冬天頭皮又乾又癢！抗屑、生髮洗髮精真的有效嗎？

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作者＼媽媽經編輯部

市面上的洗髮精，依照消費者不同需求有百百種。不過，大部分號稱有養髮、生髮、強效抗屑的洗髮精，到底有沒有這麼神奇？為了不要花冤枉錢，治標不治本，這次就讓皮膚科醫師說分明。

首先，為什麼有人容易有頭皮屑？冬天天氣乾冷，有頭皮屑其實是正常的。但是明明很愛乾淨，隨便一轉身就是大片雪花紛飛，真的不太雅觀。皮膚科游鴻儒醫師表示，容易產生頭皮屑的原因包括以下3種：脂漏性皮膚炎、過敏性濕疹、乾癬，而且這些皮膚疾病也都會伴隨頭皮癢的症狀。

3種不同成因，頭皮屑外觀也長得不太一樣：

1. 脂漏性皮膚炎：頭皮屑呈現油膩的鱗片狀
2. 過敏性濕疹：看起來比較乾燥、細碎
3. 乾癬：頭皮出現一層厚厚的銀白色皮屑，與正常皮膚有明顯界線

跟據食藥署好文網，如果是第一種有脂漏性皮膚炎的民眾，多半使用含zinc pyrthione成分的抗屑洗髮精，這種洗髮精主要標榜能溫和去屑，適合大多數的消費者。

另一種含ketoconazole成分的抗屑洗髮精，由於具有抗黴菌作用，被歸類為醫師藥師藥劑生指示用藥，用來輔助治療黴菌感染所引起的頭皮屑，也能預防因為皮屑芽孢菌過度繁殖，所引起的感染症狀，如脂漏性皮膚炎。這類ketoconazole洗髮精必須在藥局、藥粧店等據點，經醫師、藥師或藥劑生指導後才能購買，而且使用前必須仔細閱讀藥品標示、說明書等相關資訊，使用後若有發生不適情況，應立即停止使用，尋求醫師診治。

這兩種症狀的人，使用抗屑洗髮精也沒用

至於屬於第二種（過敏性濕疹）、第三種（乾癬）症狀的人，就算用抗屑洗髮精清潔頭皮，也是沒什麼成效的，最好直接讓醫生診斷，依個案的頭皮狀況搭配藥物治療。

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另外，皮膚科游鴻儒醫師也提醒，因為頭皮癢就常常伸手去抓的民眾，可能因指甲過度抓破頭皮，導致細菌感染，毛囊受損而造成永久性禿頭；假如是抵抗力較差的民眾，破皮傷口處理不佳，也可能導致脊椎發炎化膿，必須開刀治療，後果不可小覷。所以，皮膚敏感的人，千萬別再用力抓頭皮了。

只要是洗髮精，對掉髮、禿頭的療效都很有限

不論是養髮洗髮精、咖啡因洗髮精…只要是洗髮精，多半還是以清潔功能為主，而且洗完頭直接沖掉，這麼短的時間，治療的效果十分有限。的確有人洗完後覺得「髮量變多了」，醫師表示，這只是心理作用罷了！

如果是雄性禿患者，游鴻儒醫師會建議使用含有敏諾西代（minoxidil）成分的藥用生髮產品，這類產品主要為藥水或凝膠劑型的藥膏，所以能讓它長時間停留在頭皮上。

如果是正在減肥的女性，則可能是因為營養偏差，缺乏維他命B群，導致表皮細胞不健康、頭皮發炎，嚴重甚至會掉頭髮，與其購買生髮產品，補充維他命B群，停止過度節食，才是正確的解決之道。

另外，生髮產品的塗抹次數也要按照仿單建議，使用完後頭皮出現紅、腫、癢的情況，有可能是過敏反應，應立即找醫師治療。若使用這類產品達半年左右，依然效果不彰，最好去看皮膚科醫師尋求專業途徑。

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市售養髮液頂多滋養頭皮，不到生髮功能

目前國際普遍認可的生髮成分有三種：外用敏諾西代（minoxidil）、口服菲那雄胺（finasteride）、口服度他雄胺（dutasteride）。外用型敏諾西代成分生髮產品屬於「指示藥」，民眾購買前必須請教醫師、藥師或藥劑生；而後兩者口服產品皆為「處方藥」，民眾不可以自行購買，必須經由醫師診斷及處方，再由藥師調劑給藥並且指導用藥方法及注意事項。

養髮液的成分則不具生髮功能，只被歸類為化粧品管理範疇。市售養髮液常見成分包括水楊酸、尿囊素、三氯沙、維生素E、生薑萃取液等，但目前仍缺乏足夠的臨床證據，證明上述成分能幫助生髮，僅具滋養頭皮的效果而已。

如果有頭皮屑或掉髮困擾的民眾，務必在購買產品前，詳細閱讀產品標示及成分表，不要購買過度誇大生髮效果的產品，否則小心你被誆了！

參考資料：食藥署〈去頭皮屑洗髮精，真的有效嗎？醫生這樣說〉