首頁 » 懷孕與教養 » 懷孕大小事 » 余苑綺連生兩胎,產後發現癌症復發,醫:抗癌成功想懷孕,最好過五年穩定期

余苑綺連生兩胎,產後發現癌症復發,醫:抗癌成功想懷孕,最好過五年穩定期

直腸癌,大腸癌,懷孕
圖片來源:余苑綺臉書

FavoriteLoading收藏文章

作者\媽媽經編輯部 丁彥伶

去年甫補選上立法委員,政壇得意的余天卻驚傳原本抗癌成功的二女兒產子後癌症復發,彰化博元婦產科診所院長蔡鋒博提醒,罹癌後一定要追蹤,是否可以懷孕也要詢問原來治癌的主治醫師,因為有些癌症在抗癌過程中懷孕可能會造成病情惡化,有些甚至還可能透過胎盤,把癌細胞傳給胎兒!

抗癌成功想懷孕,最好過五年穩定期

罹患癌症又抗癌成功,雖然像是生命的重生,蔡鋒博說,得來不易的重生機會,更是要小心呵護,雖然醫師都希望抗癌成功的病友可以回歸正常生活,但是罹癌後有很多身體狀況改變,而且癌症痊癒有其追蹤期,在五年以內都有復發機率,蔡鋒博說,尤其懷孕的過程長達九個月,懷孕過程體內荷爾蒙劇烈變化,懷孕和生產對婦女來說都是很大的壓力,最好過了治癒五年後的癌症長期穩定期再打算是否懷孕比較安全。

直腸癌,大腸癌,懷孕

圖片來源:余苑綺臉書。

他表示,根據2017年美國臨床腫瘤學會(ASCO)在芝加哥會議中公布的研究報告,分析1207位50歲以正曾經罹患乳癌、且未擴散到到其他部位的女性,發現即使是腫瘤很容易受荷爾蒙刺激而增生的「雌激素受體陽性型」乳癌,如果是在乳癌治療控制良好後再懷孕生產,無論是哪一型乳癌,都可以降低42%的死亡率。

但是蔡鋒博強調:一定要是癌症治療控制良好的乳癌患者才行,余苑綺五年前發現罹患第三期大腸癌,經化療「治癒」,近兩年連續生育兩胎,等於治療後兩年多就開始懷孕,其實癌症治療還不到長期穩定期,在這個階段懷孕,是有危險的。

推薦閱讀:余苑綺懷孕頻咳,竟是直腸癌復發

罹患這些癌不建議懷孕

另外,有些癌症患者則不建議懷孕;例如視網膜母細胞瘤、腎母細胞瘤等,蔡鋒博說,這些屬於高遺傳性腫瘤,下一代罹患相同癌症的機率很高,所以癌症治癒後也不建議懷孕。

而生殖系統的癌症,以及和內分泌密切相關的癌症,是否懷孕也要特別注意;像惡性葡萄胎的婦女,治療後至少在三年內不能懷孕,否則發生死亡率高的絨毛膜癌機率很高,而子宮頸癌病患者如果在發病中懷孕,因為懷孕會使盆腔內血液供應更豐富、淋巴流動加快,可能會加速癌細胞轉移,應該和醫師密切配合。

如果孕程來到第三、四期,胎兒發育較完全,可以看是否可以提前生產,或是先進行局部處置,如果發現癌細胞是在第一或二孕期,可能需先中足妊娠,治療癌症為重。還有部份乳腺癌在懷孕中,因為雌激素等荷爾蒙升高,也可能促使癌細胞擴散,部份肝癌高危險群女性,也可能會因為荷爾蒙影響而發病,如果會危及產婦生命,可能要提早中止懷孕。

直腸癌,大腸癌,懷孕

圖片來源:余苑綺臉書。

這些癌症有經由胎盤傳給胎兒的風險

蔡鋒博提醒,也有極少部分個案報告指出,癌細胞會跑到胎盤,甚至轉移至胎兒,其中以血液腫瘤、黑色素瘤較常見,在婦科癌症、肺癌也有零星個案報告,因此罹癌的孕媽咪在生產後,胎盤必須送驗,一旦在胎盤發現癌細胞,寶寶就要持續追蹤,觀察是否有癌細胞轉移至寶寶身上。

小心懷孕會影響癌症早期發現

在臨床上有部份乳癌病患,其實是在懷孕時就發生乳癌,但是因為懷孕的一些症狀;例如乳房脹大、噁心、嘔吐等,這些癌症的早期症狀,可能會被誤以為是懷孕的孕吐等症狀,乳房的硬塊也會被乳房脹大影響而延誤發現。蔡鋒博提醒,懷孕中發現癌症的機率,約為二千分之一到千分之一,所以即使是懷孕當中,女性也不要忽略各種癌症的風險,感覺不適也要注意檢查。

推薦閱讀:余苑綺罹直腸癌!復發率比大腸癌高!

癌症治療可能影響受孕,可提前取卵凍卵

有些癌症治療本身會影響懷孕,以乳癌來說,一般患者罹癌若是在30歲以下,進行打化療引起真正月經停止或永久不孕的機率低,一般不到5%;但若逾30到35歲進行化療,未來引起不孕的風險便提高到30%,35至40歲化療後的不孕率則達40%;若40歲以上進行化療,有超過80%的女性在化療後就沒有月經,或是月經量很少,排出的卵子也可能會因未完全成熟而難以受孕。如果時間來得及,也可以提早在治療前先進行取卵、凍卵,待癌症治癒後,在適當的時機再孕育健康的下一代。

撰稿編輯:丁彥伶
核稿編輯:Reese



這篇文章對您是否有幫助?
這篇文章對您是否有幫助?

關於作者

媽媽經

媽媽們最關心的食、衣、住、行、育、樂的大小資訊,無論妳是哪個階段的媽媽、媳婦或婆婆,都能在這裡找到妳需要的精彩內容,歡迎媽媽們一同來聊「媽媽經」。

我要回應

我要留言