【新手父母】 嬰兒斜視與治療方法 │ Un 太的Blog

由白白滿月不久，我便留意到他有雙眼焦點不集中的問題，每次回健康院覆診均有向姑娘提起，但由於不少嬰兒6個月前都會出現「假斜視」，故此一直未有被安排見醫生。

到了最近白白滿九個月，我們回健康覆診（因為他六個月時還未坐得穩，所以才需要再回去檢查）。今次，我們再提起眼睛問題，姑娘二話不說就安排我們即日見醫生。

入到醫生房，醫生叫我將白白放在病床上，然後她關掉電燈，拿出光筆檢查白白雙眼。光筆檢查作用是確認光點落在瞳孔正中央，如果位置正確就是無斜視，反之就是有斜視。

醫生雖然只是話白白有輕微斜視，並無解釋他屬於那一種斜視。但以我的觀察，白白應該屬於「內斜視」。我們被轉介政府眼科，排期月尾第一次見醫生，屆時便可以知道白白斜視的情況。

上網找了一些關於兒童斜視的資料：

～原來兒童斜視並不罕見，白白看似是先天遺傳。

「兒童出現斜視的情況甚為普遍，約4至7%人有斜視問題，有研究指九成屬外斜視，其餘則為有如「鬥雞眼」的內斜視或高低斜視，大多數患者在2至6歲時被發現有斜視問題。至於先天性斜視，一般在6個月前已被發現，並以內斜視較多。」

「兒童斜視越早發現，對可能帶來的視力影響越少。」

「大部份兒童斜視沒有成因，有機會是先天遺傳，如家族有斜視病史，而白內障、神經線或癌症也可導致斜視，但較為罕見。」

～關於斜視與視力發展

「當兒童發現有斜視，首先應檢查是否有其他眼睛毛病。范稱，若單純是斜視，也有機會影響視力，因身體需要由眼睛透過腦部學習視物，整個發育過程由出世起直至8歲，而斜視是當一隻眼睛望向正中間，另一隻眼會望向其他方向，腦部就自然選擇望向正中的眼睛，導致另一隻眼睛甚少使用，慢慢缺乏訓練，就有機會形成弱視。不過，就算斜視影響了視力發育，其實也能在8歲前矯正，並追回正常發展進度，故越早發現治療影響越少。」

「斜視也分為經常性斜視及間歇性斜視，前者任何時間都出現斜視，令雙眼沒有機會同時使用，故越早矯正問題越好，以免影響視力發展。至於間歇性斜視，即有部份時間可以雙眼同時使用，如未有影響視力發育，在8歲後視力發育完成才進行治療也可。」

～關於斜視的治療與控制

「要改善斜視，一般使用眼鏡、眼部練習及手術。范指，因視力不佳難以控制斜視，故即使小朋友近視度數不高，也會要求他戴眼鏡，「看清晰，容易控制斜視」，眼部練習則可訓練雙眼融合力。但經常性斜視患者，若配戴眼鏡及眼部練習也未能改善狀況，甚至控制能力越來越差，便要選擇做手術。至於間歇性斜視患者則要視乎有否影響視力發育、斜視出現的時間長短、以及控制力是否越來越差再作決定。」

「若最終要進行手術，由於每個眼球都有6條肌肉，當向外的肌肉較強，雙眼較疲累及不專心時，眼球便會容易「飛走」，形成外斜視，故斜視手術主要是移動或剪短眼部肌肉，以控制眼睛力度，手術過程一般約為1小時。」

「斜視並非只有兒童才會出現的問題，也會有成人斜視個案，問題可以源於兒童時期未有處理斜視，待成年後感到難以控制再求診。」

資料來源：斜視有分內斜和外斜　8歲前矯正減低對視力傷害

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