誤會大了！兒科醫師：解開腸病毒的十二點誤解

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作者＼小兒科醫師　徐嘉賢（黑眼圈奶爸Dr.）

整理了一些大家對於腸病毒的誤解。（2018年更新版）

Q：老大、老二的腸病毒症狀一定會一樣？

A：不同人免疫反應不同、症狀不一樣，就算是同一個病毒株，在不同的人身上，說表現出來往往也不太一樣：有人會長疹子，有人卻不會。

Q：明明第一天發燒已經帶去看醫生，醫生怎麼會看不出來是腸病毒？

A：腸病毒最典型的症狀：喉嚨破，不一定在第一天就明顯出現，初期跟感冒類似。

在少數情況，還沒出現喉嚨潰瘍之前，會出現紅點，這個時候，我們會請父母隔一天再帶小朋友過來，給我們再檢查一下喉嚨，確定一下是否變成腸病毒的典型喉嚨潰瘍。

Q：D68腸病毒與一般呼吸道感染容易分辨？

A：其實非常不容易分辨，症狀幾乎一模一樣。一樣會咳嗽、流鼻涕水、有痰，跟一般的急性支氣管炎幾乎沒兩樣。少數重症會進入肺炎、肢體無力的階段。

Q：一年只有流行一種腸病毒

A：不是，根據往年的經驗，有時候一年可同時流行2〜3種。偶爾會遇到小朋友，一年三次腸病毒，就是代表得到的型都不一樣。所以得過腸病毒并痊癒的孩子，不代表今年就可以安枕無憂，還是要多洗手，注意個人衛生。

Q：一定會高燒不退，不燒就不是腸病毒

A：少數完全不燒，大部分會反覆發燒。2017年夏天，所流行的腸病毒，就非常的奇特：身上疹子一大堆，而且出現在不典型的位置，卻不一定會發生發燒。所以腸病毒不一定都會發燒的。

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Q：得到腸病毒是否要住院？

A：大部分是輕症，在家休息補充水分即可。腸病毒最常見的住院原因，不是重症，是〜脱水、不進食、高燒使得父母在家無法照顧處理。所以如果小朋友精神不錯、胃口也多少吃得下、小便量正常、沒有脫水的現象，大多數在家裡就可以照顧。

Q：聽說腸病毒只能吃冰的食物？

A：這一點跟上面那一項誤解，有點類似。是不是要吃冰的東西，是看喉嚨痛的程度。

Q：必定會嘴巴很痛，胃口很差

A：每個人感受性不同，有些孩子比較敏感，稍微破一兩個洞，就完全吃不下，狂流口水；但是有些孩子，嘴巴破了2〜30個，卻一點感覺都沒有，照吃照喝，完全不受影響。

Q：腸病毒等於腸胃炎，會有拉肚子、嘔吐

A：腸病毒不等於腸胃炎，兩者不一樣。

■腸胃炎：發燒、嘔吐、腹瀉。
■腸病毒：發燒、喉嚨潰瘍、身上出現疹子。

兩者是完全不一樣的病，雖然名字很像。

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Q：流行期間一定要大規模消毒

A：多用肥皂洗手比較實際。如果真的很擔心被傳染，或者身邊親朋好友是患者，頂多消毒常接觸的物品跟表面即可，不用大規模消毒。

Q：腸病毒都會有疹子

A：不一定會有疹子，只佔一部份。

Q：傳染期七天，之後就完全沒有傳染力

A：從糞便少量排出，可達兩個月。老話一句：多洗手，做好個人衛生。

【黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師】授權轉載