新生兒正確使用奶嘴:睡眠顧問揭示四大原則
很多父母認為奶嘴是神器,能夠安撫寶寶並且迅速哄睡。而另一些家長則拒用奶嘴,因為半夜要一直撿奶嘴實在好累,而且未來戒奶嘴時可能會大哭。父母到底應不應該給寶寶奶嘴呢?如何正確地使用奶嘴呢?
一、應不應該給奶嘴?
奶嘴的確有很多優點,但同時也存在一些風險。按照酣然團隊的經驗,我們發現:
- 有些寶寶很適合使用奶嘴,例如有些寶寶只有入睡需要吸一下,半夜不需要吸奶嘴。
- 不是每一個寶寶都「喜歡」奶嘴,例如有些寶寶一吸到奶嘴就露出嫌棄的表情並且立刻吐掉。
- 不是每一個寶寶都「需要」奶嘴,例如很多寶寶不使用奶嘴也能一覺到天亮。
- 不是每一個寶寶都「適合」奶嘴,例如有些寶寶吸奶嘴反而睡不好、容易反覆中耳炎、出現齒列咬合問題等等。
讓我們一起探討使用奶嘴的好處與風險,幫助爸爸媽媽決定要不要讓寶寶使用奶嘴。看完這一段,你會發現使用奶嘴沒有「對」或「錯」,只有「適合」或「不適合」。
使用奶嘴睡覺的好處
針對6個月以下的小月齡嬰兒,研究表示奶嘴有以下好處:
- 奶嘴可以平復寶寶的情緒,減少煩躁感和焦慮。
- 奶嘴還可能幫助寶寶再進行治療時減輕疼痛並減輕哭泣。
- 嬰兒透過吸吮奶嘴能夠得到安撫,有助於入睡以及接覺。
- 寶寶在睡眠中使用奶嘴能夠穩定呼吸,並且降低嬰兒猝死症SIDS的風險。
使用奶嘴睡覺的風險
- 對於小月齡的親餵寶寶來說,少部分寶寶能夠使用奶嘴並且順利親餵,但是大多數寶寶使用奶嘴,最後會引發乳頭混淆導致親餵不順利。親餵時寶寶嘴巴要張的很大,但是吸奶嘴時嘴巴不需要張大,這可能會導致含乳不正確甚至其它親餵問題。
- 使用奶嘴可能會導致齒列咬合的問題,導致上下牙齒不能對齊。
- 對於12個月以上的寶寶以及托嬰寶寶,使用奶嘴可能會增加感染中耳炎的機率。
- 如果奶嘴清潔不當,寶寶口腔可能會感染念珠菌,又稱為鵝口瘡。
- 美國語言聽力學會ASHA表示,不當使用奶嘴或是過度使用奶嘴,對於語言發展有負面影響。如果寶寶長期含著奶嘴,他的的嘴唇、舌頭、上顎的發育會受到影響。而且,寶寶會因為長期含著奶嘴而錯失練習發音和說話的機會,尤其會影響需要運動舌尖和嘴唇的音。
- 如果寶寶入睡時依賴奶嘴,那麼他半夜醒來時發現奶嘴掉了就會大哭,需要爸爸媽媽幫忙撿奶嘴塞奶嘴。有些寶寶只需要父母撿奶嘴1~2次,而另一些寶寶則需要撿10~15次,導致寶寶自己沒睡好,爸爸媽媽半夜也得不到休息!如果父母有意識的引導寶寶發展自主入睡的能力並且不要依賴奶嘴,寶寶半夜就不需要爸爸媽媽撿奶嘴了。
- 寶寶生病鼻塞時,鼻子不通氣,吸奶嘴時嘴巴也不通氣,寶寶無法呼吸就會大哭導致奶嘴掉出來。如果為了幫助寶寶呼吸而不給奶嘴,寶寶沒了奶嘴會不知道如何入睡,並且一直哭鬧,讓父母很為難。
二、何時開始使用奶嘴?
