喝奶喝到大？醫生：一歲孩奶當主食恐營養不足！

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作者＼禾馨婦幼診所小兒科醫師巫漢盟（阿包醫師）

有鑑於這幾天媽媽餵錯奶的新聞，再加上看到社團媽媽們在討論團購量販店的奶粉，開始有粉絲私訊詢問孩子可以喝哪種奶粉…，阿包醫生在此要提醒大家：

先講結論：孩子一歲後當然還是需要喝奶，但喝的奶是有學問的

一歲後換奶，寶寶奶粉銜接有訣竅！

因為孩子的骨骼生長發育，仍然需要鈣質的補充，喝奶最容易也是快速的方法獲得鈣質，所以一歲後可以改喝鮮奶，或換成幼兒成長奶粉也行。

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但有幾點要注意：

1.奶量要減少：因為孩子這年紀的營養主要還是來自日常三餐中的飯麵菜肉魚蛋豆水果

2.要換成杯子喝：用杯子取代奶瓶，因為考量用奶嘴吸容易造成蛀牙及暴牙，所以為什麼我通常會建議改喝鮮奶…因為很少爸媽會用奶瓶給孩子喝鮮奶，就可以順便幫孩子戒除奶瓶

若爸媽不是給1~3歲的孩子喝幼兒成長奶粉，而是全家大小都可以喝的奶粉，攝取量更要注意！

以某款奶粉為例：一份200毫升，含有304毫克的鈣（比一般幼兒成長奶粉高，比一般鮮奶更高），如果孩子一天喝兩杯，一天攝取的鈣就超標了…。因【國建署最新建議（2011年）】建議一至三歲孩子一天鈣攝取量是500毫克。

再加上其中維生素D只有2.2微克，孩子一天喝兩杯，攝取的維生素D只有4.4微克，而【世界維生素D及佝僂症共識會Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets（2016年）】建議一三歲孩子一天攝取量為600國際單位=15微克。

這樣會造成鈣質吸收效果不佳，鈣質容易從尿液排出，當每天攝取過量的鈣質但維生素D不足時，更要注意尿路結石！