為什麼愛愛不再快樂？性行為疼痛八原因

作者＼鍾婦產科主治醫師曾郁文

「醫生醫生，為什麼在性行為時我感受不到快樂？甚至對於即將發生性行為這件事情感到恐懼及排斥呢？」門診時間來尋求解答的姊妹們愈來愈多，可見飽受性行為不適的女性朋友並非少數。

根據英國雜誌調查數據顯示，醫學上被稱為性交疼痛dyspareunia的問題，各年齡層的女性都有可能為此困擾，其中受到最大影響為50〜60歲之間的婦女，其次則是18〜24歲的年輕女性，雖目前已有相當多的方式能緩解此困擾，但多數民眾還是因害羞不敢尋求醫師協助。

性行為疼痛的原因是什麼？

而女性性功能障礙幾種狀況中，最常見的是「性交疼痛」之擾，會導致這樣的情況原因非常多，簡單可區分為患者本身有會陰神經痛、濕潤度不夠、陰道痙攣症、膀胱炎、陰道炎、子宮內膜異位、骨盆腔沾黏、小陰唇過長等問題，其他則是因心理或壓力引起，使得外陰部變得敏感，只要觸碰就會感到疼痛。

停經前「性交疼痛」機率高？

排除其它常見的原因，為什麼快停經或已停經的女性，容易產生性交疼痛？主要是在這階段的女性卵巢功能已衰退，其荷爾蒙分泌較不足，導致陰道壁變薄，陰道濕潤度也會下降，與伴侶性交時，容易會有摩擦燒灼感般的疼痛感。此外，也容易伴隨著感染發炎的情況。

另外此年紀的婦女，若私密處不斷有燒熱刺痛感，出現類似陰道炎的症狀，但治療後未改善，很可能是有所謂的「外陰前庭炎」，也就是《慾望城市》影集中，主角之一夏綠蒂Charlotte曾提到的「陰道憂鬱症」，其妥善改善方式，需要交由專業醫師協助進行評估治療。

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「外陰前庭炎」和「外陰硬化性苔癬」差異為何？

以往提及性交疼痛，經常會直接聯想到是陰道黏膜萎縮，使分泌物減少所致，卻鮮少深入討論其疼痛的是哪個區塊，以及是否為外陰前庭炎、外陰硬化性苔癬，或慢性陰唇痛等問題所導致，只單純的給予藥物、藥膏，或潤滑劑來改善，但實際上更應找出主要病因，才能妥善治療。

「外陰前庭炎」與「外陰硬化性苔癬」這兩項病症同樣會伴隨著搔癢感、性交疼痛的症狀，但兩者的差異，前者多是會在外陰前庭部呈現泛紅狀；後者則是外陰部皮膚黏膜會變白、變薄，但兩種病症若遲遲未有良好的改善成果，恐怕不單只會有性交疼痛的狀況，更會深深影響到日常生活。

學會愛自己，解決私密困擾不能等

現代女性意識抬頭，很多女生都願意花心思於自身打扮及保養，養身意識也愈來愈普及，已經造成不便的病灶更理所當然需要剷除。

事實上，私密處的疑難雜症比一般病症更難啟齒求醫問診，所以傳統保守的女性大多選擇隱忍或是強迫自己適應不適感，可是在醫療愈發進步的現代，只要勇敢跨出一步，找到專業的醫生說出困擾，大多數的私密困擾就可以得到解決，也能做到防止其不斷惡化。

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懂得照顧自己的身體健康，為自己私密處的健康把關，是現代女性愛護自己的表現，因此呼籲各位姊妹們不要害羞，學會調整心態，為了活出「更好的自己」，我們要正視問題並解決問題，不要讓私密困擾降低了生活品質喔！

【曾郁文醫師】授權轉載　原文出處【閨房那檔事難有性福感？求醫問診才能有效解決！】

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「你們的女醫師好溫柔好細心唷！」是不少患者對曾醫師的評價。
身為女人，曾醫師非常了解女性朋友私密問題與保養，特別是那些尷尬又難以啟口的困擾。身為兩個孩子的母親，曾醫師更能體會身為人母所造成的皮膚老化、身材走樣和肌膚鬆弛等問題。「我相信，能帶給人幸福的醫師就是好醫師！」曾醫師以嚴謹、認真的態度用心追求完美，期盼創造屬於每個人的幸福感。

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