亂用荷爾蒙陰道竟大出血？舒緩更年期症狀不成恐致癌！

作者＼馨蕙馨醫院婦產科主治醫師　曾翌捷

48歲的阿嬌姨最近深受失眠及熱潮紅所苦，聽有同樣症狀的麻吉春花姨說，吃了婦產科醫師開的荷爾蒙後，症狀明顯改善。於是就跟春花姨「借」了幾顆荷爾蒙吃吃看。沒想到吃了幾天，竟然發生陰道大出血，嚇得她花容失色，趕緊到婦產科求診。

荷爾蒙是藥物，不是營養品

隨著臨床證據的發表，停經後荷爾蒙療法已被視為治療更年期症狀的首選藥物。然而，不當使用仍有致癌風險，因此不建議將荷爾蒙當健康食品服用。患者使用前必須先經過醫師評估，使用上遵從「有症狀才吃藥」、「吃的劑量少」、「吃的年齡早」、「吃的時間短」等四大原則，避免未蒙其利，先受其害。

吃荷爾蒙緩失眠熱潮紅婦產科醫：亂用恐致癌

使用前須經醫師審慎評估

在停經後使用荷爾蒙療法前，醫師會進行詳細的病史詢問，包含年齡、經期狀況、更年期相關症狀及子宮是否切除等，以了解過去病史，接著評估病患使用荷爾蒙療法可能的助益及風險。包括：

1.利用乳房攝影或乳房超音波評估患者乳癌的相關風險。

2.透過雙能量X光吸收儀（DEXA）測量骨密度，以衡量患者是否有骨質疏鬆狀況。

3.抽血檢查血脂肪並測量血壓，以判斷未來十年中風及心血管疾病的機率。

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在完整檢查後，依據病患症狀的不同，給予適當種類及使用途徑（口服或局部塗抹）的荷爾蒙療法，並且安排定期回診以評估治療成效及副作用，決定是否調整藥物種類、劑量，以及何時停藥。

手機應用程式提供即時資訊

另外，由於停經後荷爾蒙療法日新月異，如果想了解是否適合使用荷爾蒙療法，可以利用由北美停經協會（The North American Menopause Society，NAMS）根據最新醫療文獻所研發的手機應用程式「Menopro」來協助判斷。只要將患者的相關醫療資訊輸入，即可獲得初步建議，方便臨床醫師及一般民眾獲得即時的相關資訊。

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根據內政部最新統計，台灣女性平均壽命以83.62歲創下歷史新高。只要搭配得宜的更年期照顧，預防停經所帶來的健康衝擊。拋開生理期的束縛後，銀髮人生的下半場仍然可以神采飛揚。

【曾翌捷醫師】授權轉載　原文出處【吃荷爾蒙緩失眠熱潮紅婦產科醫：亂用恐致癌】