快訊！首例孕婦感染！湖北探親後發病，需評估母胎傳播風險

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【媽媽經編按：截至2月3日上午，武漢肺炎累計確診1.7萬例，中國廣東省中山市於3日上午通報新增病例，截至2日24時累計25宗確診病例，新增4宗，其中包括首例重症孕婦！

據報，該名患者為31歲的彭姓孕婦，1月16日到1月24日赴湖北探親，30日開始出現咽痛等輕微症狀，隨後病情加重，2月2日接受隔離治療。當前最緊急的問題是：孕婦感染新型冠狀病毒，會傳給腹中胎兒嗎？

根據《第一財經》新聞，北京大學第三醫院產科主任趙揚玉曾指出，目前尚無足夠的數據來證實新型冠狀病毒感染有母胎傳播的風險，孕婦確診之後能不能繼續妊娠？醫師會綜合病人的具體情況，必要時需要和產科在內的醫生，包括傳染病的醫生、重症ICU的醫生、新生兒科的醫生共同討論，到底是繼續妊娠還是終止妊娠，最主要的考慮的點是以孕婦的安全為前提。 】

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新型肺炎牽動著每一個人的心，其中，最焦慮且擔憂的，當屬孕媽媽們。在新型冠狀病毒面前，沒有感染過這個疾病，或者免疫力低下人群都屬於易感人群，這其中就包括孕產婦。

在疫情面前，孕媽媽們應該如何進行孕期防護？是否能延遲產檢？即將待產又要如何做好準備呢？我們蒐集了孕媽媽最想知道的10 個問題，一次性給到解答。

孕婦如何預防新型肺炎？

大原則，是按照常規的預防準則來預防，具體可以這樣做：

1. 盡量減少外出。必須要外出的話，一定要佩戴好口罩和手套；

2. 不參加聚餐、集會等活動，避免去人員密集場所；

3. 避免和疫區的人員來往，避免接觸有發熱咳嗽的人，家裡有人生病及時隔離；

4. 保持房間通風，每日每個房間輪流通風2~3次，每次開窗通風30 分鐘至1 小時；期間做好保暖措施；

5. 做好家居的消毒和防護工作，用75% 的乙醇（醫用酒精），或按照說明書稀釋後的含氯消毒水（一般是指次氯酸鈉這類無機消毒液）來擦拭地面、家具等；

6. 孕產婦的用品，專人專用。特別是毛巾、餐具等，一定要單獨使用，避免交叉感染；

7. 打噴嚏和咳嗽的時候，用紙巾遮住口鼻，或抬起手肘擋住嘴；

8. 用流水和肥皂多洗手，沒有流水情況下用酒精免洗洗手液也可以；勤換衣，做好手部衛生，少揉眼睛，減少感染機會；

9. 不吃野生動物，不吃生食，均衡飲食，適當鍛鍊體能，不要過度飲食，做好體重管理。

怕被感染還能去做產檢嗎？能不能延後產檢嗎？

產檢能不能延後，主要根據懷孕周期和是否有特殊檢查。一般從建卡開始到生產，孕期檢查有11~13次，其中最最重要的有6~10次。

早孕期：如果是已經做過超音波檢查的媽媽，不用著急去醫院建卡，沒有陰道出血、腹痛等急診病情，早期的檢查在特殊時期是可以跳過的。

中孕期：一般是每個月檢查一次，不能跳過的檢查主要是大排畸。如果身體一切正常，沒有特殊不適，其他檢查項目，早去或晚去幾個星期產檢，並沒有太大的關係。

糖尿病篩查如果來不及做，可以先按照糖尿病飲食和運動加以管理。

晚孕期：尤其是36週以後，每週都要做胎心監護等產檢，並且在36~38週會完成一次胎兒超音波檢查，對晚孕期的臨床決策比較重要，建議按期做產檢。

有的醫院有遠程監護，可以從醫院租個胎心監護儀回家，在家通過手機和醫院保持聯繫，再和醫生進行網上諮詢。各個時期的特殊檢查，只要在對應孕週範圍內能夠完成，適當延後沒有問題。

