母乳殺手乳腺炎，處理方法不藏私公開
作者＼Liwa
雖然昨晚乳腺炎去掛急診，今天早上也去看醫生，不過就算晚到一個多小時，還是要小虎隊聚首一下XD。
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這兩天的乳腺炎案發經過和諮詢結果：
乳腺炎了？症狀？
禮拜一下午逛街時突然覺得胸痛，發現好像塞奶有硬塊，請翰翰吸了但是沒有散開。因為一個月前也有類似的情況，經過改變餵奶姿勢幾天後就好轉，因此我們就沒有特別在意。
禮拜二早上發現硬塊沒有改善也沒有惡化，下午開始覺得疲憊。晚上硬塊感覺好像變大了一點，照鏡子還發現皮膚發紅了！接著身體覺得有點發冷，越來越疲憊昏沉，感覺自己好像發燒？量體溫發現已經38.2度。
「胸部紅腫熱痛」、「覺得疲憊或全身無力」、「發燒」是乳腺炎可能會有的幾個症狀。加上睡前奶居然擠出有點淡橘紅色的奶，不知道是濃奶、血還是膿？我們擔心身體會惡化，只好摳公婆來家裡守護已經熟睡的翰翰，老吳決定帶我去附近的台安掛急診。
半夜乳腺炎了需要掛急診嗎？
網友們都跟我說不需要，說急診醫師也只是會開消炎藥和抗生素給我而已，建議我可以自己吃普拿疼即可。但因為我們離醫院很近又看到橘紅色奶和發燒，還是決定去掛急診。
去了以後果不其然醫師真的就是開這兩個藥。
而且因為他非婦產科專長，開的消炎止痛藥和抗生素，為保險起見他不建議我再餵奶。我明明查網路許多消炎藥和抗生素都是吃了以後仍然可以繼續餵母乳，為什麼他要這樣跟我說？他是說原則上可以，但他不建議，我實在無法接受這樣的說明和結果。
因此雖然已經發燒、胸部有紅腫熱痛的症狀，我還是有點吃不下去抗生素。畢竟一吃抗生素就要把整個療程吃完，否則身體的細菌會有抗藥性，所以吃下去就代表這幾天都要吃完才行，如果聽這醫生的建議，那我這幾天都不能餵母奶。
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在老吳的監視下，我在半夜一點吃了一個三明治墊胃，接著抗生素和消炎藥拿在手上，卻一直吃不下去，只有一直喝水，然後默默流眼淚卻還是吃不下去。
老吳覺得我很誇張，很想問我到底是在演哪齣？XD當初明明覺得為了六個月就可以慢慢退奶，為什麼現在要哭成這樣？更何況吃這個藥還是對我現在身體比較好的解決方式。
但其實我覺得餵配方奶對我來說不是最大的考量點。因為他剛出生的哪一個禮拜我很少擠奶根本都是吃配方奶，我覺得我的掙扎點可能在於認為乳腺炎是我沒有把自己照顧好，才會導致翰翰可能沒有奶喝。
大概想到他明天早上醒來，性急的他沒喝到母奶一定會一直狂哭發飆，所以覺得心裡有點對不起他！同時可能也是親餵媽媽對於離乳的不捨與眷戀吧？
加上我覺得婦產科醫師一定能開給我可以繼續餵奶的抗生素，所以要一直拿在手上，最後我狂掉眼淚還是不願意吞下抗生素XD。三人同意先吃消炎藥，半夜真的不舒服再吃抗生素（還好婆婆很支持我）。
因此現在問我乳腺炎要不要去掛急診？
