三個口腔肌肉訓練，讓孩子長出一口好牙

作者＼黃榆鈞醫師

「醫師，我知道我的小朋友平常嘴巴都開開的，都用嘴巴呼吸，口呼吸的壞習慣，所以造成他的牙齒排列不整齊。我知道他需要做早期矯正治療，合併一些口腔肌肉功能的訓練，但是我們每天叫他做這些不同的訓練動作，到底想要達成什麼樣的目標呢？」

在兒童輕矯正的每天門診當中，很多家長都會這麼問。有越來越多人知道，口呼吸會造成牙齒的排列不整齊。而想要改掉這樣的口腔壞習慣，牙醫師或是語言治療師，可以透過口腔肌肉功能的訓練，帶領小朋友做一些運動練習。

透過這些有意識的運動，我們希望小朋友可以訓練成好的口腔肌肉習慣。但是很多家長心裡可能有疑慮，到底什麼樣的習慣才算是正確的呢？我們訓練的目標又是什麼？

通常我們想要達成的訓練目標大概有以下這幾項，每個項目都非常的重要。請大家可以回去好好關心自己的孩子，是不是都有這些好習慣喔！

第一個鼻呼吸

用鼻子呼吸，用嘴巴吃東西是一件再自然也不過的事情。這是我們的身體器官，最自然的功能設計。
但是很多小朋友，可能因為在成長過程當中，常常有鼻子過敏的問題，常處於鼻塞或是鼻子不通的狀態，或者是小的時候，用錯誤的喝奶方式，都是用嘴巴換氣，而造成他們沒有辦法養成用鼻子呼吸的好習慣。

他們常常嘴巴開開，用嘴巴呼吸，而沒有過濾的空氣，就直接的通過口腔，刺激到口腔深處的扁桃腺及腺樣體，這樣的情況，往往會造成過敏的症狀變得更加嚴重。相對的，小朋友更容易抱怨有鼻塞的狀態，成為一種惡性循環，所以第一個訓練目標就是希望他們可以用鼻子呼吸。

第二個嘴唇緊閉

口呼吸的小朋友，嘴巴常常是開開的，這類小朋友，通常會有比較鬆弛、比較肥厚的上下嘴唇，人中看起來會比較短，上嘴唇常常看起來是翹翹的。

也因為常常用嘴巴呼吸，吸氣吐氣之間會帶走更多的水分，所以這些小朋友常常也有乾裂的嘴唇，看起來常常有泛白或是脫皮的狀況。也容易乾裂，甚至脫皮出血。媽媽們常常會說，都已經塗了很多護唇膏了，為什麼嘴唇過乾脫皮的狀況卻一點都沒辦法改善，這往往跟他們用嘴巴呼吸的習慣有關。

我常常笑這些小朋友，他們的「門」沒有關起來，牙齒自然而然就容易往前突出，看起來會變成暴牙的情況。

所以在我們口腔肌肉訓練之後的另外一個目標，是希望可以在不講話，自然放鬆的情況之下嘴唇是閉合的。

第三個舌頂上顎

在中國傳統文化中，有氣功。而練氣功的第一步就是舌頂上顎。古人說上顎是任督二脈的交會之處，如果能夠做到舌頂上顎，在氣功的練習上比較容易發力，下盤比較穩定。

從現代的醫學上來看，舌頭是筋膜理論中，「深前線」的第一站。如果能夠做到「舌頂上顎」，通常核心肌群也會比較集中，姿態看起來也會比較挺立，不容易有彎腰駝背的情況。這個跟以往氣功理論所說的，是相一致的，只要能做到舌頂上顎，下半身及核心的肌群也都會比較有力量。

此外，舌頂上顎，也可以讓舌頭促進上顎骨的生長。讓上顎骨長成理想的圓拱型，可以讓牙弓有足夠的空間排列牙齒，達成正常的顎骨生長發育。

同時也可以讓舌頭有適當的肌力，在吞嚥的時候不會過度推擠牙齒，也不需要仰靠其他的外側表情肌的過度動作，就能夠順利的完成吞嚥的動作，所以舌頭會是口腔肌肉訓練重要的一環。

執行編輯＼Sandy 核稿編輯＼Angela

我是專精於兒童牙齒矯正與隱適美矯正的專科醫師，喜歡與大家分享更多關於牙齒健康的大小事，除了部落格與粉專之外，也有錄製影音，希望透過將衛教生活化，分享更多牙齒保健觀念~

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