醫療院所,降低群聚感染風險;大家也都戴起口罩,大幅降低飛沫傳染的機率。

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腸胃型感冒的症狀?

近期醫生觀察前來看診的病患以「腸胃型感冒」為多,特徵為腸胃不適、拉肚子、想吐、發燒,有些人只會有一個明顯病徵,也有些人伴隨二、三種症狀,在此提醒家長,腸胃型感冒跟腸病毒的主要症狀完全不同。「腸胃型感冒跟吃壞肚子」的症狀比較像,差別在於腸胃型感冒是由帶菌者的口水、分泌物或糞便等傳染;拉肚子則是因為吃壞肚子。

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如何照顧腸胃型感冒的成人與嬰幼兒?

1. 無特效藥,避免病人太辛苦,醫生會針對症狀上緩解,主要會開止吐跟止拉的藥,但還是以醫生現場診斷為主。
2. 清淡飲食,因為腸胃此時在發炎,根本無法吸收,這時只要維持基本熱量吸收就行了,等好了再補充營養就好。
3. 防止脫水、抽筋等症狀,要隨時補充電解質&水份。
4. 小嬰兒的照護就要更額外謹慎,尤其是連續6小時沒有尿尿(尿布很乾),或是嘴唇舌口乾燥,哭沒有眼淚,頭頂幸門凹陷,反應差,嗜睡等,都要馬上送院!

Q2 台灣一年四季流行的傳染疾病:腸病毒、流感、過敏

腸病毒:春夏之間最常見,但是台灣是亞熱帶國家,其實病毒一年四季都有,夏天腸病毒會更明顯,常見有以下兩種病症。

1. 手足口病(hand-foot-mouth disease):手腳都出現水泡,甚至屁股或全身;水泡呈現紅紅一點一點的,不會癢;有時候會有組織液在裡面,約一週會收斂;嚴重的,甚至連指甲都會翻起來。

2. 疱疹性咽峽炎(herpangina):口腔上緣軟顎的地方到扁桃腺附近,會有很多小小的潰瘍;並非馬上就會呈大片潰爛狀出現,剛開始,可能只是紅紅點狀,有點快破的樣子,到後面才真的破洞。

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腸病毒症狀圖,來源:鬍子醫生

如何照顧腸病毒幼兒?

1.目前並沒有特效藥,僅採支持療法,如退燒。
2. 在發病後7-10天內,絕大多數會自行痊癒,僅有少數會出現嚴重併發症。
3.感染後5天內,如出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆,務必立即送大醫院。

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流感病毒:每年十月到隔年二月是流行期,尤其在新年前後到達高峰,因此政府在每年十月開始推動民眾打流感疫苗。鬍子醫生提醒,流感病毒會帶動其他呼吸道相關的症狀,所以秋冬季節呼吸道感染病人也會隨著增加。

過敏:本身有過敏的人,由於秋冬天氣濕冷,過敏症狀會加劇,例如鼻塞、流鼻水、咳嗽等等,跟一般感冒症狀很像,所以容易被誤會成是感冒。鬍子醫生建議,戴口罩可以阻擋冷風,減低過敏症狀發生,有戴沒戴差很多喔!

Q3 其它小兒疾病:登革熱、水痘

登革熱:夏天到了蚊子大軍來襲,媽媽超怕孩子感染登革熱!好險,鬍子醫生信誓旦旦的說:「登革熱跟剛剛提的幾個傳染病其實比較上不是那麼常見,跟地緣比較有關係,它發病時會發燒跟骨頭痛,所以又稱斷骨熱。」不過在流行季的時候帶孩子出去玩的時候,還是要做好防蚊措施,避免孩子被叮得滿頭包,抓破皮感染。

水痘:水痘偶爾會在學校流行,因為學校容易有群聚感染,但其實政府都有定期推行打疫苗,所以水痘流行的人數跟流感腸病毒比較起來沒那麼多。

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Q4 如何預防流行性傳染疾病?

鬍子醫生表示,所謂的冠狀病毒其實就是一種感冒病毒(只不過新型冠狀病毒2019-nCoV感染後比一般人類感冒的冠狀病毒感染症狀來的更嚴重),我們如何預防病毒傳染他人?

第一就是戴口罩,讓有病的人傳不出去,沒病的人也保護自己;第二就是勤洗手,因為飛沫和病毒沾到表面器具的時候,有時候手一摸就可能感染。鬍子醫生也提醒,只要有發燒或相關傳染病症狀,只要待在家中好好休養,避免去學校傳染他人,這些都是最好的防禦。

看完疾病介紹與預防方針之後,是不是放下心中一顆大石了呢?

【註】影片封面下方誤植,應為「耳鼻喉科醫師 鬍子醫生」

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