流感沒走腸病毒又來！如何拒絕病上身？

撰文＼丁彥伶

台灣每到五月，許多爸爸媽媽便如臨大敵，因為腸病毒疫情就要開始熱起來了，不過據衛生福利部疾病管制署的監測發現，腸病毒今年的威脅提早了，台大醫院小兒感染科主任黃立民說，不只腸病毒來早了，冬天來的流感、副流感，還有呼吸道融合病毒、黴漿菌等各種感染也都還在，各種傳染病有前後夾擊的態勢，爸爸媽媽可要小心防範。

黃立民說，其實以前大家都會說幾月到幾月是什麼病毒流行，什麼時候到什麼時候，什麼病毒又開始肆虐，不過在檢測工具進步之後，醫界發現，很多病毒或細菌根本一年四季都一直存在沒有消失，以前認為某些病毒是固定某些時候流行的，但是現在發現並不「固定」，隨時都可能來一波小流行，尤其現在季節變化大，除了流感主要還是流行在秋冬季、腸病毒主要在夏季以外，現在一年四季各種傳染病其實都在流行中。

每年傳染病輪開始流行，總是從托兒所、幼稚園，以及小學等各個孩童密集群聚區開始，面臨各種傳染病隨時虎視耽耽侵襲孩子們的時刻，黃立民提醒家長，我們無法無時無刻都看緊孩子，要讓孩子們遠離疾病，最重要的，是要爸爸媽媽選好要送孩子們去的場所。

以托兒所來說，爸爸媽媽一定要先看看托兒所和幼稚園的環境，如果學生收太多，環境空間狹小，孩子們相處太緊密，空氣品質差不說，小朋友正是什麼東西都放到嘴裡的年齡，互相親親或是交換玩具，口水很容易互相交換；包括腸病毒、流感、副流感等各種病毒和細菌很容易藉此互相傳染。

所以要送孩子們上托兒所、幼稚園前，一定要先了解他們的管理、環境的清潔等，尤其是學校是否嚴格執行一個班級多少位小朋友發燒就停課的規定、通報傳染病等等，這些都很重要。

環境的清潔以稀釋的漂白水最好，有些人以為居家環境用化學產品不好，但是稀釋漂白水的消毒作用最好，而且也很安全，只要用市售含5％到6％濃度的漂白水約八十到一百CC，加上十公升的自來水稀釋過，拿來洗玩具或擦桌面、門把等孩子們手會接觸的位置，也可以把稀釋漂白水裝在噴霧瓶中，拿來噴在各個比較不容易擦洗的物品及環境，就可以避免許多常被忽略到的部位變成傳染來源。

以腸病毒來說，腸病毒是經由糞口及飛沫等途徑傳染，發病後一週內傳染力最強，發病起到發病或第十二天，病人的口鼻分泌物會有腸病毒，甚至連發病後兩個後，病人的糞便還有腸病毒，而流感病毒也是主要經由飛沫傳染和接觸傳染，黃立民說，只要患者接觸過、咳嗽或打噴嚏過的位置，都建議用稀釋漂白水進行消毒。

除了腸病毒以外，現在包括流感病毒、副流感病毒等，都可以藉由60％以上高濃度的酒精殺死，黃立民建議民眾可以去買酒精濃度解高的乾洗手，消除流感病毒、副流感病毒等，也可以自製濃度60％以上的酒精噴劑，用兩份的純酒精對上一份量的水，就是濃度60％以上的消毒酒精噴劑，以便在公共場所消毒使用。

除了環境的清潔，更重要的，要讓孩子不怕病菌，是請家長不要忘了讓孩子們按時接種各類疫苗；在孩子滿五歲前要接種近20劑的各式疫苗，還有每年都要打的流感疫苗、以及各種新研發出來的疫苗，黃立民說，家長只有經濟許可，都建議可以讓孩子們接種，因為我們的免疫系統是需要「教」的，必須和病菌接觸過後，免疫系統才能記住它們，並產生抗體以及免疫反應，以後遭遇到這些病菌才不會染病。

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