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鼻子「生菇」?原來是黴菌性鼻竇炎!症狀反差極大嚴重恐致死

黴菌性鼻竇炎,鼻涕,三高

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作者\今周刊

南投一位年約55歲林姓婦女,本身有三高問題,但未按時服藥,尤其血糖控制很差,半年前開始感覺左側鼻塞,且時不時聞到腐臭味,近日開始,甚至有灰黑色的濃鼻涕流出,擔心是癌症,趕緊就醫。

收治病例的衛福部南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬,隨即安排鼻竇內視鏡檢查,發現左邊鼻孔內卡了許多灰黑色的塊狀物,還有不少濃稠的黃黑色鼻涕往喉嚨倒流。

林婦提到,這幾天打噴嚏,甚至會有一些黑煤色的結痂物,混著惡臭鼻涕,從鼻孔噴出。

透過電腦斷層掃描、鼻竇內視鏡手術治療、病理化驗後,終於確診,原來林女罹患的是「霉菌性鼻竇炎」,即俗稱的鼻子「生菇」。

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環境潮溼易生黴菌,恐釀黴菌性鼻竇炎

吳昭寬醫師表示,台灣屬於潮濕溫暖的海島型氣候,相當適合黴菌生長,尤其是下雨後,如果室內沒有適當的除濕或通風,我們生活周遭就充斥著黴菌孢子,一不小心就會吸入過量的黴菌。

大部分的黴菌都會被人體消化掉或和平共處,但有時就會失控,鼻腔又是個適合寄生的環境,因此形成「黴菌性鼻竇炎」。

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黴菌性鼻竇炎分2種,嚴重恐致死

吳昭寬醫師提到,黴菌性鼻竇炎又分為兩類,說明如下:

1.侵襲性鼻竇炎

黴菌會侵犯鼻竇黏膜、血管、骨頭,甚至鼻子周圍的眼睛或大腦都會被感染,有時還會透過血液循環蔓延全身,是一種致死率非常高的疾病。

一般發生在如:癌症化療、血糖控制不佳、愛滋病、器官移植後等免疫功能低下的患者。

治療上除了抗黴菌藥外,多數需要搭配內視鏡鼻竇手術輔助,提升治癒率。

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2. 非侵襲性鼻竇炎

黴菌沒有侵犯深層組織,只停留在鼻竇腔,這類病友通常沒有免疫力低下的問題。

臨床上症狀多為單側鼻塞、鼻倒流、濃臭鼻涕、頭痛、臉頰腫痛,比較少見發燒等症狀。

治療上,藥物幫助有限,大部分需要接受內視鏡鼻竇手術,把黴菌球清乾淨,且術後還要勤洗鼻腔。只要照顧得宜,多數病友都可以痊癒。

吳昭寬醫師提醒,黴菌性鼻竇炎的症狀反差極大,以下從輕微到嚴重的症狀都有可能發生,建議民眾若有類似的症狀務必儘速就醫,切勿拖延,早期診斷,正確治療。

■輕微:鼻涕倒流、濃臭鼻涕、慢性咳嗽或單側鼻塞。

■嚴重:顏面腫脹、發燒、視力受損或敗血性休克。

今周刊】授權轉載 原文出處【她流出黑色惡臭濃鼻涕,原來是黴菌性鼻竇炎!醫師:嚴重恐致死,這4種人要小心

執行編輯:Hovis
核稿編輯:Reese



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