更年期後出現的私密處反覆感染該怎麼辦才好？

作者＼鍾婦產科主治醫師曾郁文

根據更年期醫學會的資訊顯示，全台約有278萬女性正在經歷更年期，也就表示，同時間有著這樣多人正在面臨卵巢功能衰退、經期不規律等，並易出現失眠、盜汗、熱潮紅等現象，當然也有不少更年期婦女已有不適的私密處困擾，面對了身體上如此多的轉變，自然心情也易大受影響。

於門診中，近期則有了比較特別的狀況，是有不少民眾帶著面臨更年期的媽媽來看私密處反覆感染問題，希望透過治療，能有理想舒緩成效。而究竟為什麼會在更年期後，出現了乾澀、反覆感染，甚至是灼熱或刺痛的情況，除了與雌激素分泌有關，其陰道黏膜壁的轉變也是影響原因之一。

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更年期私密處的轉變

進入更年期後，陰道黏膜壁也會逐漸變薄，從原本的20~25層細胞，在更年期後只剩4~5層，於內診時，就能清楚看到其豐厚有彈性的陰道黏膜，變得比較平滑且較無彈性，有些人在表面也有微小出血點，而此時就比較常會感受到乾澀、灼熱，甚至性生活過程會感到疼痛不適的情況。

除此之外，當陰道內部的益生菌逐漸減少，乳酸菌比較不夠時，PH值也從原本的弱酸性，變成6~8偏中鹼性的環境，這時候就難以抑制壞菌，壞菌也就更容易入侵，所以也才容易會有細菌入侵、黴菌感染，以及私密處反覆發炎的情況，建議有不適情況，仍需尋求專業婦科醫師協助才行。

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更年期後私密處不適問題如何改善

更年期後所出現的私密方面之擾，又稱為「停經後萎縮性陰道炎」，而30％至50％婦女在停經後皆會罹患此困擾，而目前治療的方法有兩種，一個就是利用陰道的賀爾蒙凝膠，採用局部擦拭來協助改善，一般需連續擦三個月左右的時間，便能改善6~7成左右症狀。

另一個則是現在大家常聽到的陰道雷射，陰道雷射的治療主要是協助陰道黏膜壁恢復至比較厚實、健康的狀態，施打一次便有一次的成效。至於透過甚麼樣的治療方式比較合適自身狀況，還是需要尋求專業婦科醫師的協助，依照個案本身情況來謹慎評估，才能給予最合適的診療方式。

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曾郁文醫師

「你們的女醫師好溫柔好細心唷！」是不少患者對曾醫師的評價。
身為女人，曾醫師非常了解女性朋友私密問題與保養，特別是那些尷尬又難以啟口的困擾。身為兩個孩子的母親，曾醫師更能體會身為人母所造成的皮膚老化、身材走樣和肌膚鬆弛等問題。「我相信，能帶給人幸福的醫師就是好醫師！」曾醫師以嚴謹、認真的態度用心追求完美，期盼創造屬於每個人的幸福感。

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