媽媽最愛問這題！兒童牙齒矯正醫師最常被問的五大迷思！

「蛤？牙齒矯正為什麼要這麼早做？」、「黃醫師那小孩現在做矯正，將來就可以不用做？」、「做矯正變成大鋼牙，小孩能接受嗎？」每每遇到憂心孩子的家長，總有各種問題問不完。但到底哪些小孩需要牙齒矯正？家長最關心、醫師最常被問的問題又是什麼呢？

媽媽經的專欄作家，同時也是開業牙醫診所的黃榆鈞醫師，將常見問題打包，把兒童牙齒矯正懶人包資訊完整告訴你。

黃榆鈞醫師分享美國醫學會建議，7歲應做齒顎檢查及評估！

Q1. 孩子還這麼小，為什麼要這麼早做？

這一題榮登媽媽最愛問榜首，伴隨這題還有一連串問題，例如：「長大會不會又歪掉？」「一定要現在做嗎？」「長大再做會不會比較有效？」等等。黃榆鈞醫師表示，6到8歲介入是最佳時機，小孩這時候正值發育期，還能調整骨骼生長方向、大小，這時候做矯正速度快、方法簡單，如果等到換完牙才矯正、12到13 歲已快要結束生長期才矯正，不但效果沒那麼好，而且可能必須考慮拔牙，或使用骨釘等較強力介入的治療方法。

美國醫學會建議：7歲應做齒顎檢查及評估！黃醫師強調，根據美國齒顎矯正醫學會建議，兒童最好在７歲時就應進行齒列不正的檢查及評估，因為這時候進行牙齒矯正治療，有機會引導上下顎骨良好生長，所以黃醫師建議爸媽，即使孩子平常都固定在一般兒童牙科回診、塗氟，也應該在孩子７歲或是開始換牙時，接受齒顎矯正專科醫師的評估，以確定孩子的齒顎發育是否正常。

Q2. 小孩小時候做矯正，將來長大是不是不用再做？牙齒都能一直維持？

黃榆鈞醫師指出，很多爸媽想要孩子做矯正，還是擔心到底能不能一勞永逸？最好能不能有「終生保固」？其實讓孩子做早期的齒顎矯正，目的是大幅減少將來矯正的麻煩手續，因為先將顎骨生長發育的問題解決了，先把牙齒的空間建構出來，當然可以減少未來牙齒發生不整齊問題的機會，即使將來若有排列等小調整也會變得較容易許多。

Q3. 牙齒排列真有這麼重要嗎？不夠美觀又不會怎麼樣？

黃榆鈞醫師指出齒顎發育絕不只是美觀而已，根據研究指出，門牙凸出的小孩，發生斷牙、外傷的機率大於一般孩童，甚至必須接受根管治療，受到永久性的傷害，對長期而言反而更不利！而且齒顎不正，特別是牙齒交錯嚴重，可容易因死角而造成清潔不易，引發蛀牙、牙肉發炎。此外，部分兒童心理學家就提出，兒童階段其實就已經開始發展自我評價與審美的觀念，倘若牙齒排列不整齊，也可能招致孩童的自尊心低落，甚至受到同儕的嘲笑與排斥，對於心理健康發展而言，反而因此造成隱藏的壓力。

齒列不整可能會影響兒童自尊心，造成心理健康上的壓力！

Q4. 齒顎不正不會影響小孩健康、發育不良吧？我小孩吃飯沒問題啊！

黃榆鈞醫師感嘆，天下父母心，家長都希望孩子長得健康、長得好，但是齒顎不正的孩子可能因此不好咀嚼、吃得慢，或因齒顎不正口腔肌肉無力，吃飯都用吞的，吃太快導致消化負擔及脹氣問題。臨床上曾有一個11歲的孩子吃飯掉屑掉滿桌，檢查發現竟是因為齒顎不正導致嘴巴咀嚼時不易閉攏，相比一般孩子吃完正常份量要花較多時間，因此黃醫師提醒家長，要從更全面、宏觀的角度思考孩子整體發育的問題。

Q5. 牙齒矯正不就要戴大鋼牙？又痛又戴很久？小孩恐怕沒辦法配合？

很多家長以為矯正牙齒一定要用傳統矯正器，黃榆鈞醫師強調，傳統矯正器刷牙時不容易清潔，且容易因碰撞而刮傷口腔黏膜，使得小孩遵從醫師建議的順從度往往較差，但現在有了隱形牙套等新一代的矯正技術，不但可以在進食之間脫下來用餐，也更便於進行口腔清潔，降低因矯正無法清潔牙齒所引發的蛀牙。

此外，針對還在換牙階段的孩童，也具有針對未長出來的成齒，引導其萌發並長到較正確的位置的設計，也有一些小巧思的設計，能幫助醫師及家長掌握孩童配戴的配合度。但無論哪種矯正方式，過程最重要的都是和孩子溝通，因孩子要能明白矯正這件事情對他的好處，而不是爸媽或醫生硬性規定照做，隱形牙套是目前接受度較高的新型矯正方式，即使是６到８歲的孩子，透過充分溝通，也能信任孩子有足夠能力配合治療過程。