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女性不只產後掉髮,壓力大還會圓形禿

女性不只產後掉髮,壓力大還會圓形禿

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文\丁彥伶

向來非常愛美的小倩留著一頭亮麗的長髮,為了維護美麗的髮質,每個月都會到美髮院做護髮及頭皮去角質的服務,這段時間公司要擴展,她的工作特別忙,壓力也特別大,有兩個月沒時間去美髮,沒想到終於找時間去護理頭髮,美髮師竟發現她的頭皮有一塊像五十元硬幣大小的圓形掉髮,她趕快跟小倩說,要小倩趕快去找醫師,說這是「圓形禿」,最好趕快治療,否則不曉得頭髮長不長得出來。

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女性不只產後掉髮,壓力大還會圓形禿

皮膚科醫師趙昭明提醒,圓形禿又稱為壓力禿,症狀通常是頭皮會有一塊塊如同五十元錢幣大小的掉髮,因為經常是毫無前兆地突然發生,所以又稱為「鬼剃頭」,目前發生原因不明,推論是因為壓力引起體內免疫失調,導致自體攻擊毛囊而引起掉髮,無論是大人或小孩都可能發生,在他的病患中,也有才幾歲大的小孩發生圓形禿。

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圓形禿的發病可能只有局部在一個地方,也可能有兩個、三個,有些人甚至頭髮一塊塊地慢慢全部掉光,少數患者甚至連眉毛等全身的體毛都掉,形成全區域的掉髮、脫毛,這種被稱為「宇宙禿」,可能是壓力或是免疫疾病引起,也有人是因為身體其他部位的疾病後來引發圓形禿或宇宙禿。

趙昭明提醒,圓形禿從發生到頭髮再長出來,至少要半年以上,一旦發現圓形禿的時候,最好要及早就醫,愈早去處理免疫失調的問題,愈容易回復正常,目前的治療方式,包括可以使用擦的類固醇,或是免疫調節劑,在局部使用。也有人會使用類固醇針劑,局部注射在圓形禿的部位,或是採取照光治療,也有人會同時使用生髮水治療,不過並不是所有患者的狀況都一樣,有些人會往好的方向改善,但也有人治療後症狀更嚴重,這通常都要視患者個人的免疫狀況而定。

女性不只產後掉髮,壓力大還會圓形禿

趙昭明說,一般來說,使用類固醇或免疫調節藥物治療後,約有五成的患者可以痊癒,一般局部小範圍禿髮的患者比較容易痊癒,而宇宙禿的全禿患者的情況則不一,他最近手上就有兩男一女的宇宙禿患者,患者在治療一年半後,頭髮有再長回來,不過頭髮再長回來仍需注意,因為也有患者頭髮長回來後又再脫落。

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通常全禿的病患很容易自己發現,但是局部圓形禿的患者則多半是由美髮院剪髮洗髮,或是家人發現局部有一塊頭皮沒有頭髮,比較難自己發現,趙昭明提醒,無論病情狀況,頭髮是不是會自己長回來或是更惡化,都建議要及早治療,最好是在掉髮的兩年內接受積極治療,以免毛囊壞死就救不回來。

另外,局部掉髮也要注意可能是黴菌感染、細菌感染,或是寄生蟲感染引起,過去國內曾經發生過數起民眾因為飼養寵物鼠、兔子等動物,因為沒有注意保持衛生,寵物毛皮感染黴菌,因為主人和寵物過度親密而引起頭髮黴菌感染引起頭癬,若是亂抓引起繼發性細菌感染,造成頭皮深部感染,皮囊壞死也可能長不出頭髮。

通常黴菌感染或是細菌感染頭皮時,患部週遭會有一圈紅紅或是白白的邊際線,要趕快就醫治療,及早治療控制效果好,也比較容易恢復,否則感染嚴重,引起化膿或深部感染,很容易留疤引發疤痕性永久掉髮。

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