作者＼台大名醫湯國廷
爸媽最緊張的寶寶發燒！！！
當中心體溫超過38°C時稱為發燒,而耳溫與肛溫是最接近人體中心的溫度。三個月以下的嬰兒建議量肛溫或背溫。
三個月以下的嬰兒,因為免疫系統尚未成熟,萬一受到感染,典型的臨床症狀往往不明顯,反而多以一些非特異的症狀表現(如發燒),而且病程變化很快(有時以小時計),所以三個月以下的嬰兒發燒時,即使在半夜,一定要先帶給兒科醫師診治。
有時寶寶體溫高,為了排除外在環境的因素如運動、長時間陽光照射、穿太多等,可以先減少覆蓋衣物、休息三十分鐘之後再量,如果會下降不再上升,則是環境所造成;反之,則有可能生病了。
對於發燒的寶寶,開始發燒時要注意保暖,體溫升高時則要開始散熱,讓他穿薄一點且吸汗的衣服,老一輩的人說:「要讓寶寶出汗才能退燒」的觀念是錯的,這種做法反而會消耗寶寶的體力,讓他更難對付病菌。
除了按照醫師的指示使用適當的使用退燒藥外,對於發炎性疾病引起的發燒,不應使用冰枕和散熱貼片。
幼童容易得到的中耳炎？
中耳炎指的是中耳腔的發炎。中耳腔的前壁有耳咽管,一端開口於中耳腔,另一端則開口於鼻咽部。
嬰幼兒耳咽管的開口附近有較多的淋巴組織,當上呼吸道發炎時,淋巴組織腫脹阻塞了開口,造成中耳腔的分泌物無法排出,再加上耳咽管較成人短、直、走向較水平且屬於開放性,使得咽喉的細菌容易逆行至中耳腔造成發炎,這些不利的環境,使得六歲以下的幼童往往在得到上呼吸道感染後容易併發中耳炎。
六個月大以前,因為受母親來的抗體保護,寶寶較少生病,也就較少發生中耳炎,根據研究,餵母奶可以降低發生中耳炎的機率,而吃奶嘴則會增加發生中耳炎的機會。