我會說：如果發燒、紅腫熱痛範圍很大、很嚴重、很痛很不舒服，還是要去。這麼嚴重的情況，不吃抗生素可能會惡化到之後需要開刀引流的地步。如果範圍還算小，沒有那麼嚴重，我會覺得不需要去，先吃消炎止痛藥就好，明天一早就去掛乳房門診或「母乳親善」醫院的婦產科，以免某些醫院回隨便建議媽媽打退奶針或不要餵母奶。
我決定早上起來看婦產科，再向他們諮詢、請他們開可以繼續餵奶的抗生素給我，這樣我會比較安心！繼續餵奶除了可以幫助疏乳之外，更不用因為乳腺炎而放棄餵母乳。
（PS.隔天早上婦產科醫師開的確認可餵奶的抗生素我就有吃囉！）
早上醒來燒退了，硬塊沒有持續擴大，但還是有一點紅腫痛，不過感覺所有症狀都舒緩許多。而且老實說昨天晚上雖然在醫院就哭得很傷心、回家要吃藥的時候繼續哭，但早上起來根本覺得還好，想想不餵奶好輕鬆啊～哈哈！
特別是他這個傢伙不好好吃奶的時候，真的覺得他美宋賣甲啦，乾脆瓶餵配方奶，不要黏踢踢對大家都省事！
總而言之，雖然掛不到原先醫院的醫師，但在別處看了醫生後，又去旁邊的婦產科衛教諮詢室諮詢了半小時，他幫我觸診、教導我按摩和擠奶疏通的方式，還給我許多意見，讓我覺得相當實用，也更加放心。
以下是他告訴我的內容：
吃消炎藥、抗生素可以繼續餵母奶嗎？
如果是婦產科或乳房門診醫師開的藥，經過醫師確認是可以繼續餵母奶的喔！但如果不確定，還是不要隨便吃藥會比較好。
至於對寶寶會不會有影響？
沒錯，吃藥一定多少會透過乳汁傳給寶寶，但醫生開的藥影響微量可忽略不計。治療乳腺炎期間，媽媽吃消炎藥或抗生素，一樣可以繼續餵奶喔！若真的還是很擔心，吃完藥兩個小時以內不要餵奶，兩小時後媽媽身體差不多就代謝完畢囉！
我這種輕微乳腺炎（紅腫痛範圍和痛的程度不高）的情況，今天到這家醫院看過醫生後，需要再找找其他醫師嗎？
如果有反覆塞奶、發炎嚴重、寶寶怎樣都不愛吃媽媽的奶，而且最好是在寶寶要吃奶的時間，帶著寶寶去看醫師。
可是因為我不是那種寶寶不肯吃奶我是反覆發炎的媽媽，醫生認為我的狀況不算嚴重，今天既然拿了消炎藥和抗生素，再去找其他醫師的幫助也是有限，現在最重要的是要把塞奶推開。
因此建議我還是自我按摩或找物理治療師推開腫塊比較實際。我聽了以後也覺得蠻有道理，就決定取消其他醫師的掛號了。
塞奶或乳腺炎要冷敷還是熱敷？
冷敷和熱敷是可以交替進行的。紅腫發炎的時候，可以冷敷，除了陣痛也有消炎的作用。但不能冰敷、只能冷敷，而且不能碰到乳暈。不管是用濕毛巾或冷藏洗過的高麗菜葉都可以。
等到沒有紅腫的時候，或要餵奶/擠奶的時候，可以先用熱毛巾熱敷幫助疏奶。接著按摩和擠乳疏通乳腺。
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按摩和擠奶要從乳暈往外按？還是從外圍往內按？
按摩要從外圍一圈、再來中間一圈，慢慢向內（乳暈方向）按。但擠奶的話要先疏通乳暈部分的奶，再往外圍來擠。輕輕向下按，然後往乳暈方向輕推。所以按摩和擠奶的方向不同喔！
為什麼之前都沒有塞奶或乳腺炎過，現在寶寶六七個月突然爆發乳腺炎？
衛教諮詢師說像我們這樣全親餵在六、七個月突然乳腺炎的媽媽，和那種剛生產完三個月內塞奶的媽媽不一樣。剛生產完比較是因為奶脹的速度和寶寶吃的食量不成正比，因此還來不及全部疏通。
