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說不出口的痛!拇趾外翻有救嗎?3個小撇步減緩疼痛

拇趾外翻,復健,走路

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作者\媽媽經編輯部

拇趾外翻是大腳趾往第二腳趾偏移,所以拇趾外緣突出一大塊,加上與鞋子反覆摩擦,除了加重變形甚至產生滑囊炎,走路時會疼痛難耐,對於久站或常需要步行的職業,是苦不堪言的負擔。

拇趾外翻好發於女性,發生率約是男性10倍,有可能會影響全身性功能,例如下背痛、脊椎側彎、骨盆歪斜、關節退化、運動傷害或不明原因的疼痛。

拇趾外翻

●拇趾外翻的原因

1. 遺傳性疾病
a. 先天性韌帶鬆弛、腳型與骨骼結構異常以及類風濕性關節炎等遺傳因子。
b. 扁平足則因內側足弓缺乏支撐,因此拇指下方無法負荷體重而外翻。

2. 不合腳的鞋
長時間穿戴高跟鞋或鞋子楦頭太窄,都容易施力不當,對腳趾造成內擠壓迫。

3. 姿勢不良和足部肌肉無力
彎腰駝背,行走時踏地不扎實,沒有真正使用拇趾和腳趾的力量,長久下來肌肉不發達,造成拇趾彎曲蜷縮;常見於老年人。

4. 其他
神經肌肉病變者或意外撞擊事故。

● 拇指外翻分級

由拇指外翻角度(HV)& 第一蹠骨和第二蹠骨之間的角度(IMA)而定

(可交由專業醫師人員協助判斷)

–正常:外翻角度(HV)< 15 度,IMA< 9 度 –輕微:外翻角度(HV) 15~20 度,IMA 9~11 度 –中度:外翻角度(HV) 20~40 度,IMA 11~18 度 –嚴重:外翻角度(HV)> 40 度,IMA> 18 度

●拇指外翻症狀

1. 腳趾內側疼痛腫脹,疼痛影響站立或行走

2. 長繭或指甲發炎

3. 足部關節活動度下降

4. 合併拇指滑液囊炎

5. 嚴重者造成第二腳趾節關節脫臼

●鞋類與輔具

1.挑選適當的鞋類

改變穿鞋習慣,避免高跟鞋(高於1吋),足弓有支撐且楦頭加寬到能讓腳趾舒服活動。

假如因應工作需求不得不穿高跟鞋類,可購買專業鞋墊協助,找空檔換下或改穿拖鞋放鬆。

拇趾外翻、高跟鞋

2.使用輔具

減少腳趾相互摩擦,並降低承重不均的壓力。例如:矯正套、腳趾分隔墊、五趾襪;但市面上的緩衝墊大多用於舒緩站立行走時的疼痛,長期治療或直接矯正的效果並不佳,但對於不適合開刀的老年人,不外乎是可以考慮的選擇。

拇趾外翻、矯正套

●「輕度」拇指外翻自我改善

除了消炎止痛藥舒緩外,以下方法改善輕度外翻問題

一、溫水泡腳

放鬆足部肌群,釋放壓力,改善血液循環。

二、局部冰敷

有紅腫熱痛的發炎現象,可冰敷舒緩緊繃疼痛。

三、足部各式肌肉訓練

1. 踮腳尖與跳繩
加強足底力量,給予支撐保護避免歪斜。

2.腳趾伸展運動
用力張開與上下擺動、腳趾頭的剪刀石頭布等等。

3.腳趾肌力練習
可使用橡皮筋或是彈力帶進行內收外開,腳趾夾物夾毛巾等練習。

拇趾外翻、彈力帶

4.外部自我按摩(熱敷或泡腳後效果更好)
包含大拇趾關節、腳趾之間和腳背腳底的肌肉群,尤其大拇趾下方的肉墊是承受壓力最多的點,需要好好放鬆。可以使用按摩球或滾輪輔助;每天3分鐘,一日數回

拇趾外翻、按摩

5.腳趾頭被動牽引
拉開每一個腳趾頭並維持數秒,鬆弛僵硬的關節與沾黏的韌帶。

拇趾外翻、被動牽引

平日維持適當體重,並透過運動加強肌肉力量來矯正拇趾外翻,萬一外翻程度已經十分嚴重,則儘快詢問專業醫師,常見的軟組織與矯正切骨手術很多種也相當成熟,效果也都很好,民眾也不必過度擔憂。

執行編輯:鳳君

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