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戽斗是天生的嗎?把握兒童黃金矯正期

蔡禎櫻醫師2019-10-18 更新閱讀 2 分鐘

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作者/蔡禎櫻醫師

戽斗的明顯的特徵為正面下巴較長,側面看下巴明顯突出,在牙齒排列上,呈現下排前牙在上顎牙齒前面,形成反咬或錯咬的情形,戽斗情況較嚴重的兒童不僅影響說話的發音,也容易有咀嚼功能的缺陷。

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為什麼孩子會有戽斗問題?

兒童的戽斗可大致分為兩種情況,一種屬於先天型的「骨骼性戽斗」,另一種屬於後天型的「機能性戽斗」,兩種戽斗的原因大不相同

骨骼性戽斗主要來自於先天的影響,可能為家族或基因遺傳,導致上顎骨發育不足,或是下顎骨發育過度,使上下排牙齒無法咬合,此種骨骼性戽斗需要提早做矯正,引導上顎適當擴弓,幫助中部顏面的發育。

機能性戽斗則是來自於後天的影響,通常是兒童牙齒排列不整所造成的,導致牙齒閉合時下顎往前位移,產生咬合不正的問題,此種狀況相對於「骨骼性戽斗」來說,是較好處理的戽斗狀況,於發育期進行矯正,控制下顎生長空間,就能達到不錯的矯正效果。

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兒童戽斗的黃金矯正期

戽斗除了在美觀上造成困擾,在咬合上也造成影響,若是兒童已經出現戽斗的情況,可依照美國矯正學會的建議,在7歲左右,恆牙開始替換的初期,請矯正醫師評估是否需要進行預防性的齒顎矯正。

由於戽斗與上下顎的生長有一定程度的關係,若想把握戽斗的黃金矯正期,需在孩子上下顎骨的生長期就介入矯正,不過骨骼生長因人而異,建議在孩子還在換牙時期(約8-11歲),就定期帶孩子到牙醫診所做評估,交由齒顎矯正醫師評估介入矯正的時機。

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