育兒經驗談：幼兒異位性皮膚炎、濕疹全紀錄

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我是一個過敏兒，打有記憶起我有著寶寶臉部濕疹的皮膚就是紅豆冰，關節的地方皮膚總是紅腫，有時甚至流血，鼻水流不停，寶寶臉部濕疹眼睛經常發癢，小時候海鮮類是絕緣體，長大一點吃香蕉和奇異果會掛點。等到青春期，皮膚的問題減緩了，在美國居住的前三年，不知是否由於Arizona乾熱的氣候，眼鼻過敏也不藥而癒，偶爾才會來拜訪我。

但是不幸的是蕁麻疹取代了小時候的濕疹和異位性皮膚炎，在定居美國的第三年開始對我糾纏不休。懷孕期間皮膚更是狀況連連，一開始是跳蚤攻擊，另外居住在寒冷的東岸，孕中後期要面對嚴冬，暖氣得一直強烈放送，孕期十個月我大概脫了百層皮。

所以懷孕期間我就一直祈禱，希望早妹不要遺傳到我的爛體質。但大概是莫非定律，越不希望發生的越找上門，早妹一個多月大皮膚就開始出狀況了。先是臉部出現熱疹（heatrash/sweatrash），接著頭部也開始有脂漏性皮膚炎（cradlecap），等到四個多月大濕疹/異位性皮膚炎（Eczema）更在全身各處大大小小，不停的發作，一直到現在八個月，我們每天都在和過敏作戰！(推薦閱讀：濕疹癢到抓破皮，泡茶葉水可緩解搔癢？)

早妹今年一月中嚴重濕疹。

小時候，我娘給我試過很多偏方，泡藥浴、喝蛇湯什麼的，當然也擦過很多含類固醇的藥膏，更吃過不少過敏藥，但是這些方法都無法根治問題，有些甚至完全不能改善過敏症狀。一直等到蕁麻疹開始影響生活，我才努力尋求解決的辦法。這些方法和幫助早妹減輕濕疹其實大同小異，主要從幾各方面著手：作息、飲食、清潔、保濕、環境、穿著、情緒、運動、找出過敏原、保健食品等等。

作息：充足的睡眠是提升免疫力最好的方法，過敏就是一種自體免疫系統出狀況的警訊，因此無論大人還是嬰兒，一夜好眠是很重要的，絕對可以幫助減輕過敏症狀。經過親身體驗，成人若是能在每晚十點左右就寢，最晚不超過十一點，過敏的問題就能消除大半，特別是皮膚方面。

嬰兒在四個月前一天要睡滿16-20小時，四個月到一歲的睡眠時間也應該要有12-16小時。有些寶寶體力好，白天睡得不多沒關係，但是晚上九點到隔天的六點一定要讓寶寶充分休息。睡得好過敏的症狀就會減輕，會形成一種良性的循環。

早妹出生以後兩個月，由於照顧新生兒再加上搬家，我大概有四個月經常半夜兩點才上床，每天都只睡幾個小時，那段期間原本已經一兩年沒發作的蕁麻疹急速惡化，手臂、大腿、脖子都超級癢，忍不住一直抓的下場就是更嚴重，皮膚一條條的紅腫，抓到破皮連洗澡都難受。一直到早妹五個月我開始放棄擠夜奶，無論事情做沒做完時間一到時間就關網路、關電腦上床睡覺，蕁麻疹才好轉。(推薦閱讀：濕疹奇癢「風」引起！！6點遠離搔癢！！)

早妹也是一樣，只要前一天睡不好，隔天皮膚狀況也會變差。就拿她長牙的那幾天來說，她不但無法久睡，再加上口水流不停造成口水疹，兩次長牙濕疹的症狀都加劇。前一天睡不好，白天連玩都不想玩，兩隻小手一有空就抓個沒完。因此我深深覺得睡眠實在太重要了，一定要放在抗敏的第一位。

Q：如何幫助有濕疹的孩子入眠呢？

我試過下面幾個方法：

A.睡前洗個澡：我自己是洗得乾乾淨淨可以幫助入眠的人，因此現在也天天幫早妹洗澡。1~5個月那段期間都是要喝睡前奶前洗（大約八點半、九點），後來發現早妹傍晚洗澡很歡，因為她非常想睡，所以就改成在晚餐前洗。現在都是六點左右洗澡，洗完吃晚餐後小睡兩小時，大約九點半再叫起來吃消夜。十點半睡下都能睡到隔天早上七、八點。

