婆婆稱嬰兒流汗才健康，37度高溫仍不開冷氣… 不可不知4種熱傷害，一定要懂！

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作者＼媽媽經編輯部

今年夏天氣溫屢創新高，冷氣已成家家戶戶的生活必備，一名媳婦在臉書粉專「靠北婆婆2.0」匿名投稿透露自己平時會帶剛出生的孫子回公婆家，不過公婆常為了省錢，即便家裡冷氣明明壞掉很久了，不修理、也不換新。原PO表示女兒出生才5個月大，不耐高溫頻頻汗流滿身，但公婆卻無視高溫，表明不肯換新冷氣，還辯寶寶要「流汗才健康」。

後來原PO不滿，明明氣溫都飆到37度，更何況嬰兒體溫比大人高、更怕熱，婆婆還是不願修理或換新冷氣。為了不想讓孩子冒著可能熱衰竭的風險，原PO決定直接向公婆挑明的說，在還沒有裝新冷氣前，不會再帶小孩回去了。後來婆婆深怕見不到孫子，才開始催促冷氣師傅到府裝新的冷氣，。

台灣各地持續高溫，台北更是持續多天都是超過攝氏37度以上的極端高溫，各地都傳出有熱傷害案例，讀者曼曼表示，因為擔心小朋友一天到晚都吹冷氣影響他們的體溫中樞調節，所以她有的時候會故意不開冷氣讓小孩多流點汗，可是會發現小朋友全身發燙、混身軟綿綿又沒精神，她以為小孩發燒，但是量起來卻沒有，不曉得這是什麼問題，小朋友身體發燙，該怎麼退熱？

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台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘說，知名「哈利波特」系列電影中飾演狼人灰背的50歲英國演員大衛勒格諾（Dave Legeno）被發現意外猝死，雖然他平時常健身又強壯，但推測他可能是在遠足時，因為英國的天氣太熱而發生猝死，台灣夏季各地也都處於高溫狀態，很容易發生熱傷害。

他表示，我們平常都說太熱會「中暑」，其實中暑有四種狀況，熱衰竭、熱痙攣、熱昏厥、熱中暑。不要看「熱衰竭」三個字好像很可怕，其實它是中暑中算最輕微的，讀者曼曼提到家中幼童摸起來全身發燙，但是量起來卻沒有發燒，很可能就是暑熱引起的熱衰竭。

熱衰竭指的是因為流汗過多，但卻沒有及時補充水份或是電解質，主要症狀包括大量出汗，看起來會很疲倦，而且身體軟弱無力。會這樣通常是因為太熱又大出汗造成血壓降低，蔡忠紘說，發現家人有這種情況時．要趕快把家人帶到陰涼通風處，趕快補充含有電解質的水分；例如運動飲料，可以改善症狀，但若是忽略沒有及時處理，患者嚴重時可能會失去知覺。

兒童和老人如果摸起來燙，還是要和發燒鑑別診斷，通常暑熱都是摸起來燙，但是量體溫時不會升高，如果體溫有升高，就要當成一般發燒來處理。

如果是暑熱發生的熱衰竭而身體發燙，爸爸媽媽不要急著要用冷水幫小孩沖涼降溫，或讓孩子喝冰水，否則本來身體正在排汗散熱中，因為喝冰水或沖冷水造成散熱系統遇冷收縮，反而無法散熱，蔡忠紘說，其實這種情況只要讓孩子在陰涼通風的地方，體溫中樞就會散熱，就不會再覺得不舒服了。

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蔡忠紘說，其實降溫並不是絕對要做的，但是爸爸媽媽發現孩子身體發燙如果沒有處理，一定會覺得很對不起孩子，無法幫忙孩子會覺得不安心，如果孩子熱到頭昏腦脹了，也可以用冰枕、退熱貼，或是在手腕、頸部等可以感覺脈搏跳動的皮膚祼露處用冷敷帶，讓孩子自感體溫降低，感覺舒服，媽媽也會安心。

家裡的老人和小孩都是容易受到暑熱的高危險群，因為老人的體溫中樞功能也比較衰退，而且也比較不會流汗，比較難散熱，所以如果老人也出現身體不太舒服，但是皮膚乾乾的沒流汗的情況，也要注意讓老人在比較涼爽的環境多喝點水降降溫。

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另外也要注意的是，雖然降溫不是最重要的措施，但如果是五歲以下幼兒，因為腦部發育未完成，一旦出現體溫超過三十九度，很容易出現類似癲癇的熱痙攣症狀，所以一定要盡量降低體溫。

天氣太熱除了比較輕微的熱衰竭，更要注意其他三種更容易發生危險的暑熱問題：

熱痙攣：
在高熱環境下流汗過多，體液喪失與電解質失衡，導致肌肉痙攣。處理熱痙攣要盡快到陰涼通風處仰臥休息，補充含電解質的水或運動飲料，並伸展按摩抽筋的肌肉。如果痙攣劇烈，甚至影響腹壁肌肉，要快送醫。

熱昏厥：
常見在炎熱的環境中長時間站立，如軍隊訓練或學校朝會時，因皮膚血管擴張幫助散熱，大量的血液跑到皮膚等周邊血管，導致腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥。也要趕緊到陰涼通風處仰臥休息，保持呼吸道暢通，很快自己就會醒過來。若持續性的昏厥或生命徵象不穩，應快送醫。

熱中暑：
多是發生熱衰竭時未被及時發現與處理，中心體溫持續上升，皮膚無法流汗散熱而乾燙，將造成中樞神經異常，出現口齒不清、躁動、昏迷，並引發多重器官衰竭，甚至死亡。所以發生輕微熱傷害就應盡快治療，才能避免變成嚴重的熱中暑。

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