像我們這種六、七個月才發炎的媽媽，比較可能的是長期用同一姿勢餵奶，導致某些部位的乳腺可能一直沒有被清空，長期累積下來就容易阻塞，最後發炎。
特別是寶寶在這時期現在越來越愛玩、開始吃副食品等原因，寶寶吃奶量減少，加上媽媽有時候可能忘了多喝水、不小心吃太多油脂高的東西（起司、炸物、甜點等），林林總總加起來，最後就造成塞奶。
塞奶後，媽媽又可能因為身體勞累、睡眠不足，造成身體抵抗力下降，細菌入侵後就在乳腺發炎。因此還是建議要常更換餵奶姿勢，並且每次餵奶前都要按摩，有時間多休息和注重飲食內容，才可以減少發炎的可能。
乳腺炎發炎了腫塊要不要推開？
可以自己推開，還是一定要請物理治療師/通乳師推？發炎紅腫的時候不要亂推，更不能用力推。建議要先冷敷消炎，之後沒有紅腫了還是要推開！如果不靠物理治療師按摩，可以靠自己或家人幫忙按，只是自己要懂得力道和按髮才不會傷到乳腺。
所以如果自己嘗試兩天還是推不開，建議還是找專業、有證照的物理治療師來疏通，可是要小心不要隨便找按摩師或通乳師來按，否則可能很痛又清不乾淨，更慘的是越弄越糟。
在某醫生只看了十分鐘，衛教諮詢、觸診、討論超過半小時，衛教醫師的親切和詳細回答，讓我對某醫院的婦產科印象大加分喔！（老吳說一直很想進去把妙麗給揪出來，到底是友多少問題和多少話好聊XD）
下午趕去和辛西亞還有小婷的媽媽寶寶聚會聊得好開心！回台灣真的是太好了嗚嗚嗚！三個小男孩月數都不太一樣，不過還是可以組成一個小虎隊，哈哈哈哈！
和聖誕老公公椅子拍照好開心！三個媽媽霸占了1/3個餐廳，媽媽經聊不完啊～有媽媽友真的很幸福（越說越不想回上海了嗚嗚）。
雖然目前腫塊部分稍微變小、疼痛感也降低，但因為禮拜天就要回上海，我擔心沒有處理好，回上海復發會更慘，因此還是先約了朋友推薦去過有證照的物理治療師門診，明天下午去試試看是否真的像傳說中那麼神，哈哈！希望能夠順利把乳腺癌給緩解下來，還我一個健康的身體呀！
至於什麼時候要慢慢開始斷奶，就順其自然慢慢來吧！反正老吳S26是買好一小罐，要帶去上海給他試試看喜不喜歡喝囉？搞不好一喝整個愛上，媽媽樂得輕鬆咧！（但也要慢慢來，不然斷奶太快又要來一次乳腺炎惹….（嚇）
晚上我一個人顧翰翰，明明七點多超想睡，努力陪玩拖時間到八點去洗澡。結果洗完澡吃完奶後心情超好，雖然面帶倦容，仍然跟我充滿愛的眼神眉來眼去，還捧我的臉摸呀摸的～接著奶奶回來看他、老吳回家後也進來看他，接二連三有訪客，他整個開始越來越嗨。
不知道為什麼瘋狂做起伏地挺身，至少做了30下以上有吧？不小心放了一個大屁還自己笑！接著繼續不間斷大叫啊啊啊，不知道在快樂什麼，很多話想說的樣子，叫一叫又自己覺得好笑，笑個不停XD
喔寶貝～媽咪希望你一直那麼快樂！謝謝你充滿愛地看著我，謝謝你選我當媽媽，謝謝你來當我的兒子。你永遠是我最愛的寶貝喔！（千萬不要變成西櫻啊BO，然後記得要孝順爸媽嘿！XD）
【VIVA LIWA 莉娃婚禮控日誌】授權轉載 原文出處【想不到我也遇到乳腺炎了！乳腺炎處置法小記】
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