親餵寶寶
美國兒科學會AAP表示,為了提升親餵的成功率,建議至少等到寶寶滿3~4周大,並且已經能穩定規律的親餵之後,再開始使用奶嘴。
在一些特定情況下,醫療人員可能會建議您更早使用奶嘴,例如幫助寶寶止痛,或是幫助某些寶寶發展口腔運動技能。
依照酣然團隊的觀察,親餵寶寶不一定喜歡吸奶嘴安撫以及吸奶嘴入睡,可能吸一吸後會的吐掉,或是一看到奶嘴就轉頭。這是因為奶嘴相較於乳房,奶嘴比較硬、剛入口時溫度偏涼、而且奶嘴的材質多為矽膠與乳膠,跟乳房皮膚觸感不一樣。如果你的全親餵餵寶寶不喜歡吃奶嘴入睡,也不用擔心,不是每個寶寶都需要奶嘴。
每個寶寶的需求以及能力都不同,所以在第一次使用奶嘴之前,建議父母先諮詢醫生或是泌乳顧問。
瓶餵寶寶
如果父母決定讓瓶餵寶寶使用奶嘴,可以在任何時候開始使用奶嘴,例如出生後立即給奶嘴。如果父母願意讓寶寶吃奶嘴睡覺,建議每次寶寶入睡時都要給他奶嘴。
早產兒
早產兒的吸吮、吞嚥和呼吸的協調性不佳,所以出生後可能需要口(鼻)胃管灌食,有些寶貝則是需要口腔進食訓練才能發展出自主進食。這種情況下,練習吸吮奶嘴或是練習吸吮乳房,有助於早產兒發展口部肌肉,促進他們盡早自主喝奶。
三、如何安全的介紹奶嘴
如果你決定讓寶寶使用奶嘴,請參考以下建議:
- 適齡尺寸:奶嘴有分尺寸喔。大月齡寶寶的奶嘴通常比較重、比較硬、形狀也不一樣,如果拿給新生兒使用,新生兒會因為奶嘴太重所以含不住,或者新生兒會因為奶嘴的硬度和形狀不適合而導致抗拒奶嘴。 長期使用尺寸不合的奶嘴,會惡化齒列咬合問題以及口腔肌肉發育問題。
- 一體成形:如果奶嘴不是一體成形,例如奶嘴盾和奶嘴頭是不一樣的材質,專家非常擔心寶寶吸吮奶嘴時,奶嘴頭會脫落並滑入喉嚨造成噎到甚至窒息。
- 避免奶嘴鍊和奶嘴娃娃:專家非常擔心寶寶睡覺時會被奶嘴鍊勒到脖子,或是被奶嘴娃娃悶住口鼻,導致缺氧甚至窒息。
- 定期清潔和換新:不乾淨的奶嘴會將病菌帶入寶寶口中,所以奶嘴需要定期清潔。老舊的奶嘴有小裂痕會藏汙納垢,甚至會脆裂導致寶寶吃進矽膠,所以奶嘴需要定期換新。
- 睡覺時給予奶嘴:如果父母想要寶寶養成吃奶嘴睡覺的習慣,那麼白天小睡以及夜晚長睡時,讓寶寶吸奶嘴入睡。
- 不替代喝奶:如果寶寶餓了,應該要讓寶寶喝奶或是進食,而不是給只給奶嘴。
- 不強迫:有些寶寶天生就不喜歡奶嘴,請不要強迫寶寶,而是要幫助寶寶發展出其它自我安撫的方法。
四、何時戒奶嘴?
奶嘴可以滿足6個月以下寶寶的吸吮反射,並安撫寶寶入睡。但是滿6個月之後吸吮反射趨緩,奶嘴的功用只剩下安撫。大多數專家建議在寶寶6個月到4歲之間停止使用奶嘴,父母應該根據奶嘴帶來的好處與風險決定何時戒奶嘴,並注意不要超過4歲。
- 為了防止齒列咬合問題,美國兒科牙科學會建議在孩子36個月大時停止使用奶嘴。
- 為了避免中耳感染,美國兒科學會和美國家庭醫學學會建議在6到12個月之間開始減少奶嘴的使用,盡量只在睡覺時給奶嘴。
- 為了避免語言發展問題,語言治療師建議在12~18個月之前停止使用奶嘴。18個月以後寶寶的語言會快速發展。
- 如果嬰兒晚上會頻繁夜醒,哭鬧叫照顧者撿奶嘴,導致寶寶睡不好,父母也辦法休息,那麼奶嘴帶來的弊大於利,建議提早戒奶嘴,並且引導寶寶發展出其它安撫自己入睡的方式,進而提升睡眠。
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