B.洗完澡保濕要做好：先擦一層薄的好吸收的油（oil）或是乳液（lotion），再擦一層厚的乳霜（cream）或膏（ointment）保濕。早妹從四個多月起就不包包巾了，習慣趴睡，所以我在她倒下以後，會在她經常抓的部位，如脖子後方以及頭的下半部擦上一層可食用了膏，除了可以幫助她保濕，另外就算她去抓再吃手我也不擔心。

C.建立起固定的作息：午睡跟夜眠時間到了，養成一定要上床的習慣，不要讓寶寶過累，過累也會睡不好。不該睡的時候多消耗體力去，一直玩，一直動。另外，要有固定的睡前模式，說故事、親親，說晚安之類的。

早妹的作息很固定，這是她六個月多到現在的作息，幾乎天天都是如此：

8:00-8:30am起床。
8:30-8:45am換尿布、衣服、全身乳液。
8:45am-9:30am吃母奶+配方奶。
9:30am-10:00am or10:30am玩樂。
10:30am-12:00pm小睡。
12:00pm-1:00pm起床、換尿布、吃午餐。
1:00pm-1:30pm玩樂。
1:30pm副食品點心。
2:00pm-4:00pm午睡。
4:00pm-5:00pm起床、換尿布、吃下午茶。
5:00pm-5:30pm玩樂、散步。
5:30pm副食品點心。
6:00pm-6:30pm洗澡、全身乳液、換睡衣。
6:30pm-7:30pm吃晚餐。
7:30pm-9:30pm小睡。
9:30pm-10:30pm起床、換尿布、乳霜加強時間、吃消夜、睡前故事。
10:30pm-7:30 or8:00am睡覺。

D.穿著舒適輕薄的純棉服裝：我們收到很多可愛的恩典牌睡衣，一開始都給早妹穿。穿了一陣子發現太厚了，她睡得不舒服會一直流汗還冒組織液。因此後來連晚上睡覺都只給她穿薄的長袖、長褲和襪子。穿著改變之後，她隔天睡醒就不再全身黏黏、滿頭大汗了。

E.尿布要乾爽：睡前一定檢查或換尿布，尿布要用吸收力超強的夜用型。早妹每次上床前我都會檢查尿布，目前試用過Pampers，Huggies，Seventh Generation，Luvs，Costco等好幾款尿布，發現Pampers的Babydry吸收力最好。另外如果包得住，也可以嘗試在晚上最後一次換尿布的時候給寶寶包大一號的尿布，大一號通常能吸的水分比較多，能hold住多一點尿。早妹大約13lb的時候我就開始在夜晚包Pampers#3（16lb-22lb），不但沒漏尿，反而睡得更好。

F.提供舒適、涼爽的睡眠環境：早妹剛出生的時候醫生告訴我，最適和嬰兒的的溫度白天是華氏72-74度（攝氏22.2-23.3度），夜晚是華氏70度（攝氏21.1度）。我一開始還不相信，後來發現只要溫度升高，她就會起熱疹，起熱疹濕疹也跟著嚴重，有連帶影響。因此夏天的時候即便我自己冷得半死，冷氣一定至少開到華氏72-74度。冬天的時候暖氣控制在華氏65-68度（攝氏18.3-20）度，還給早妹開電風扇，對著她直接吹（我爸媽知道一定罵死我）。

信不信由你，我覺得冷得半死的溫度，對早妹是舒服的，她反而睡得好。另外，小嬰兒睡覺其實是不需要枕頭，也不用蓋被子的，我幫早妹蓋了被她反而體溫升高睡不好。還有每天都應該換床單，早妹長牙狂流口水，床單經常濕濕的，所以睡過以後床單變硬，我都會幫她換到另一邊，兩邊都濕了就換床單。

G.阻絕噪音：寶寶睡自己的床，睡自己的房。早妹有自己的房間，大人醒著的時候她在午睡，我們都把門關著，開監視器，晚上大家都睡的時候，她的房門會半掩著，大人房門不關，如果有大一點的聲響我馬上就會聽到。

