老公「馬拉松」性愛，持久不射精竟是性障礙？

＊本文為18禁閨房話題，未滿18歲請勿觀看＊

作者＼媽媽經特約外稿　丁彥伶

讀者Jane說，她可能是人在福中不知福吧？因為她每次都覺得老公愛愛做好久，沒結婚時覺得很滿足，因為老公總是好像有用不完的性愛精力，讓她每次都獲得滿滿的愛，但是現在結婚多年後，老公每次還是做很久。

雖然她一方面心裡感謝老公讓她有依然被深愛的感覺與獲得很大的滿足，可是每次做愛到後來都搞得她筋疲力盡，不但很累，而且「妹妹」也變乾了，還經常得配合潤滑劑來幫忙，否則做到後來會有點痛，她真的很想知道有沒有什麼辦法可以讓老公提早繳械，又能得到性滿足？

長庚醫院婦女泌尿科主任陳煜分析讀者說「每次都做得很久？」的情況，他認為讀者老公的問題應該是「延持性射精」，而延遲性射精應該可說是目前男性性障礙中，治療效果比較不好的一種。

患者年輕時以為天賦異稟

陳煜說，延遲性射精患者通常都是在三、四十歲以上才會就醫，因為年輕人做愛都希望自己能「持久、猛、又有力」，所以當發現自己做愛很持久才會射精，大家都會自認是天賦異稟、技高一籌，等到後來結婚、該生小孩了，和太太做愛很久卻久久無法射精，還得靠自慰才射得出來，但是這樣就很難懷孕了，因此才發現自己原來有問題需要求助醫師。

陳煜表示，大部份的延遲性射精患者有一個特性，是和另一伴行房時無法射精，但是自己自慰時可以射精，患病的原因至今仍不明，但是推測可能是患者陰莖的興奮點比較不敏感，所以用一般的性愛方法很難觸動到他們真正的興奮點，而採取自慰的方式較容易射精的原因，即是因為自慰時患者比較知道自己的興奮點。

有些患者也可能是因為疾病引起，例如糖尿病患者因為有神經病變，影響到儲精囊的神經，產生神經傳導障礙，而導致於性交時即使已經很興奮了，仍無法順利射精，這類患者則可能即使自慰也很難順利射精，不過陳煜說，所幸延遲性射精的患者中只有很少數是真的因為疾病引起。

延遲性射精治療

由於多數患者可能做愛做了一兩個小時都無法射精，所以治療的方式之一，則是可以試試某些可能促使發生早洩而提早射精的藥物，例如含多巴胺的藥物等。另外，也可以嘗試讓性伴侶採取上位姿勢，由太太來努力搖動的方式，增加陰莖和陰道壁碰觸的點，提高陰莖的刺激及敏感度，如此也有助患者提早射精。

不過陳煜坦言，藥物或是太太上位的方式，治療的有效率並不高，可能只有兩三成，但由於有九成的患者是自慰的情況下可以射精，所以比較有效的改善方式，是可以採取一半正常性愛，一半自慰的方式，針對沒有懷孕需求者，可以先採取正常性交，等到太太滿足完後再讓男方自慰，或讓另一伴為男方服務，如果有懷孕需求者，則可以採取先讓患者先自慰到快要射精的時候，再進入太太的體內，如此就可以縮短性交的時間。

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陳煜說，延遲性射精在國內男性喜歡強調「持久力」的情況下，通常容易「自我感覺良好」，不過正常性愛一直無法射精，得靠自慰才能射精的情形卻也可能引起夫妻問題，有些太太會覺得「一定是老公不愛我了，覺得我吸引力不夠，所以和我做愛的時候才無法射精」，甚至還有太太誤會老公，一定是有小三，因為跟小三「玩完了」，裡面空空的，所以才無法射精。

其實有延遲性射精問題的男人隨著年紀愈來愈大，體力較無法負荷時，一直難以射精也會讓男人感到不舒服。所以陳煜建議患者要和太太溝通清楚，彼此互相體諒，如此一來也可以在最後助老公「一臂」之力，雙方都能得到滿足。