孕期前中後!準媽媽最想知道的16個問題
作者\安達知子
監修譯者\ 潘舒婧
雖說擔心的事,不論大小都應該詢問醫師或護士,但像是日常生活中的小迷惘,以及讓無可取代的孕媽咪生活能更開心舒適等,便可以參閱本書提供的資訊,這將是我們的榮幸。
懷孕初期(2~4 個月)最想知道的事
喜悅、迷惘、不安感最強烈的時期,不論做什麼都好緊張啊!
Q:我害喜得很厲害!什麼時候才會停呢?
A:懷孕 2~3 個月是害喜最嚴重的時期。
孕吐是懷孕初期常見的消化系統不適現象,包括反胃、食慾不振等,目前尚未確定原因。每個人的害喜情況都不一樣,有人幾乎沒有任何症狀、也有人到了懷孕中期仍未停止。
雖說懷孕 2~3 個月是高峰期,但這個時期的胎兒幾乎不太需要來自母體的營養,所以媽媽的體重下降一點也不會有影響。只不過吐得太嚴重會脫水,若情況危險時還是要告知主治醫師,並打點滴幫助恢復。
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前輩媽咪 DATA:什麼情形容易引起孕吐?
第1名:氣味。
第2名:進食。
第3名:嘔吐。
第4名:精神不濟。
大約9成的孕婦都有孕吐的經驗,其中有半數以上的孕婦曾對食物或香料的「氣味」感到噁心;也有空腹時便會感到噁心、導致體重不斷增加的類型。
Q:我之前就預定好了,可以去旅行嗎?
A:也不是不行,但第5個月之後再去會更安心。
並不是說懷孕初期絕對不能去旅行,但前4個月是胎盤和胎兒身體器官形成的時期,這段期間比較容易導致流產;所以如果要遠行,建議安排在懷孕中期、也就是16週之後。懷孕中的任何時期都應避免長時間的移動,就算要移動,也應安排成寬裕的行程。
Q:有懷孕期間不能吃的食物嗎?
A:不要吃生食或未加熱的加工食品
其實並沒有所謂「懷孕期間絕對不能吃」的食物。只不過,懷孕期間免疫力會變差,容易受到細菌或病毒的感染。母體若是感染了,就很有可能影響到胎兒,因此應該盡量避免生的食物和未加熱的加工品。
維他命A與汞等攝取過多會有疑慮的食材也要先查清楚安全攝取範圍。至於酒精則是絕對NG的,咖啡因的攝取量也要盡量壓低。
Q:不知道肚子裡的寶寶會不會有殘疾⋯
A:就算做產前檢查也無法全盤掌握。
無論如何都很擔心的話,獨自煩惱也無濟於事,不如找醫師談一談吧!產前檢查無法看出所有的狀況,因此也不是非受檢不可,而且有些檢查必須符合條件才能進行,有些檢查則是本身也伴隨著風險。真的需要檢查嗎?萬一有問題的話,該怎麼辦?這些都需要小倆口深入討論。
什麼是「產前檢查」?
檢查肚子裡的小寶寶有沒有染色體或先天異常。除了一般的精密超音波檢查,還有絨毛採樣、羊膜穿刺、母體血清篩檢、非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)等。
「母體血清篩檢」是懷孕15~19週就可以做的血液檢查,能夠得知唐氏症等先天異常的機率。如果想要更確定,可以在懷孕10~13週時接受採取子宮內部分絨毛的「絨毛採樣」或是把針插到子宮內抽取部分羊水的「羊膜穿刺」檢查。
但要注意兩者都有導致破水或感染,進而發生流產或早產的風險。2013年4月開始的「NIPT檢查」,則是對母體血液中的胎兒DNA進行染色體異常的可能性診斷,懷孕10~13週起就可以受檢,不過有年齡須在以35歲以上等的條件限制,檢測的設備也有限。
懷孕中期(5~7個月)最想知道的事
害喜告一段落!腹部開始隆起的時期又會發生什麼令人擔心的事呢?
Q:「肚子緊緊的」是什麼意思啊?
A:就是子宮變硬的狀態。
肚子緊緊的,是因為子宮收縮變硬了,請用手摸摸看,應該能感覺得到。這是子宮即將變大的自然生理現象,不必太過擔心,但若是伴隨著疼痛或出血的情形,就請盡快去醫院檢查。
Q:聽說最好要運動,但是要運動到什麼程度呢?
A:不會累的有氧運動即可。
如果到目前為止懷孕過程都很順利,那麼適度的運動是有益於身心的。以不會喘、不會累為前提,例如走路就是很適合孕婦的有氧運動;而散步既輕鬆又能轉換心情,也很推薦。如果懷孕前就有固定的運動習慣,持續下去應該不會有問題,但得知懷孕後,最好還是詢問一下主治醫師的意見為佳。
Q:產檢時被醫師說「妳的寶寶好大啊」!
A:不論大小,體重有增加就沒問題。
腹中的胎兒從第27週起就會有個別差異,所以產檢時被醫師說「很大」或「很小」都是有可能的,不必過於擔憂。就像成人的體格各不相同,肚子裡的小娃娃也是有差異的喔!不論大也好、小也好,只要每個月都有照著推算的體重增加,就沒有必要擔心。如果有疑慮的話,醫師會指示妳做更詳細的檢查。
Q:懷孕後,我感到焦躁、沮喪的情形增加了。
A:讓老公了解妳的身心變化。
懷孕期間身心會有很大的變化,由於腹中正在進行「創造新生命」這項重要的工作,因此賀爾蒙的變化也非常急遽。即使每個人不一樣,但多少都會有些情緒不穩定的現象,這一點一定要讓妳的丈夫了解。如果對生產和今後的生活感到不安,請不要悶在心裡,一定要說出來。
Q:可以有性行為嗎?肚子裡的寶寶會聽到嗎?
