新手爸媽見招拆招，五種嬰幼兒皮膚病

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文＼丁彥伶

「我覺得好難過哦！在媽媽和寶寶們的雜誌中，照片裡小寶寶的皮膚都好白好漂亮，為什麼我的的妹妹皮膚這麼糟糕？」「我兒子的頭上為什麼長出一塊一塊黃黃髒髒的黏塊，像頭皮屑又像濕疹，害我都不敢帶他出門…….」好朋友小鳳還說，她雖然帶寶寶去看了皮膚科醫師，說是嬰幼兒皮膚病，但是又很擔心醫師開的藥會有抗生素或類固醇，都不敢幫寶寶擦藥。

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「如果看醫師拿了藥，又不敢幫寶寶擦，那幹嘛去看醫師呢？」桃園長庚醫院皮膚科主任黃耀立說，確實嬰幼兒的皮膚很稚嫩要小心保護，但只要看的是新生兒科、小兒皮膚專科等醫師，他們都是專門看小寶寶嬰幼兒的皮膚科醫師，所以嬰幼兒可以用什麼藥，他們都知道，開的藥一定是屬於嬰幼兒可以安心使用的藥，所以可以安心擦，如果醫師開了藥都不擦，那就不要去看啊！

而且黃耀立提醒，不要以為嬰幼兒出生後皮膚一定是最好的，其實新生兒出生後三個月左右，身上都會帶有來自媽媽體內的荷爾蒙，隨著出生後要慢慢退掉，在退掉的過程中，會有很多不同的皮膚變化，所以經常會有一些皮膚症狀，這裡就要告訴新手爸爸媽媽們，當寶寶皮膚有哪些症狀時不要太驚慌，但出現某些症狀時一定不能輕忽，要趕快就醫。

嬰兒皮膚病：胎脂

「寶寶怎麼看起來髒髒的？」很多新手爸媽會發現，寶寶出生後，皮膚除了看起來皺巴巴的以外，還有黃黃的油膩物，看起來有點髒，很想把它摳掉，黃耀立說，其實這是胎脂，這是小寶寶在胎兒期泡在羊水中，表皮有一層油脂保護，能幫助胎兒預防感染、保溫、保濕，還可幫助胎兒滑順地通過產道。

但是在嬰兒出生後，胎脂要慢慢退掉，但是不會一下子全退掉，所以看起來會有點黏膩，尤其在腋下、脖子和身體連接處，因為寶寶的脖子和手都緊緊黏貼著，爸爸媽媽擔心拉開會傷到寶寶，會覺得這些部位的胎脂很難清，不知道該怎麼辦。

黃耀立說，其實只要輕輕地用嬰幼兒專用的清潔用品，甚至只要用清水清洗，慢慢地這些胎脂就會退掉，如果覺得清不乾淨，也只要用嬰兒專用油脂或乳液濕潤，也有助清潔胎脂，但如果輕輕地推也退不掉，千萬不要想要用摳的讓胎脂太退，否則可能會傷害寶寶的皮膚。

嬰兒皮膚病：脂漏性皮膚炎

很多寶寶們在出生後一段時間約三個月左右，在頭頂上、耳朵、臉上等皮脂腺分布較密的部位，出現黏黏一塊一塊像帶著油的大塊頭皮屑，看起來髒髒有點噁心，或是臉上皮膚脫屑如紅蘋果一樣，爸爸媽媽都會不知所措，以為發生什麼嚴重皮膚病，其實這是新生兒脂漏性皮膚炎，現在認為是來自於媽媽的荷爾蒙，通常在幾個星期後，媽媽的荷爾蒙退掉後可以好轉，有些則要到八個月後才會好轉。

黃耀立說，新生兒脂漏性皮膚炎和成人的脂漏性皮膚炎會惡化不同，只要爸爸媽媽注意大家不要亂親吻寶寶的皮膚，也要注意嬰兒流的口水不要流得滿臉或是沾得脖子上有皮膚炎的地方到處都是，以免帶有酵素和細菌的口水可能會使皮膚發生繼發性感染，慢慢都會好轉。

新生兒脂漏性皮膚炎只要使用溫和的清潔用品，如果有脫屑發紅，則建議不要用清潔劑，使用嬰兒專用乳液或嬰兒油清潔，如果有感染，使用醫師開的藥物擦，只要症狀減善就可以停用，通常如果含有抗生素或是輕度類固醇藥膏，醫師都只會開一段時間使用，都可以安心使用。

嬰兒皮膚病：異位性皮膚炎

當嬰兒三個月以上，如果皮膚冬天乾癢，但夏天又紅紅的潮濕狀，同時又合併有呼吸道症狀時，可能會診斷為異位性皮膚炎，由於現在過敏性疾病多，這種病例也很常見，宜和專科醫師密切合作，幫助寶寶對抗異位性皮膚炎。

嬰兒皮膚病：不正常的紅疹不退又很搔癢

如果寶寶身上出現紅疹不退，而且又很搔癢，可能是濕疹樣皮膚炎。

嬰兒皮膚病：全身發疹合併呼吸道症狀，可能是病毒感染

如果全身發疹又合併呼吸道症狀，就要小心是病毒性感染，要趕快給小兒感染科醫師診治。

嬰幼兒皮膚稚嫩，爸爸媽媽常不知道該給小朋友用什麼保養用品，建議可以用嬰兒專用的保養品，但是市面上許多嬰幼兒專用保養品動輒數百上千元，不想花那麼多錢，黃耀立建議也可以選擇不含化學成份的凡士林、羊毛脂或是馬油等，這些的成份單純，價格也不貴，嬰幼兒也可以安心使用。

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