H.燈光要暗：很多家長都會在孩子的房間留夜燈，有的夜燈太亮或是離孩子太近會干擾睡眠。寶寶房夜間睡覺的時候有需要就留個小小小夜燈，不然就全關，會比較好睡。早妹房間有夜燈，但是離她的床很遠，而且有其他家具在中間阻絕光線。

I.趴睡：讓寶寶趴著睡，但要注意SIDS（嬰兒窒息）。早妹一直到四個月都是躺睡，需要人哄睡，四個多月後我開始讓她趴在我身上睡，發現她睡得比較好，等到她會抬頭以後晚上也讓她趴睡，現在不趴睡她反而睡不著，而且會翻身之後她都會自己趴。

J.戒掉奶嘴：要想辦法把奶嘴戒掉，用奶嘴的寶寶只要奶嘴掉了就很容易醒來，可以讓他吃手來替代，以後再來戒吃手。早妹大概三個多月開始吸手以後就不太吃奶嘴，因此當食用包巾我都會留一隻手不包進去讓她吸，從此以後不需要晚上起來幫她撿奶嘴。

K.最後就是一定要吃飽：雖然有人提倡剛吃飽睡不好，但是嬰兒真的沒差，他們不是吃就是睡，所以一定要確認寶寶有吃飽，吃飽了才睡得好。初生嬰兒睡前喝奶一定要拍嗝，避免發生吐奶或溢奶阻塞呼吸道而造成窒息。

L.其他服務：如果寶寶真的很不舒服無法入睡，媽媽可以嘗試以下方法。

1.使用包巾：早妹一直到三個月左右還是靠包巾入睡，都包得緊緊的。
2.幫忙喬位置：四個多月以後她就能自己入睡，不過還是需要大人幫忙翻身橋位置，一直到大約六個月才開始會自己翻身翻到喜歡的位置。
3.輕輕磨擦背部或是輕拍：早妹很不舒服，睡睡醒醒的時候我就會幫她拍背或磨背，很有效，可能她覺得舒服就睡著了。
4.抱著輕搖或是抱著睡：這招自從早妹四個多月以後，除了一月份濕疹發作嚴重的那兩天我曾經抱著她休息，其他時間我都不喜歡用這招，怕養成壞習慣。
5.媽媽的聲音：輕輕跟寶貝說話或唱歌，必要時靠著她的耳朵，也能幫他們放鬆入眠。
6.White noise：固定頻率的聲音可以幫助寶寶入睡，研究說是因為寶寶在媽媽體內的時候能聽見媽媽的心跳聲，因此white noise可以助眠。我只有在三個月前用過這招，而且不是整段睡眠時間都用，我沒有買機器，是冷氣機的window unit發出的聲響。
7.奶睡：這算是我的大絕招之一，不輕易使用XD。

M.補充一點：美國的醫生會建議孩子睡不好，很歡的時候給予Baby Tylenol或口服的Allergy Relief medicine，這點就要父母自己斟酌。我不喜歡吃西藥，更不想給嬰兒吃藥。我自己給過早妹這些藥，但是幫助是短暫的。濕疹是長期的問題，口服藥時沒有辦治癒濕疹。

希望以上的方法能幫助大家的寶寶入眠。睡得好是對抗濕疹的第一步，也是最重要的一步。

May24，2015 Updated（11M18D）：

兩星期前帶早妹去華人超市買菜，剛好遇到免費的中醫師問診。那位醫師跟我提到治療小兒濕疹最重要的是提升免疫力，跟我的想法不謀而合。他建議提升免疫力的其中一各方法叫「捏脊」。到目前為止我們試了快三個星期，除了對早妹的濕疹有幫助，在她睡不著的時後幫她捏30-50組，也能幫她入睡，在此推薦給大家。

另外，11-13個月大的作息調整如下，目的是要讓早妹早睡早起：

8:00am-8:30am起床。
8:30am-8:45am換尿布、衣服、全身乳液。
8:45am-9:00am6oz配方奶+母奶。
9:00am-9:20am玩樂。
9:20am副食品早餐。
11:00am-12:30pm小睡。
12:30pm-1:00pm起床、換尿布+母奶。（optional）
1:00pm-1:30pm副食品午餐。
1:30pm-2:30pm玩樂。
2:30pm 4oz配方奶。
2:30pm-3:30pm玩樂。
3:30pm 4oz配方奶。
3:30pm-4:00pm換尿布、擦保溼、母奶。（optional）
4:00-5:30pm午睡。
5:30pm-6:00pm副食品晚餐。
6:00pm-7:00pm散步+玩樂。
7:00pm-8:00pm洗澡、全身乳液、換睡衣。
8:30pm 6oz配方奶+母奶、睡前故事。
9:00pm-7:30am or8:00am睡覺。

