前置胎盤懷孕晚期風險大！只能剖腹產嗎？日常改善預防出血症狀

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前置胎盤是孕婦常見症狀，尤其懷孕20週後，出現無痛陰道出血，晚期嚴重時將終止妊娠。本篇分享什麼是前置胎盤？只能剖腹產嗎？高危險群定期超音波產檢，多靜養休息、避免性行為，改善前置胎盤出血，以確保母嬰健康

快速目錄：

一、什麼是前置胎盤？高危險群要注意！

二、前置胎盤 4 種類型

1、完全性前置胎盤

2、部分性前置胎盤

3、邊緣性前置胎盤

4、低位胎盤

三、前置胎盤 4 大症狀

四、前置胎盤只能剖腹產嗎？

一、什麼是前置胎盤？高危險群要注意！

胎盤位於子宮內，通常附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置。通過臍帶與胎兒相連，確保胎兒獲得足夠的營養和氧氣，並幫助排除代謝廢物。此外，胎盤是胎兒的天然屏障，保護免受病菌危害。

前置胎盤是指懷孕 20 週後，胎盤不當的著床於子宮下段，太靠近或覆蓋於子宮頸內口上，導致母嬰面臨危險。

每 200 次妊娠婦女中，有一次會發生前置胎盤，可能的原因有：曾有前置胎盤、多次生產、人工流產、高齡、吸菸、子宮問題、前胎剖腹產以及遺傳因素。

懷孕初期的產檢會進行超音波檢查，確定胎盤的位置，如果發現前置胎盤，則需要密切追蹤和進一步治療。定期產檢很重要，讓醫師評估孕婦與胎兒的安全性。

 二、前置胎盤 4 種類型

前置胎盤是一種妊娠併發症，其中胎盤位於子宮的下部，覆蓋了子宮口部分或全部。根據胎盤的位置和程度，前置胎盤可分為不同的類型：

1、完全性前置胎盤

完全性前置胎盤，胎盤完全覆蓋了子宮口。這是最危險的前置胎盤類型，通常需要立即處理，可能導致嚴重的出血。

2、部分性前置胎盤

部分性前置胎盤是指胎盤僅部分覆蓋了子宮口。這種情況下，出血的風險較小，但仍然需要密切追蹤。

3、邊緣性前置胎盤

邊緣性前置胎盤是指胎盤位於子宮口的邊緣，但未完全覆蓋。這種情況下，出血風險低，但仍然需要定期監測。

4、低位胎盤

低位胎盤是指胎盤位於子宮口的附近，但未直接覆蓋它。通常在早期產檢中檢查出來，但隨著懷孕進行，會慢慢上升到子宮的上部，不再是前置胎盤。

 三、前置胎盤 4 大症狀

懷孕 20 週後前置胎盤的婦女，常見症狀是陰道出血。若出現大量出血，且突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形，需緊急就醫，以保護母嬰安全。

1. 無痛陰道出血：前置胎盤最常見的症狀是陰道出血，尤其是懷孕後期。出血通常是突然的、無痛的或大量出血。

2. 持續腹痛：20-30%前置胎盤出血會合併腹痛，尤其是下腹部不適，嚴重時引起宫縮。這種疼痛通常是持續性的，可能會在出血時加劇。

3. 貧血和虛弱：由於不斷的陰道出血，患有前置胎盤的婦女會出現貧血症狀，如虛弱、頭暈和乏力。若嚴重會出現低血容性休克的風險。

4. 早產：前置胎盤可能導致子宮口提早開始開放，導致早產的風險增加，胎盤也會影響營養和氧氣供應，導致胎兒的生長受限。

 四、前置胎盤只能剖腹產嗎？

前置胎盤是一種潛在危險的狀況，建議患者減少活動，多靜養休息，並避免性行為等引起出血的活動。定期進行產檢，以監測胎盤的位置和嬰兒的健康。

除了低位性及部份邊緣性前置胎盤的孕婦，可進行自然生產。完全性前置胎盤的孕婦都需要剖腹生產，至於什麼時機進行剖腹生產？

醫師評估孕婦與胎兒的危險性與胎兒的成長發育，若有需要會提前終止妊娠，以保護母嬰的安全。資料來源：衛福部國民健康署

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