A:只要身體狀況穩定就沒有問題。
只要目前為止的懷孕過程都很順利,基本上是不會有問題,溫和且時間較短的性行為是OK的。不過,懷孕中期過半之後,腹部已經隆起得很高,會妨礙性行為的進行;且過於激烈的話可能會導致早產,請改以不會壓迫到腹部或非性器官結合的其他方式進行。另外,肚子裡的寶寶有羊水保護著,性行為的刺激和聲音都不會傳過去的,請放心。
懷孕後期(8~10個月)最想知道的事
還差一點就能見到小寶貝了!不過「生產」好像有點恐怖!?
Q:我會知道什麼時候是「產程開始」了嗎?
A:陣痛會愈來愈強烈,所以一定會知道。
產程的開始就是「陣痛」。當陣痛的情形為「10分鐘1次或是1小時6次以上,且疼痛都伴隨著宮縮,那就是產程開始了」。
產程快開始時,腹部會有不規則的緊繃感(前驅陣痛),正式開始時則會比這個更規律、間隔更短,且疼痛會愈來愈加遽,所以一定會知道。偶爾會有先「破水」才陣痛的情形,大量流出的話一定會知道,但也會有像水一樣的分泌物緩緩流出,分不清是不是漏尿的情形。感到疑惑時就趕緊去醫院檢查吧!
Q:陣痛的痛我受得了嗎?好擔心!
A:請以放鬆的心情和深呼吸來應對。
想減輕生產的疼痛,深呼吸是很重要的。放鬆的方式因人而異,請丈夫待在身邊、聞芬芳的香氣、聽喜歡的音樂等,請找出適合自己的方法。如果陣痛一直不停,就不要出力,並讓身體維持在最舒適的姿勢。
陣痛是因為子宮在收縮,疼痛時,傳輸到胎盤的氧氣量會減少,胎兒也會感到痛苦。所以當陣痛來臨時,媽媽要確實用鼻子呼吸,以便提供寶寶足夠的氧氣。
Q:多數都會在預產期當天生嗎?
A:比預產期早的人似乎比較多。
預產期是在懷孕9 ~10週左右,以超音波測量胎兒的頭臀長(從頭頂到臀部的長度)計算出來。就算正確也只不過是一個「預定」的日期,僅供參考。
不過大部分的人似乎都會提早生,所以到了預產期當月,只要想著「什麼時候生都不奇怪」就可以了。就算不是在預產期生,在預產期的前3週~後2週之間生,都算正期產(良好的時期)。
Q:據說生產時糞便也會跑出來,是真的嗎?
A:這種事常發生所以完全不用在意。
產程持續到小寶寶快出生時,妳必須要像上大號時那樣用力,所以有時候會有糞便一併跑出來。有些醫院會在入院時要求妳浣腸,但即使如此,也可能會有像水一樣稀稀的糞便跑出來。
不論什麼情形,都是生產現場極為常見的,護士會立刻幫妳處理好,完全不需要在意。
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Q:如果要剖腹生產怎麼辦?
A:任何人都有這個可能性,所以最好能知道一點。
近年來剖腹生產的比例有增加的趨勢。根據統計,日本每10人當中,就有2人是以剖腹的方式生產。除了胎位不正或多胞胎等事前就知道要剖腹生產的情形,也包括因突發問題而緊急剖腹生產的狀況。就算之前都很順利,也會有一定的發生機率,所以每個孕婦都有可能會遇到。為了預防萬一,最好能先稍微有所了解。
Q:切開會陰聽起來好恐怖,怎麼辦?
A:並沒有那麼痛,而且會比自然裂傷更快恢復。
是否施行會陰切開術會因醫院的方針及醫師的想法而異,但「必要時還是會施行」。例如會陰部的彈性不好,或胎兒的心跳數下降等,如果不讓胎兒快點生出來便會造成危險時,醫師就會下決定。一般來說,就算不切開也會自然裂開。如果裂口不規則的話,到完全復原所需的時間可能會比有切開更久。所以對某些人來說,事先切開還比較好;且切開和縫合都會事先麻醉,幾乎不會感覺到痛。
Q:產後就會有母乳嗎?我好擔心
A:一直讓嬰兒吸吮,就會確實泌乳了。
其實並不是一生產完就會大量地泌乳,並知道怎麼讓嬰兒順利地喝。在母乳確實泌出前,大概需要3天的時間準備。嬰兒吸吮乳頭會刺激母體產生通知乳房泌乳的賀爾蒙,這段期間只要讓嬰兒1日數次頻繁地吸吮就對了。
還有,為了使乳腺發達、乳頭適合嬰兒含食,懷孕期間就可以先做了。不過有早產之虞的人一旦刺激乳頭可能會導致子宮收縮,還是避免得好。此外,為了工作必須提早復原的人和因生病等只能用牛奶餵養嬰兒的人也很多,所以不用太執著於母奶,請放輕鬆一點。
【楓書坊文化】原文出處【新手爸媽的育兒大百科 1:從懷孕到生產】
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