Aug20，2015 Updated（1Y2M15D）：

早妹從七月二十五日開始接受英國醫師Dr.Aron的治療後皮膚好轉非常多。治療開始後第三天至今每晚都能睡9到11小時不會醒來。以前每天得擦8-13次保濕乳液，在治療初期只需每天擦五次醫生開的複合藥，且不用再塗抹其他任何保濕產品。治療即將滿月，目前一天身體只要擦三次複合藥，頭臉擦兩次，而且皮膚不再出水也不用換衣服，因此午睡的時間延長。除了上述種種原因，由於早妹不再是小嬰兒，而是幼童，所以我們將早妹的作息調整成比較適合小童的作息，新作息如下：

7:00am–7:30am起床。
7:15am–7:40am換衣服、Dr. A複合藥。
7:45am–8:30am 6oz配方奶+母奶。
8:30am–9:00am出門散步。
9:00am–9:45am 6-7oz副食品早餐。
10:00am–12:00pm玩樂或出門逛街。
12:00pm–1:00pm 6-7oz副食品午餐。
1:00pm–1:30pmDr. A複合藥。
1:40pm 2oz配方奶。（optional）
1:45pm–4:30pm午睡。
4:45pm 6oz配方奶。
5:00pm–6:30pm玩樂。
6:30pm–7:30pm 6-7oz副食品晚餐。
7:30pm–8:30pm出門散步+玩樂。
8:30pm–9:30pm洗澡、Dr. A複合藥、換睡衣、6oz配方奶+母奶、睡前故事。
9:30pm睡覺。

雖然早妹大多數時候已經能睡得很好，但我還是持續幫她捏脊提升免疫力，六月到七月底一天30到500組不等，自從開始Dr. A的治療後每天大約做20-30組，一般都在洗澡前、睡前或是叫醒早妹前捏。

Feb28，2016 Updated：

早妹目前還是維持一天一次午睡，1-2小時。夜晚大多都能順利睡過夜，長達10-12小時，早上醒來會叫媽媽，但是多半能自己安靜躺10-20分鐘不哭鬧。2015年12月搬家後因為早爸早媽工作忙碌，再加上入冬比較好睡，早妹開始晚睡晚起（晚上9-10點睡，早上8-9點起），計畫在春天時把作息調整一下，恢復到7-8點起床，9點前就寢。

另外，自2016年1月21日起（1Y7M16D），早妹已可以自己午睡，不需任何安撫。睡前儀式（洗手、刷牙、換尿布、聽故事）完成後，早媽親親說掰掰，小早就可以自己睡，不會哭鬧。不過早妹晚上還是需要媽媽陪睡，時間15-60分鐘不等。最後也是最重要的，白天只要天氣好，固定出門散步一次，曬曬太陽，消耗體力，增強抵抗力。

8:30am–9:30am起床。
9:30am–10:00am早餐豆米混漿+大豆配方奶、換衣服、Dr. A複合藥。
10:00am–10:30am 7-8oz副食品早餐。
11:00am–12:30pm玩樂或出門逛街。
12:30pm–1:30pm 7-8oz副食品午餐。
1:30pm–2:30pm在家玩樂、看書、睡前儀式。
2:30pm–4:00om 2oz午睡。
4:30pm–5:00pm 6oz豆米燕麥混漿、Dr. A複合藥。
5:00pm–6:30pm玩樂。
6:30pm–7:30pm 6-8oz副食品晚餐。
7:30pm–8:30pm玩樂+跟爺爺奶奶視訊。
8:30pm–9:30pm洗澡、Dr. A複合藥、換睡衣、6oz豆米混漿+大豆配方奶、睡前故事。
9:30pm–10:00pm睡覺。
【3MP | Mi, Pei, & Zao】授權轉載原文出處【早妹異位性皮膚炎/濕疹全紀錄1-前言、作息】