以下幾個產檢比較重要，建議在這幾個時間段來做：

■11~14週：早期唐氏篩查+ 早期 篩查。
■14~20週：D-篩查。
■20~24週：中孕期超音波篩查。
■24~28週：OGTT 篩查。（糖尿病篩查）

如果是高齡孕婦，或有高血壓、疤痕子宮、多胎妊娠等特殊情況的孕期人群，要密切關注身體狀況，出現問題要及時去醫院檢查。

總之，在疫情嚴重的情況下，可以適當減少往返醫院的次數。

去產檢的時候如何做好防護工作？

特殊時期，去產檢時，以下幾點孕媽媽們需要特別注意：

1.避免乘坐大眾運輸工具，可以選擇計程車/預約專車或自用車。

2.盡量減少在醫院停留的時間，可以由陪同家屬來排隊，找人少通風的位置等待，盡量減少在室內停留的時間。

3.出門到醫院，全程佩戴N95口罩或醫用口罩，建議戴手套。

4.隨時攜帶免洗洗手液或消毒濕巾，在不便於洗手的時候，保持手衛生；避免用手揉眼睛，鼻子和嘴，病毒也會通過接觸傳播。

5.產檢回家後，妥善處理口罩，及時更換衣物，洗手洗臉；在醫院和路上，和其他人盡可能保持1公尺以上的距離。

孕媽媽出現哪些情況應該前往醫院？

分為產科因素和非產科因素。

產科因素：也就是妊娠引起的不適，有以下情況要去醫院：

1.反覆不規則陰道少量流血，或出血增多。

2.突然頭痛、血壓升高、胎動異常等。

3.孕晚期有分娩徵兆。

非產科因素：

1.如果14天內有疫區或者患者接觸史，舌下體溫（不推薦腋下體溫）超過37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現，應該及時就診。

2.如果14天內有疫區或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶的情況，應該及時就診。

3.沒有疫區或患者接觸史，體溫超過38℃，應該及時就診。

4.對於單純的呼吸道症狀或者發燒，沒有產科因素（宮縮、出血等），建議到指定醫院的發燒門診就診（該醫院最好有產科）；合併產科因素者，建議產科首診。

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孕期發燒咳嗽不舒服，應該如何在家中護理？

在家中護理期間，除了按時服用開具的藥物之外，注意多休息，多飲水，保持空氣流通，注意衛生，避免與家人交叉感染。

定期測量體溫，注意有無其他伴隨症狀（如頭痛、胸悶、腹痛等），如體溫進行性升高或病情加重需要及時來院。

馬上要到預產期了怎麼辦？需要做好哪些準備？

臨近預產期，可以儲備好待產包和消毒用品，同時做好心理準備。

除了必要的陪產家人，最好和親朋好友提前打好招呼，不建議親朋友好前去探望。產婦和新生兒都是易感人群，不要增加不必要的風險，可以視頻連線、線上發紅包表示祝福。

孕婦感染新型肺炎，胎兒會有事嗎？

雖然目前為止尚未發現新生兒感染病例，但新型冠狀病毒是否通過胎盤垂直傳播，或者出生後通過母乳餵養傳播仍不清楚。

所以，對確診新型冠狀病毒感染的產婦，以及出生後的新生兒，醫院都會立即按病毒感染流程，隔離觀察兩週，並且進行進一步的檢測。

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產後複查可以延後嗎？

如果沒有晚期產後出血、產褥感染等情況，可以延後產後複查時間。

一般產後複查是產後42 天，可以延期2~4週。但合併有妊娠合併症（糖尿病、高血壓等）的產婦需進行相關疾病的隨訪，以便及時調整用藥。

孕媽媽去過疫區/ 接觸過疑似病例需要隔離嗎？

如果孕產婦14 天內有疫情好發地區旅行史、居住史，或與確診者有過親密接觸史，需要隔離，進行醫學觀察。在隔離期間，孕婦需要關注自身症狀，並且需監測胎動。

如果出現可疑情況，如發熱、咳嗽、胸悶、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等，不要驚慌，與社區管理人員或醫院聯繫，告知身體情況，及時就醫。

疫情期間可以給寶寶餵母乳嗎？會傳染嗎？

對於健康的媽媽，整個疫情期間，母乳餵養應注意勤洗手、注意局部衛生。

遵守居家隔離的規範，在接近嬰兒時應戴上醫用口罩，並在與嬰兒密切接觸前小心洗手，注意腕部、上臂和外衣的清潔。

疑似被感染的媽媽，或者被確診為新型冠狀病毒肺炎但是還未痊癒的媽媽，不建議給孩子進行母乳餵養。洛匹那韋/ 利托那韋可隨大鼠乳汁分泌，人類乳汁是否含有該藥尚不確定。因此，服用該藥期間不建議母乳餵養。

有呼吸道症狀，但被排除新型冠狀病毒感染，可以在醫生的指導下進行母乳餵養。疫情洶湧，孕媽媽作為易感人群，做好必要的準備，才能防患於未然。

當然，做好了準備，孕媽媽也需要適當下放鬆心情，避免焦慮。絕不輕視病毒，也不必過分緊張。

原文出處【疫情當前，需要推遲產檢嗎？最全孕產防護攻略來了】