找回你的自信!壯陽藥怎麼挑?

朋友強納生最近一直欲言又止,有天他終於好像鼓足勇氣,詢問小編:「壯陽藥要選那種好?」「啊?」小編有點驚訝強納生這麼直接了當的問話,而且不太懂他的需求,強納生拉著問:「不是說有一種是可以當一夜X次郎嗎?還說吃一次可以『凍』三天?但是這個藥效那麼強,是不是也表示它對人體影響得很久,會不會傷身啊?我還有在吃高血壓藥耶,會不會影響呢?」
看來強納生也是有做功課的,男人還真是虛榮啊!都要吃壯陽藥改善性功能了,還想要當一夜七次郎?的確啊!現在市面上壯陽藥這麼多,到底要選擇哪種來使用才有效又兼具安全呢?這當然得請教專家來為男性釋疑囉!
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安南醫院副院長吳錫金糾正表示:「不應該稱為『壯陽藥』,因為有些人吃了不一定能壯陽,正確來說要稱為『改善勃起功能障礙的藥!』」目前市面上合法改善勃起功能障礙的藥物有四種,包括威而剛(Viagra)、樂威壯(Levitra)及犀利士(Cialis),以及犀利士每日錠。四種的作用機轉都類似,都是屬於「第五型磷酸二酯酵素抑制劑(PDE5)」。
男人陰莖勃起主要是受到性刺激時,陰莖的血管內皮細胞會釋放出一氧化氮(NO),讓平滑肌細胞中的GMP轉變成cGMP,陰莖平滑肌會放鬆、血管擴張,如此陰莖海綿體就會充血、硬挺勃起,當性刺激消失時,血液中的磷酸二酯酵素(PDE)會將cGMP分解消失,陰莖海綿體血液流回靜脈,陰莖就「消風」回復原狀了。
由於第五型磷酸二酯酵素和勃起功能最為相關,所以四種改善勃起功能障礙的藥都是第五型磷酸二酯酵素抑制劑,它可以增加陰莖一氧化氮的量,使陰莖海綿體平滑肌鬆弛,讓陰莖動脈擴張、血流量增加而勃起,並且避免cGMP消失,讓陰莖保持勃起壯態。
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這四種藥物的藥效類似,差異之處在於發生作用的時間不同,在體內的半衰期也不同,一般來說,威而鋼大約在口服後半小時發揮作用,樂威壯發揮藥效時間較快,犀利士則要稍久一點,服用後,樂威壯的半衰期是3.7小時、威而鋼是4小時,犀利士是17.5小時,也就是說,樂威壯和威而鋼作用的時間約是8小時,而犀利士則將近36小時,而犀利士每日錠則可作用24小時。

這麼說,可以維持36小時效果的犀利士就比較划算嗎?吳錫金說,那可不一定,多數服用改善勃起障礙藥物者都有高血壓、高血糖、高血脂等慢性病,而這些口服壯陽藥的副作用是易血壓下降的作用,所以如果這些藥物在體內殘留藥效時間愈久,愈會影響服用其他藥物的安全性;尤其不能和治療心絞痛的硝化甘油併用,如果服用威而鋼或樂威壯後有心絞痛,必須要隔一天才能服用硝化甘油,如果吃的是犀利士,得要四天後才能服藥,因此若服藥後發生心絞痛送急診,一定要告訴醫師曾服用這類藥物,醫師得使用其他藥物急救。
吳錫金說,所以目前認為,犀利士比較適合性生活比較活躍、沒有心絞痛等問題的較年輕型勃起功能障礙者;例如週末和太太外宿旅行,週五服用,週五到週日凌晨如果有性刺激都可以有性生活。而樂威壯因為發生效用時間快速,適合臨時起意的性行為使用,適用任何年齡,至於威而鋼排出體內的時間短,適合有服用藥物的慢性病患者使用,對年紀較長者也比較安全。
而犀利士每日錠因為除了具有改善勃起功能障礙以外,因為低劑量服用具有改善男性排尿障礙的作用,所以適用於同時合併有排尿問題的男性,天天服用具有同時排尿治療的效果。
不過光是服用藥物還是不夠哦!吳錫金提醒,很多有勃起功能障礙者同時合併有高血糖、高血脂、高血壓等新陳代謝症候群,或是已經有慢性病,有這些問題者的人,勃起功能障礙會漸進式地惡化,因此必須要同時治療代謝症候群和慢性病,否則光只想靠口服壯陽藥撐場面,慢性病卻沒有控制,勃起功能障礙和健康會愈來愈差。
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事實上目前醫界都認為,當男性發現自己有勃起功能障礙時,最好同時檢查是否身體有其他的慢性病,陰莖的勃起主要是血管充血發生障礙,它也是對男性健康的一個警訊,吳錫金說,提早發現提早治療,也許口服壯陽藥只要吃一兩次幫忙,慢性病問題改善後,勃起功能可能有機會恢復,不用再靠壯陽藥撐場面哦!


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