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什麼是葉克膜(ECMO)?功用是什麼?

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作者\健談 havemary Mary

媽媽經編按:44歲的國標女王劉真,近日因先天性主動脈狹窄問題進行心臟手術,昨(19)傳出手術過程有突發狀況,心跳一度停止,裝上葉克膜。目前,劉真仍在台北榮總加護病房,經紀人昨天也對外呼籲,希望大家一起幫劉真老師集氣加油。

劉真的病況也掀起大眾對「主動脈狹窄」的警覺心,為什麼主動脈瓣膜狹窄會帶來生命危險?葉克膜是什麼?

什麼是主動脈狹窄?

人體的心臟有4個瓣膜,主動脈瓣是其中之一。若瓣膜狹窄、變厚變硬,無法完全開啟,通過的血流量變少,心臟就必須更用力,才能讓血液通過狹窄的瓣膜開口,長久下來引發心臟衰竭。

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主動脈狹窄有哪些症狀?

通常會出現喘不過氣、呼吸困難、胸痛、心律不整、心悸,甚至昏倒等症狀。一般來說,主動脈瓣膜狹窄多為先天性疾病,假如會影響生活品質,無法以藥物改善,就需要動手術,手術又會依照個人身體與病況不同,分為傳統開胸手術,微創手術及導管放置支架瓣膜手術等。

另外,嚴重主動脈瓣膜狹窄一旦出現心絞痛、暈厥、心衰竭等症狀,僅使用藥物治療,不接受瓣膜置換術的話,1年死亡率高達50%,5年存活率幾乎為零。

葉克膜是什麼?

根據林志群律師粉專,專家指出,葉克膜是一種醫療急救設備,用在病患離開手術室之後,維持心肺功能的心肺支持機器,只能拿來暫時替代心臟功能,不能拿來治療疾病。坊間新聞寫「劉真動心臟手術,裝葉克膜搶救中」的說法可能有一點謬誤。

正常狀況下,人體推動體內循環的沯浦是心臟,但是人在動心臟手術時,心臟無法持續跳動,要先停下來,這時候就需要「體外循環機」讓身體進行血液循環,提供身體器官必要的養分。】

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1.葉克膜是一種體外循環心肺支持系統,類似開心手術的人工心肺機。

2.葉克膜主要有人工心臟與人工肺臟兩個部份。

■人工肺臟:利用擴散原理,讓流過的血液進行氧氣及二氧化碳的氣體交換。

■人工心臟:將靜脈的低氧血引出,並送入人工肺臟。

3.葉克膜可以暫時代替心臟的功能,支撐需要心臟移植或各種急性心肺衰竭的病人。

4.葉克膜雖然可以維持病人的心肺功能,但只能多爭取一點時間,並不能治療疾病本身。

圖文創作:健談

參考資料:高雄醫學大學附設中和紀念醫院、臺大醫院

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健談】授權轉載 原文出處【什麼是葉克膜(ECMO)



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