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懷孕出國意外早產,保險可賠或自行認賠?

保險e聊站2017-11-03 更新閱讀 2 分鐘

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Q:目前懷孕中,有難得機會可以出國玩,雖然周數還不足,擔心不小心在國外旅遊途中發生意外而早產,保險會理賠嗎?該保哪些保險呢?

A:在懷孕的狀況下,出國前得好好審慎評估唷!懷孕風險高,注意身體及寶寶的安全。
(推薦閱讀:懷孕可以出國旅遊嗎?孕婦小心高風險)

孕期出國意外早產,自行認賠或保險可賠?

【意外險、旅平險】

這兩種主要是保障因「意外」死殘的狀況,通常能附加意外醫療險,保障因意外的醫療支出,且在國外亦適用,因此,若因意外導致早產,則需注意意外認定,除了符合「突發外來非疾病」定義,還要注意是否在除外、不保事項中。
(推薦閱讀:瞞孕蜜月流產告業者,孕婦出國應自負風險)
另外,旅平險可附加「海外突發疾病條款」,主要保障因疾病引起的醫療費,其中,突發疾病的定義,有些是要在出國的前九十天內未接受此項疾病診斷,此外,雖然分娩通常為除外事項,但若符合除外事項的除外狀況,則是能理賠,可注意是否有相關妊娠狀況。
要注意的是,被保人是針對媽媽,而非寶寶,因此,若寶寶因早產而需住在醫院的保溫箱內,通常是不予理賠。

【住院醫療險】

主要是保障住院期間的醫療費用。一般來說「懷孕、流產或分娩及其併發症」屬於除外狀況,但倘若符合除外責任中的除外狀況,則是可以理賠的,因此,需注意是否有相關的妊娠狀況發生。

【婦幼相關保險】

婦幼險有針對懷孕的媽媽,以及尚未出生的寶寶這兩塊,主要保障生產期間的併發症,還有寶寶的先天性殘缺等等,而有些婦幼險針對早產兒,會給予早產兒醫療保險金,但這類理賠金通常不高,若要以此支應國外早產保溫箱費用,要多加瞭解。詳細條件及保障範圍請依保險條款為主。
(推薦閱讀:【保險知識】一次搞懂婦女險與婦嬰險)

出國若不幸就醫,回國可向健保申請海外就醫核退,若在當地發生事故,亦能向外交部或保險公司的海外急難救助單位請求協助。835小編提醒,懷孕期間出國的風險高,若不小心於當地生產,得注意高額醫療費用等問題唷!
【保險e聊站】授權轉載 原文出處:【出國若不小心發生意外而早產,保險有賠嗎?】

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